Di antara penyakit yang mengancam payudara wanita, kanker payudara (kanker payudara, (bahasa Latin: kanker payudara)) bisa dibilang yang paling berbahaya. Namun, untungnya, hasil pengobatan dan kemungkinan deteksi dini penyakit ini telah meningkat secara signifikan selama 30 tahun terakhir. Meski demikian, mengetahui tubuh sendiri masih merupakan perlindungan teraman terhadap penyebaran penyakit bagi wanita. Dari situ diperoleh kemampuan untuk mengenali perubahan dengan benar dan untuk membedakan antara yang sakit dan yang sehat.
Insiden & Distribusi Kanker Payudara
Representasi skematis dari anatomi dan struktur payudara wanita pada kanker payudara. Klik untuk memperbesar.Prasyarat untuk ini sangat menguntungkan dengan kanker payudara. Karena lokalisasi yang dangkal, dokter, misalnya, selama pemeriksaan berseri, tetapi juga dalam praktik saat wanita bersangkutan. keluhan lain yang sedang ditangani, mampu mengenali kanker payudara pada tahap paling awal dengan metode pemeriksaan sederhana dan memulai pengobatan yang tepat.
Gambaran statistik tentang frekuensi penyakit kelenjar susu di berbagai usia memberikan informasi bahwa kanker payudara bukan hanya, seperti yang sering diasumsikan, penyakit pada wanita yang lebih tua. Bahkan jika kasus seperti itu jarang terjadi, hal itu dapat terjadi pada dekade ketiga kehidupan. Bahkan dapat diasumsikan bahwa kanker payudara dapat didiagnosis lebih sering pada kelompok usia yang lebih muda jika lebih banyak wanita yang memantau diri mereka sendiri dengan lebih cermat dan rangkaian pemeriksaan lebih ditingkatkan.
Risiko penyakit meningkat seiring bertambahnya usia. Di Jerman, misalnya, sekitar 150 kasus baru dilaporkan untuk setiap 100.000 wanita di atas usia 50 tahun. Pada wanita berusia 70 tahun, sekitar 250 kasus baru dengan jumlah yang sama didaftarkan setiap tahun. Angka-angka ini sendiri menjelaskan perlunya pendidikan komprehensif tentang kanker payudara dan kemungkinan yang tersedia bagi setiap wanita untuk "observasi diri".
Gejala & Tanda
Kelenjar susu wanita terdiri dari jaringan kelenjar susu yang sebenarnya dan sekitar 15 hingga 20 saluran kelenjar susu yang lebih besar yang bertemu di area puting. Jaringan kelenjar susu dapat meluas ke ketiak sebagai proses yang disebut ketiak. Di antara lobus individu kelenjar susu ada lebih banyak atau lebih sedikit jaringan lemak yang melimpah. Proses patologis di area kelenjar susu kini dapat menyebabkan perubahan tertentu yang dapat dikenali hanya dengan menyentuhnya. Tidak jarang mereka menampakkan diri ke mata bahkan lebih mengesankan daripada ke tangan yang meraba-raba.
Perubahan yang terlihat seperti: radang pada puting, keluarnya cairan atau darah dari puting, berdiri atau mencabut puting, retraksi kulit, kemerahan atau pembengkakan pada kulit. Beberapa wanita menderita radang pada puting susu selama masa menyusui, yang seringkali sangat menyakitkan dan hanya sembuh setelah perawatan medis.
Namun, jika perubahan tersebut terjadi di luar masa menyusui dan jika tidak menunjukkan kecenderungan untuk sembuh, pemeriksaan kanker sangat diperlukan. Wanita yang lebih tua khususnya sering meremehkan peradangan pada puting susu dan mengobatinya sendiri dengan salep atau tapal, tanpa mengetahui risiko kankernya. Tanda lain yang agak serius dari kemungkinan penyakit adalah cairan atau darah yang keluar dari puting. Mereka menunjukkan proses patologis di dalam saluran susu atau di sekitarnya.
Sekresi ASI yang normal selama masa menyusui tentu saja dikecualikan. Sekresi yang sakit dari puting susu berwarna kuning, coklat atau berdarah. Tidak jarang mereka hanya diperhatikan sementara. Biasanya hampir tidak ada temuan taktil. Itu juga alasan mengapa wanita dengan gejala seperti itu terlambat pergi ke dokter. Peninggian atau penarikan puting, yang juga bisa terkait dengan kanker, sulit dikenali sebagai temuan awal jika dilihat secara normal. Mereka bisa dilihat dengan tangan terangkat atau tangan di pinggul.
