Penghalang darah-mata

Itu Penghalang darah-mata terdiri dari retina darah dan penghalang humor berair darah dan sesuai dengan penghalang fisiologis untuk menangkal patogen dan untuk mempertahankan milieus yang berbeda secara biokimia. Gangguan sawar darah-retinal menyebabkan cairan menumpuk di area retina, yang dapat menyebabkan ablasi retina. Paling umum, diabetes melitus menyebabkan gangguan sawar darah-mata.

Apa penghalang darah-mata?

Penghalang darah-mata terdiri dari darah-retina dan penghalang humor berair darah dan sesuai dengan penghalang fisiologis misalnya. berfungsi untuk menangkal patogen.

Tubuh manusia memiliki komposisi biokimia yang berbeda di tempat yang berbeda. Hambatan fisiologis mempertahankan perbedaan lingkungan biokimia ini untuk memastikan fungsi optimal dari masing-masing bagian tubuh.

Salah satu penghalang paling terkenal untuk pemisahan milieus yang berbeda adalah penghalang darah-otak. Lemari darah-mata-mata memiliki fungsi yang sama dengan penghalang darah-otak. Ini adalah penghalang fisiologis di dalam mata yang memisahkan area suplai darah uveal dari retina.

Selain itu, sawar darah-mata bertanggung jawab atas pemisahan bilik anterior dan badan vitreous. Kedua fungsi ini dikenal sebagai sawar darah-retinal dan sawar humor berair darah. Penghalang darah-retina berhubungan dengan penghalang antara retina dan pembuluh yang memasok retina. Penghalang ini dibagi menjadi penghalang dalam dan luar dan memiliki permeabilitas selektif. Dalam beberapa literatur, blood-retina-barrier juga disebut sebagai Penghalang darah-vitreous dilihat.

Fungsi & tugas

Penghalang darah-mata memenuhi fungsi pelindung. Selain itu, ia mempertahankan komposisi yang berbeda secara biokimia dari setiap bagian mata. Penghalang humor aqueous memastikan, misalnya, humor aqueous, humor vitreous, dan plasma darah tidak bercampur.

Penghalang retina darah, pada gilirannya, memisahkan retina dari plasma. Pasokan darah ke retina dilakukan pada semua mamalia oleh dua sistem pembuluh darah yang berbeda. Pembuluh darah retinal diberi makan oleh arteri pusat dan mengambil alih suplai darah ke lapisan retinal bagian dalam termasuk lapisan granularnya.

Lapisan retina luar dan lapisan granularnya serta sel sensorik sebagai gantinya memakan koroid melalui difusi. Batang luar dan kerucut dari lapisan retinal ini menjaga kontak erat dengan epitel pigmen, sel-selnya terhubung satu sama lain melalui sambungan yang rapat. Persimpangan ketat adalah sambungan seperti sabuk di sekeliling keliling sel, yang membentuk penghalang difusi dalam bentuk gugus sel epitel. Jenis penghalang ini juga disebut penghalang paraseluler dan menutup ruang antar sel untuk melindungi interior.

Pasokan darah ke retina (retina) terjadi melalui cabang okuler dari arteria ophthalmica, melalui arteria centralis retinae dan breves arteriae ciliares posteriores. Cabang arteri retina sentral berjalan ke strati neurofibrarum et ganglionicum dan dari sana memasok bagian dalam retina saraf. Pasokan darah ke lapisan luar fotoreseptor dan epitel pigmen retina, sebaliknya, berasal dari pembuluh koroid arteriae ciliares posteriores breves.

Dalam kasus sawar darah-retinal, ahli anatomi membedakan antara sawar dalam dan luar. Dalam perbedaan ini, istilah di dalam dan di luar mengacu pada kapiler. Penghalang retina darah bagian dalam dibuat oleh persimpangan ketat dari sel-sel endotel. Penghalang darah luar Reina dibentuk dengan sel-sel epitel yang terhubung erat di epitel pigmen retinal.

Baik penghalang darah-retinal dari sistem vaskular retinal dan dari sistem vaskular koroid menjaga patogen dan racun dari aliran darah agar tidak menembus ke dalam ruang antar sel pada lapisan retinal. Penghalang dapat ditembus secara selektif. Dengan cara ini, mereka menjaga molekul agar tidak menembus, tergantung pada sifat spesifik seperti ukurannya. Jadi, penghalang tidak mencegah semua molekul melewatinya.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan keluhan mata

Penyakit & penyakit

Gangguan atau perubahan patologis pada sawar darah-retinal selalu menunjukkan proses patologis di dalam mata. Selain edema makula, proses patologis tersebut juga dapat dipicu oleh perdarahan retina dan penyakit retina lainnya (retinopati).

Edema makula adalah penumpukan cairan ekstraseluler di daerah bercak kuning. Perubahan ini dapat dibalik dan memanifestasikan dirinya sebagai kaburnya bidang penglihatan, terutama di zona penglihatan paling tajam.

Di sisi lain, perdarahan retina disebabkan oleh pembuluh darah yang rusak. Fenomena ini dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang parah. Jika ada edema dan perdarahan retinal, kecurigaan adanya gangguan penghalang darah-retinal kausal sangat mungkin terjadi.

Gangguan terisolasi dari sawar darah-mata terjadi dalam konteks berbagai penyakit retinal. Gangguan integritas yang disebut sawar darah-retinal bagian dalam dapat terjadi, misalnya, pada retinopati diabetik. Ini adalah kemungkinan komplikasi diabetes mellitus. Penderita diabetes sering menderita tekanan darah tinggi, yang secara patologis dapat mengubah pembuluh retina dalam jangka panjang. Perubahan pada pembuluh retinal lebih disukai oleh gula darah yang meningkat atau tidak terkontrol dengan baik. Dalam prosesnya, makromolekul yang terglikasi dan dimodifikasi secara kimiawi disimpan di dinding pembuluh darah, di mana mereka dapat menyebabkan perdarahan mikro di retina.

Di Jerman, gangguan sawar darah-retinal akibat diabetes mempengaruhi sekitar sepertiga dari semua penderita diabetes. Risiko retinopati diabetik pada penderita diabetes melitus sekitar 90 persen. Retinopati diabetes dapat menyebabkan kebutaan seiring waktu.

Gangguan sawar darah-mata tidak hanya terjadi dalam konteks diabetes. Dalam patomekanisme retinopathia centralis serosa, gangguan penghalang darah-retinal eksternal dibahas, yang sesuai dengan hilangnya fungsi penghalang fisiologis. Retinopathia centralis serosa adalah penyakit retinal didapat dengan ablasi retina parsial, karena tampaknya timbul sebagai akibat dari gangguan sawar darah-retinal fungsional. Stres mental dan fisik tampaknya memainkan peran utama dalam timbulnya penyakit. Patogenesis penyakit ini muncul dari gangguan epitel pigmen. Gangguan penghalang darah-retinal eksternal ini menyebabkan retensi cairan subretinal. Akumulasi cairan menyebabkan pembentukan edema, yang tampaknya menyebabkan ablasi retina.