Fentanyl

Fentanyl dikembangkan oleh Paul Janssen pada tahun 1960 dan merupakan anilinopiperidine pertama pada saat itu. Dengan memodifikasi rumus molekul, dimungkinkan untuk mengembangkan beberapa turunan dari fentanil yang lebih dapat dikontrol.

Apa itu fentanyl?

Di Fentanyl Ini adalah opiod sintetis yang digunakan dalam anestesi sebagai pereda nyeri yang kuat dan dalam pengobatan nyeri kronis sebagai sistem terapi transdermal.

Bertindak sebagai agonis yang disebut. Di Jerman dan Swiss, fentanyl berada di bawah Undang-Undang Narkotika, di Austria di bawah Undang-Undang Narkotika.

Efek farmakologis

Fentanyl memiliki efek analgesik (pereda nyeri yang kuat) dan sedatif (menenangkan). Ini 120 kali lebih kuat dari morfin, yang mengarah pada efektivitas yang lebih besar dan durasi kerja yang lebih pendek.

Ketika diberikan secara intravena, fentanil bekerja setelah dua sampai lima menit, yang disebut waktu paruh sekitar tiga sampai dua belas jam. Dosis untuk pengobatan yang efektif adalah 0,01 mg per kilogram berat badan, dosis yang menyebabkan kematian 3,1 mg per kilogram berat badan, angka terakhir mengacu pada tikus. Dosis yang lebih rendah karena itu dapat menyebabkan kematian pada manusia karena depresi pernapasan.

Namun, efek samping umumnya dapat dibandingkan dengan morfin. Fentanil larut dengan baik dalam lemak dan karenanya dapat didistribusikan dengan baik di jaringan lemak. Ini terutama dimetabolisme di hati, kurang dari sepuluh persen diekskresikan tanpa diubah melalui ginjal. Bergantung pada kondisi pasien dan dosis yang diberikan, fentanil dapat mengganggu kemampuan penglihatan, memiliki efek menenangkan, menyebabkan gangguan kesadaran atau menyebabkan kondisi seperti tidur. Poin terakhir adalah alasan penggunaannya dalam anestesi.

Fentanyl terutama digunakan dalam operasi bersama dengan pil tidur sebagai pereda nyeri dan secara opsional juga dapat digunakan sebagai pelemas otot. Karena fentanil disimpan dan dilepaskan kembali dengan susah payah secara terkontrol dalam jaringan adiposa karena lipofilisitasnya, zat remifentanil, alfentanil atau sufentanil sering digunakan sebagai alternatif.

Fentanyl memiliki efek menenangkan; efek ini dapat ditingkatkan dengan obat penenang lain serta alkohol atau dikurangi dengan mengambil opioid lain. Gangguan peredaran darah dan pernapasan yang serius dapat terjadi sehubungan dengan asupan yang disebut penghambat oksidase monoamine, oleh karena itu harus ada jangka waktu setidaknya 14 hari antara setiap asupan.

Saat menggunakan tambalan nyeri, mungkin juga ada interaksi dengan preparat seperti omeprazole, furosemide atau glibenclamide. Ada juga interaksi dengan preparat yang mengandung St. John's wort. Bagi perokok, mungkin perlu menyesuaikan dosis fentanil.

Jika obat yang mengandung fentanil dikonsumsi bersamaan dengan obat dengan efek serotonergik, ini dapat menyebabkan sindrom serotonin yang berbahaya, gejalanya bisa berupa krisis tekanan darah, halusinasi atau koma.

Aplikasi & penggunaan medis

Fentanyl digunakan sebagai fentanil dihidrogen sitrat dalam tiga bentuk: sebagai sistem terapi transdermal, sebagai pemberian intravena dalam anestesi dan pengobatan darurat, dan sebagai sistem terapi transmukosa oral (sebagai permen untuk mengatasi nyeri). Nycomed's Instanyl, semprotan hidung fentanil pertama yang disetujui di UE, telah disetujui untuk mengatasi nyeri hebat sejak 1 September 2009.

Obat ini cocok untuk pengobatan nyeri breakthrough pada pasien dewasa yang sudah menerima terapi dasar dengan opioid untuk nyeri kanker kronis. Fentanyl memiliki efek analgesik yang kuat dan oleh karena itu banyak digunakan perioperatif (sebelum operasi) atau setelah operasi.

Dalam kasus nyeri kronis yang parah pada pasien kanker, digunakan dalam bentuk penutup kulit sebagai analgesik, dan juga dapat digunakan dalam analgesia untuk nyeri kronis yang tidak berhubungan dengan tumor. Dokter darurat mungkin menggunakan fentanil dalam kasus nyeri akut di layanan pertolongan.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Sebagai efek samping dari Fentanyl Ini dapat menyebabkan gangguan pernapasan dan bahkan depresi pernapasan. Selain itu, efek samping seperti otot kram atau kaku, aktivitas jantung yang melambat, euforia atau bahkan kecemasan, pupil yang menyempit, muntah, mual dan sembelit juga mungkin terjadi. Jika suntikan diberikan dengan cepat, dalam kasus yang jarang terjadi, dapat menyebabkan keinginan untuk batuk.