Terkadang retraksi kulit juga terjadi. Perbedaan ukuran payudara dengan atau tanpa kutil yang menonjol, serta pencabutan salah satu atau kedua puting susu (disebut puting susu terbalik) tidak harus menjadi gejala penyakit ini. Mereka juga bisa diwariskan (turun-temurun). Penyimpangan dari norma semacam itu banyak diketahui wanita sejak masa mudanya.
Berbeda dengan ukuran payudara yang berbeda dan puting yang tertarik ke dalam, retraksi kulit adalah tanda yang relatif khas dari adanya kanker. Hal ini disebabkan oleh penyusutan jaringan ikat di payudara yang menyerupai bekas luka. Jika sudah terlihat sekilas, ini sering kali merupakan penyakit lanjut. Kemerahan dan pembengkakan pada kulit selalu merupakan ekspresi dari proses peradangan. Karena sangat menyakitkan, pasien biasanya pergi ke dokter dengan sangat cepat.
Sebaliknya, jika tidak ada rasa sakit, perubahan seperti itu dengan mudah terabaikan, meskipun kecurigaan kanker justru meningkat dan dokter harus berkonsultasi secepatnya. Sangat penting bagi dokter untuk berkonsultasi jika ada wanita yang memperhatikan pembentukan benjolan dan, kurang lebih, pengerasan yang jelas pada kelenjar susu saat menyentuh payudaranya. Mereka bisa muncul sendiri atau disertai dengan perubahan yang terlihat.
Perubahan kelenjar susu di bawah pengaruh hormon seks wanita adalah masalah tersendiri. Banyak wanita mengamati pengerasan di kelenjar susu satu hingga dua minggu sebelum pendarahan bulanan, yang kemudian menurun lagi. Mereka terkait dengan proses ritmik membangun dan menghancurkan jaringan kelenjar susu. Oleh karena itu, tidak dapat dilihat secara langsung sebagai patologis, bahkan jika nyeri hebat terkadang memerlukan pengobatan.
Perawatan & Terapi
Tidak semua benjolan payudara merupakan indikasi kanker payudara. Namun demikian, mereka harus diklarifikasi dalam mamografi.Hasil pengobatan untuk kanker payudara telah meningkat secara signifikan selama 30 tahun terakhir. Tidak diragukan lagi, pendidikan penduduk yang intensif, pilihan pengobatan dan deteksi teknis yang baru serta diagnosa yang lebih baik oleh para dokter telah memberikan kontribusi yang signifikan terhadap perkembangan yang menguntungkan ini. Pada saat yang sama, jumlah kasus yang dikenali pada tahap awal yang menguntungkan semakin meningkat. Demikian pula, proporsi pasien dengan proses jinak telah meningkat pesat dalam beberapa dekade terakhir. Hanya hampir setiap dua puluh pasien yang datang ke rumah sakit karena perubahan abnormal pada kelenjar susu menderita kanker payudara.
Ini menunjukkan, bagaimanapun, bahwa wanita mengamati diri mereka sendiri dengan lebih baik, yang di sisi lain memungkinkan dokter untuk mengenali kanker pada tahap awal dan mengobatinya lebih berhasil daripada dekade sebelumnya. Inilah mengapa tampaknya semakin tidak dapat dipahami bagi kita bahwa beberapa wanita masih sangat terlambat datang ke dokter dengan kanker payudara yang sudah lanjut. Mereka kemudian sering melaporkan bahwa mereka menemukan benjolan yang mencurigakan di payudara murni karena kecelakaan, biasanya saat mencuci. Tidak jarang penemuan pertama ini terjadi berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan yang lalu. Kecerobohan atau rasa malu palsu menghalangi mereka untuk pergi ke dokter untuk waktu yang lama.
Kemungkinan pemulihan berkurang secara signifikan dan intervensi bedah yang lebih besar sekarang adalah hasil dari perilaku yang pada dasarnya tidak bertanggung jawab terhadap diri sendiri dan keluarga. Justru lokalisasi superfisial kanker payudara yang disebutkan di awal yang memungkinkan tindakan pencegahan yang sangat penting dan menjanjikan yang dapat dilakukan oleh setiap wanita, pemeriksaan mandiri bulanan yang teratur. Berbeda dengan sebagian besar jenis kanker organik lainnya, Anda dapat menemukan perubahan patologis pada kelenjar susu, di baliknya kanker terkadang tersembunyi, diri Anda sendiri.
Pemeriksaan diri & diagnosa diri
Setiap wanita dapat menggunakan metode pemeriksaan diri tertentu untuk membantu mendeteksi kanker kelenjar susu pada waktunya sehingga perawatan yang berhasil dan ramah tubuh dapat dimulai dengan pasti. Mungkin pembahasan berikut tentang pemeriksaan payudara sendiri untuk beberapa wanita mungkin tampak terlalu rumit. Tapi itu hanya karena fakta bahwa dalam beberapa tahun terakhir terlalu sedikit perhatian yang diberikan pada kemungkinan bantuan aktif oleh individu dalam deteksi dini kanker payudara.
