Variasi fundamental adalah varises di daerah perut, yang sering dikaitkan dengan varises esofagus dan membuka sirkuit bypass. Penyebab fenomena ini biasanya hipertensi portal atau gangguan drainase akibat kompresi. Selain mencegah siklus bypass, ada juga pengobatan penyebab penyakit primer.
Apa itu Variasi Fundic?
Kebanyakan pasien dengan varises fundus bahkan tidak memperhatikan pembukaan sirkuit bypass. Gejala varises fundus agak jarang.© matis75 - stock.adobe.com
Vena mengalihkan darah dari pinggiran tubuh dan membawanya kembali ke jantung, di mana sirkulasi darah dan oksigenasi darah melalui sirkulasi arteri dimulai dari awal lagi. Pembuluh sirkulasi darah bisa jatuh sakit dengan berbagai penyakit. Penyakit vena yang umum adalah, misalnya, varises.
Yang disebut varises ini adalah vena yang membesar secara patologis yang tampak berliku-liku di dalam jaringan subkutan. Varises sebaiknya terletak di dalam area vena yang dibebani tekanan pada ekstremitas bawah. Dalam semua kasus lain, sebagian besar merupakan indikasi sirkuit bypass patologis. Demikian pula halnya dengan varices fundic.
Istilah ini menyembunyikan pelebaran vena submukosa intramural di area kubah lambung. Varises fundus sering dikaitkan dengan varises esofagus dan dalam hal ini menunjukkan proses patologis di rongga perut.
Varises fundus biasanya mempengaruhi vena lambung. Seperti pada semua varises, semakin dini perubahan tersebut ditangani, semakin besar kemungkinan berhasil dengan varises fundus. Dibandingkan dengan varises pada kaki, varises fundus adalah fenomena yang agak langka.
penyebab
Tubuh selalu membuka sirkuit bypass ketika pembuluh individu tidak lagi dapat digunakan secara memadai untuk transportasi darah. Ini terjadi, misalnya, dengan kompresi atau kalsifikasi vaskular yang parah. Varises fundus juga berhubungan dengan sirkuit bypass dan merupakan komplikasi langka dari berbagai fenomena.
Sirkuit bypass terjadi, misalnya pada kasus kongesti vena limpa, kompresi vena di daerah limpa atau kanker pankreas yang menekan vena. Selain itu, penampilan tersebut dapat mengindikasikan hipertensi portal, yaitu munculnya tekanan tinggi pada vena portal.
Fundus memvariasikan siklus pintas terbuka dan meningkatkan beban volume pada kapal yang baru muncul. Dalam kasus hipertensi portal, anastomosis portocaval memastikan drainase vena. Dalam kasus sirkuit bypass dengan varises fundus, drainase terjadi melalui vena lambung dan vena esofagus bagian hilir.
Oklusi vena limpa mencapai kompensasi melalui korsleting dengan vena gastroomentalis kiri. Darah mengalir melalui vena mesenterika superior ke vena kava inferior, di mana darah dialirkan.
Gejala, penyakit & tanda
Kebanyakan pasien dengan varises fundus bahkan tidak memperhatikan pembukaan sirkuit bypass. Gejala varises fundus agak jarang. Kursus klinis sesuai dengan perjalanan tanpa gejala di hampir semua kasus.
Dalam kebanyakan kasus, bersama dengan varises kubah lambung, esofagus di atasnya juga terbentuk, yang juga tetap sepenuhnya bebas gejala. Gejala baru muncul kemudian. Semua gejala biasanya didahului dengan perforasi sirkuit bypass.
Perforasi ini sering menyebabkan perdarahan, yang menyebabkan gejala epigastrium. Sejak saat itu, proses patologis di dalam perut biasanya memanifestasikan dirinya dalam perasaan tertekan dan nyeri. Dapat terjadi melena dan hematemesis.
Ini berarti pasien mungkin memuntahkan darah atau melihat bekas darah di tinja mereka. Darah di feses sebagian besar ditampilkan sebagai warna hitam. Bergantung pada penyakit primer penyebabnya, gejala lebih lanjut dapat muncul, misalnya sakit perut bagian atas, sakit punggung dan mual dalam kasus kanker pankreas yang menekan vena.
diagnosa
Klarifikasi varises fundus membutuhkan bukti perdarahan yang jelas. Bukti ini dilengkapi dengan anamnesis yang sesuai melalui sampel feses, dapat berupa tes hemokultisme, atau dapat dilakukan dengan alat tindakan endoskopi seperti gastroskopi. Jika pembesaran vena dikonfirmasi pada pencitraan, pemeriksaan esofagus dilakukan sebagai bagian dari diagnosis lebih lanjut untuk mengklarifikasi kemungkinan varises esofagus.
