Kapitis femoris epifisis

Sebagai Kapitis femoris epifisis adalah penyakit ortopedi pinggul. Dia juga dipanggil Larutan kepala femoralis remajadikenal.

Apa itu epiphyseal capitis femoris?

Gejala khas epifisis kepala femoralis termasuk nyeri di lutut. Ini muncul di daerah sendi lutut atau di depan paha.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

Dalam kasus kapitis femoris epifisis (ECF) Itu datang ke detasemen dan geser kepala leher femoralis di dalam sendi pertumbuhan leher femoralis. Karena penyakit ini selalu muncul di masa kanak-kanak, maka nama itu juga disandang Larutan kepala femoralis remaja atau larutan epifisis remaja.

Anak-anak antara usia 10 dan 14 tahun sangat terpengaruh oleh epifisis kapitis femoris. ECF tiga kali lebih sering terjadi pada anak laki-laki dibandingkan pada perempuan. Banyak anak yang sakit kelebihan berat badan. Perjalanan penyakit sendi panggul yang akut jarang terlihat, sehingga biasanya membutuhkan waktu yang kronis. Di setengah dari semua kasus, ada detasemen kepala leher femur di kedua sisi tubuh.

Dokter membedakan antara tiga bentuk epiphyseal capitis femoris: ECF yang mengancam, tiba-tiba dan merayap. Dengan bentuk yang mengancam, pelonggaran epifisis hanya dimulai. Pemeriksaan sinar-X hanya menunjukkan lempeng epifisis yang kendur. Bentuk akut, yang terjadi secara tiba-tiba, jarang terjadi. Pelat pertumbuhan terlepas sepenuhnya. Sebagian besar anak yang terkena menderita ECF yang merayap, di mana kepala femoralis secara bertahap terlepas dari tulang paha.

penyebab

Penyebab pasti dari epiphyseal capitis femoris belum ditemukan. Detasemen epifisis jarang dipicu oleh kecelakaan. Namun, kebanyakan anak kelebihan berat badan atau tinggi. Karena alasan ini, banyak dokter mencurigai adanya kelainan hormonal sebagai asal mula ECF. Hormon pertumbuhan memiliki proporsi yang lebih tinggi dibandingkan hormon seks.

Akibat kapitis femoris epifisis, lempeng epifisis menjadi terlepas sepenuhnya. Karena ini menciptakan hubungan antara leher femoralis dan kepala femoralis, ini menyebabkan gangguan suplai darah kepala femoralis. Ini meningkatkan risiko kepala femoralis mati. Sementara leher femur terlepas, kepala femoralis tetap berada di acetabulum.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk nyeri

Gejala, penyakit & tanda

Gejala khas epifisis kepala femoralis termasuk nyeri di lutut. Ini muncul di daerah sendi lutut atau di depan paha. Nyeri yang agak ringan juga bisa terjadi di selangkangan. Terkadang ada juga sedikit pemendekan pada kaki dan pincang di pinggul. Jika sendi pinggul tertekuk, rotasi internal (rotasi ke dalam) dibatasi.

Jika ada larutan epifisis di kedua sisi tubuh, fenomena yang disebut gunting terjadi. Ini berarti kaki bagian bawah saling bersilangan saat lutut ditekuk. Jika ECF akut terjadi, anak-anak yang terkena akan menderita nyeri yang cukup berat dan mobilitas terbatas yang tiba-tiba muncul. Dalam banyak kasus, kecelakaan bertanggung jawab.

Jika pembuluh darah terputus karena kepala femoralis tergelincir maka terdapat risiko nekrosis kepala femoralis, yaitu jaringan pinggul mati. Selain itu, jaringan tulang rawan bisa rusak, yang pada gilirannya menyebabkan hilangnya mobilitas yang cukup besar. Dalam kedua kasus, terjadi keausan dini pada sendi, yang berdampak sangat negatif pada anak-anak.

diagnosa

Mendiagnosis kapitis femoris epifisis tidak selalu mudah. Penyebabnya adalah fakta bahwa nyeri di area lutut seringkali tidak dapat dibedakan dengan keluhan lain sejenis. Tidak jarang ECF tetap tidak ditemukan selama beberapa waktu. Hanya pada tahap selanjutnya indikasi pelepasan epifisis dapat ditemukan.