Upaya kami hari ini ditujukan untuk membuat wanita terbiasa dengan praktik pemeriksaan diri, karena ini adalah satu-satunya cara baginya untuk mengontrol dirinya sendiri dan mengenali perubahan patologis pada tahap awal. Tentunya setiap wanita akan mengerti tanpa basa-basi lagi bahwa upaya kecil yang terkait dengan pemeriksaan diri pasti sepadan. Karena semakin dini kanker terdeteksi, semakin besar peluang kesembuhannya.
Penunjukan terbaik untuk pemeriksaan diri adalah hari ketiga atau keempat setelah dimulainya perdarahan bulanan (masa menstruasi). Pada titik ini, pembengkakan pada kelenjar susu yang berhubungan dengan siklus menstruasi akan mereda dan tidak lagi mempersulit untuk merasakan payudara. Wanita menopause, yang telah berhenti mengalami pendarahan bulanan, paling baik diperiksa setiap bulan pada tanggal yang ditentukan. Pemeriksaan diri dimulai dengan pemeriksaan payudara secara dekat di depan cermin, diikuti dengan pemindaian dan palpasi menyeluruh.
Saat melihatnya, seseorang harus berkonsentrasi pada kemungkinan perubahan pada puting susu, yaitu payudara yang terangkat atau ditarik, menonjol dan kontraksi atau kemerahan pada kulit. Namun, tidak cukup hanya melakukan pemeriksaan seperti itu dari depan. Karena beberapa perubahan hanya terlihat di profil, disarankan untuk memeriksa kedua tampilan samping dengan cermat.
Deteksi & palpasi dini
Mamografi merupakan metode pemeriksaan untuk deteksi dini kanker payudara (breast cancer), kanker paling umum pada wanita di Jerman.Beberapa perubahan patologis pada kulit atau puting sangat sulit dikenali pada tahap awal. Namun, mereka menjadi terlihat saat payudara dikeluarkan dari posisi normalnya. Oleh karena itu, lanjutkan inspeksi visual dengan tangan kuat di pinggul dan lengan terangkat di atas kepala. Selain tampilan depan, di sini juga diperlukan tampilan samping. Hanya sekarang seseorang pergi ke pemindaian. Semua bagian dada harus diperiksa dari luar ke dalam. Jaringan kelenjar susu ditekan ringan ke dinding dada dengan tangan rata.
Penting agar payudara kiri selalu dipindai dengan tangan kanan dan payudara kanan dengan tangan kiri. Dengan payudara besar, terkadang bibir bawah sulit dijangkau. Dalam kasus seperti itu, seseorang menggunakan tangan yang lain dan menekan dengan menekuk tubuh bagian atas ke depan, misalnya payudara kiri dengan tangan kanan menempel pada tangan kiri di bawahnya, dan melakukan ini dalam urutan terbalik untuk payudara kanan.
Terakhir, Anda perlu mengulangi prosedur yang baru saja dijelaskan lagi dalam posisi berbaring. Ada perubahan tertentu pada jaringan payudara yang hanya bisa dirasakan pada posisi ini. Untungnya, sebagian besar temuan yang ditemukan melalui pemeriksaan sendiri atau serangkaian pemeriksaan ternyata merupakan proses jinak yang dapat diperiksa lebih lanjut di klinik spesialis secara berkala.
Namun, jika kanker payudara ditemukan selama pemeriksaan pencegahan seperti itu, itu selalu merupakan tumor stadium awal yang masih terbatas pada tempat asalnya dan oleh karena itu dapat disembuhkan dengan baik.
Namun, dalam kasus individu, diagnosis yang andal tidak selalu dapat dilakukan melalui hasil visual atau tes belaka. Oleh karena itu, pemeriksaan mikroskopis dari potongan jaringan yang diperoleh dari sayatan kecil diperlukan. Ketakutan akan bekas luka yang menodai tidak berdasar di sini. Luka seperti itu biasanya sembuh tanpa iritasi.Namun, meskipun bekas luka kecil harus tetap ada dari sayatan tersebut, bekas luka tersebut akan lebih kecil dan kurang terlihat dibandingkan bekas luka yang biasanya tertinggal setelah operasi kosmetik pada payudara.
Setiap wanita saat ini harus tahu bahwa kanker payudara dapat disembuhkan jika dikenali dan diobati pada waktu yang tepat. Seri teratur dan pemeriksaan diri meningkatkan prospek penyembuhan yang menguntungkan ini secara signifikan.