Pemeriksaan sinar-X adalah salah satu tindakan diagnostik. Dengan cara ini, penilaian status slip yang lebih tepat dapat dilakukan. Untuk pemeriksaan, pasien harus menekuk pinggul 70 derajat dan melebarkannya hingga 50 derajat. Sendi pinggul kedua juga harus diperiksa untuk menentukan apakah epiphysis terlepas di kedua sisi tubuh.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) terkadang digunakan untuk memastikan diagnosis. Jika ECF ditangani dalam waktu yang tepat, biasanya ECF mengambil arah yang positif. Dengan cara ini, penyakit bisa sembuh tanpa malposisi. Namun, jika terjadi malposisi, ada risiko kerusakan sendi pinggul.

Komplikasi

Kapitis femoris epifisis menyebabkan nyeri hebat di lutut dalam banyak kasus. Ini bisa berupa nyeri saat istirahat atau nyeri saat stres. Biasanya, ini membatasi gerakan pasien sehari-hari, yang juga meningkat dengan pemendekan kaki.

Nyeri juga bisa terjadi di selangkangan dan menurunkan kualitas hidup. Dalam kasus terburuk, pembuluh darah bisa terputus, yang menyebabkan pembatasan gerak yang parah. Terutama anak-anak yang sangat dipengaruhi oleh kapitis femoris epifisis, karena dapat menyebabkan kerusakan konsekuensial di masa dewasa.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan kausal dari epifisis kapitis femoris dilakukan. Nyeri dan gejala akut dapat dibatasi dengan terapi. Namun, orang yang terkena harus menjaga persendian dan tubuhnya dan tidak boleh melakukan beban yang luar biasa.

Jika tulang terlepas, pembedahan biasanya diperlukan. Berbagai elemen pengencang juga dapat dipasang ke lutut untuk memungkinkan beban. Setelah itu, pada kebanyakan kasus tidak ada komplikasi lebih lanjut. Namun, risiko meningkat bahwa epifisis capitis femoris juga terjadi pada lutut kedua.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika gangguan pertumbuhan diperhatikan, dokter harus dikonsultasikan. Jika ada kelainan di daerah pinggul, disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter. Jika perubahan dalam pergerakan diketahui setelah kecelakaan, ini harus diperiksa dan ditangani secepat mungkin. Perawatan medis diperlukan jika terjadi mobilitas terbatas, perubahan tulang atau nyeri. Jika Anda mengalami ketidakstabilan, masalah koordinasi atau pincang, hal ini memprihatinkan.

Risiko umum kecelakaan meningkat dan kesejahteraan secara signifikan terganggu. Jika tubuh dimiringkan, periksakan ke dokter, karena dapat terjadi kerusakan permanen. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan otot, kaku atau tegang, diperlukan dokter. Sakit kepala, stres emosional, atau masalah psikologis juga harus didiskusikan dengan dokter.

Jika masalah tidur, kesulitan berkonsentrasi, defisit perhatian, atau perubahan suasana hati yang nyata terjadi dalam jangka waktu yang lama, gejala-gejala ini harus dilaporkan ke dokter. Sebelum minum obat apa pun, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi kemungkinan efek samping dan risikonya. Jika nyeri tajam terjadi selama gerakan, ini dianggap sangat tidak biasa. Jika aktivitas fisik normal tidak dapat lagi dilakukan, maka perlu kunjungan dokter. Jika memar atau perubahan warna kulit berulang kali terjadi di daerah pinggul, mereka harus dibawa ke dokter.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Perawatan epifisis kapitis femoris harus dilakukan oleh ahli ortopedi anak yang berpengalaman. Terapi tergantung pada bentuk penyakit tertentu. Jika ini adalah bentuk ECF akut, tidak ada tekanan lebih lanjut pada pinggul yang dapat diterapkan. Jika pergeserannya hanya sedikit, pengobatan konservatif terkadang cukup. Ini dilakukan dengan terus menarik kaki yang sakit.

Namun, jika terjadi perpindahan yang signifikan, pembedahan biasanya perlu dilakukan. Tidak jarang terpeleset akan mengakibatkan memar (hematoma), yang juga akan ditangani sebagai bagian dari prosedur. Setelah reduksi, ahli bedah memperbaiki kepala femoralis lagi. Dalam kebanyakan kasus, perawatan bedah dilakukan dengan sekrup atau pin kawat. Jika ada sudut luncuran yang lebih besar, osteotomi koreksi leher femur sering dilakukan.

Selama operasi juga dimungkinkan untuk secara profilaksis memperbaiki sisi kedua kepala femoralis dengan sekrup agar tidak tergelincir. Hal ini dianggap penting karena risiko epifisis kapitis femoris juga terjadi di sisi lain antara 16 hingga 60 persen. Bahayanya sangat besar untuk anak perempuan. Namun, intervensi pencegahan bukannya tanpa kontroversi di kalangan profesional medis. Penting untuk memulai terapi sedini mungkin.

Outlook & ramalan

Dengan kapitis femoris epifisis, faktor penentu untuk prognosis dan perjalanan penyakit adalah waktu yang berlalu sebelum diagnosis dan pengobatan selanjutnya. Semakin sedikit waktu berlalu, semakin baik peluang pemulihan bagi anak-anak yang terkena dampak.

Terutama dalam bentuk akut dengan kepala femoralis yang tiba-tiba tergelincir, terapi harus dilakukan dengan cepat dan dengan demikian dapat mencegah konsekuensi jangka panjang yang serius. Faktor lain yang menentukan jalannya solusi kepala femoralis termasuk seberapa tiba-tiba kepala femoralis tergelincir (bentuk akut atau kronis), sudut di mana kepala tergelincir ke poros dan metode terapi yang digunakan.

Kematian kepala femoralis, yang disebut nekrosis kepala femoralis, terjadi karena pasokan kepala yang tidak mencukupi. Ini mungkin merupakan komplikasi paling serius dari epifisis kapitis femoris, namun dalam banyak kasus, hal ini dapat dicegah dengan operasi dini.

Kerusakan konsekuensial lainnya pada epiphyseal capitis femoris termasuk osteoartritis yang terjadi pada usia muda, ketidaksejajaran pada sendi pinggul dan keluhan terkait seperti mobilitas terbatas dan nyeri pada pinggul yang terkena. Jika penyakit didiagnosis pada waktu yang tepat dan sendi panggul dapat dioperasi tanpa malposisi berikutnya, prognosis larutan kaput femur saat ini baik.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk nyeri

pencegahan

Hanya ada beberapa tindakan pencegahan khusus terhadap epifisis kapitis femoris. Jadi dianjurkan untuk menghindari obesitas dan kelebihan fisik.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena epiphyseolysis capitis femoris tidak memiliki pilihan tindak lanjut khusus yang tersedia. Oleh karena itu, pasien sangat bergantung pada pemeriksaan medis dan pengobatan penyakit ini untuk mencegah gejala lebih lanjut. Jika tidak diobati, penyakit ini tidak dapat sembuh sendiri, dan gejalanya biasanya memburuk.

Pengobatan kapitis femoris epifisis biasanya dilakukan dengan bantuan intervensi bedah. Setelah prosedur tersebut, pasien harus istirahat sebanyak mungkin dan tidak perlu memaksakan tubuhnya. Di atas segalanya, aktivitas stres atau olahraga harus dihindari, di mana orang yang bersangkutan harus memastikan istirahat yang ketat.

Selain itu, tindakan fisioterapi sering kali memiliki efek positif pada epifisis capitis femoris, di mana banyak latihan juga dapat dilakukan di rumah Anda sendiri. Bahkan setelah pengobatan berhasil, pemeriksaan rutin oleh dokter sangat bermanfaat.

Dalam beberapa kasus, beberapa prosedur pembedahan diperlukan. Perawatan penuh kasih dan dukungan kepada pasien memiliki efek positif dan kemungkinan dapat meredakan keluhan psikologis. Biasanya, epiphyseal capitis femoris tidak mengurangi harapan hidup orang yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kehidupan sehari-hari, perawatan harus dilakukan untuk menjaga berat badan normal. Dengan pola makan yang sehat dan seimbang, berat badan pasien bisa diturunkan. BMI dapat dihitung secara independen dan memberikan informasi tentang kisaran berat badan ideal di setiap usia. Sebagai penunjang, disarankan untuk menganjurkan olahraga yang cukup disamping kontrol nutrisi. Kegiatan olahraga mendukung kesejahteraan dan membantu Anda menurunkan berat badan.

Dalam semua aktivitas fisik, stres berlebihan pada tulang harus dihindari. Secara khusus, area pinggul harus dilindungi dari penggunaan berlebihan. Selain itu, postur satu sisi dan beban yang salah harus dihindari. Pelatihan untuk posisi duduk yang sehat atau pelatihan untuk postur yang baik dalam segala situasi dapat membantu. Menyeimbangkan gerakan dan berlatih olahraga yang dianggap sangat lembut sangat membantu.

Jika ada nyeri di pinggul atau lutut, istirahat dan istirahat yang cukup harus dimulai. Sendi harus dilindungi dari stres dan harus segera didinginkan saat gejala muncul. Bantalan lutut atau perban bisa dipakai sebelum melakukan aktivitas olahraga. Ini memberi lutut stabilitas tambahan di semua gerakan. Produk penyembuhan alami dapat dioleskan langsung ke kulit untuk menghilangkan rasa sakit. Sebaiknya gunakan produk yang mengandung arnica atau aloe vera.