Jika varises esofagus juga dikonfirmasi, diagnosis hipertensi portal jelas. Dalam kasus varises fundus terisolasi, gangguan drainase pada vena limpa adalah diagnosis yang lebih mungkin. Dalam kasus ini, penyakit primer harus diklarifikasi. Untuk memperjelas penyakit yang mendasarinya, diperlukan anamnesis spesifik, yang dikombinasikan dengan tes darah laboratorium dan pencitraan pembuluh darah individu.
Pencitraan vena portal dan vena lien termasuk jaringan sekitarnya diindikasikan. Mata pencaharian dan pankreas harus diperiksa apakah ada tumor atau kista. Dalam diagnosis banding, varises fundus harus dibedakan dari penyebab perdarahan gastrointestinal lainnya. Prognosis pasien dengan varises fundus bergantung pada penyakit primer.
Komplikasi
Pada kebanyakan kasus, tidak ada keluhan atau gejala langsung akibat varises fundus. Karena alasan ini, penyakit ini tidak dikenali secara langsung dan sangat terlambat didiagnosis. Namun, gejala muncul saat penyakit berkembang, saat varises telah berkembang sepenuhnya. Orang yang terkena menderita pendarahan hebat dan rasa sakit.
Nyeri biasanya dapat muncul sebagai nyeri tekan atau dalam bentuk nyeri saat istirahat dan sangat membatasi kehidupan sehari-hari pasien. Tidak jarang terjadi tinja berdarah, yang dapat menyebabkan serangan panik pada banyak pasien. Nyeri juga terjadi di area perut dan perut, yang biasanya juga berhubungan dengan mual.
Varises fundus biasanya dapat diobati dengan baik sehingga gejalanya terbatas dan mereda. Namun, setelah gejala mereda, terapi kausal juga harus dilakukan agar penyakit tidak kambuh dan tidak terjadi perdarahan. Dalam kebanyakan kasus, varises fundus tidak mengurangi harapan hidup. Namun, orang yang terkena harus mengekspos dirinya untuk pemeriksaan lebih lanjut setelah sakit.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Karena onset dari varises fundus benar-benar bebas dari gejala, mereka yang terkena tidak mengalami perasaan sakit atau menerima peringatan dari tubuh untuk bereaksi. Tanda pertama hanya dapat diketahui jika penyakitnya sudah lebih lanjut dan varises fundus sudah berkembang dengan baik. Jika orang tersebut mengalami rasa sakit yang tidak biasa atau berulang kali merasa lemah tanpa alasan yang dapat dimengerti, hal ini menjadi perhatian.
Perasaan tertekan di area perut atau dada, yang harus diperiksa dan diobati.Jika gejala awal menyebar terus menerus atau intensitas gejala semakin meningkat, disarankan untuk segera berkonsultasi ke dokter. Jika perubahan penampilan kulit berkembang, perubahan warna terjadi dan memar dapat dilihat di tubuh bagian atas, ini harus diklarifikasi oleh dokter. Jika terjadi muntah, diare, kelelahan, jantung berdebar atau gangguan tidur, konsultasi ke dokter harus segera setelah gejala kambuh.
Jika darah dimuntahkan atau terdapat darah pada ekskresi manusia, maka perlu berkonsultasi dengan dokter. Mual, pusing, dan nyeri punggung adalah tanda ketidakteraturan lain yang harus diselidiki. Dalam kasus perasaan umum sakit, gangguan peredaran darah, kegelisahan internal dan kinerja yang berkurang, disarankan untuk menyampaikan informasi tersebut ke dokter untuk menentukan penyebabnya.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Varises esofagus sering diobati dengan prosedur invasif seperti ligasi gelang karet. Ligatur adalah penyempitan yang mencegah sirkuit bypass. Namun, jika varises fundus berhubungan dengan varises esofagus, ligasi gelang karet tidak diindikasikan.
Jenis pengobatan ini telah terbukti secara ilmiah meningkatkan risiko pendarahan. Alih-alih ligasi gelang karet, endoskopi [[sclerotherapy resin sintetis9] digunakan untuk menghentikan pendarahan. Jika perdarahan tidak dapat dihentikan secara masif atau endoskopi, tindakan perawatan klinis seperti pemasangan tabung kompresi diindikasikan.
Probe ini biasanya adalah probe Linton-Nachlass. Karena prosedur semacam itu sesuai dengan pengobatan simptomatik murni, terapi kausal dari penyakit yang mendasari juga harus dilakukan. Dalam kasus varises fundus, terapi kausal ini biasanya berhubungan dengan eksisi bedah dari massa yang ada.
pencegahan
Varises fundus hanya dapat dicegah sejauh penyebab siklus bypass dapat dicegah. Paling banyak, tindakan pencegahan dalam konteks tumor pankreas dalam arti luas dapat menurunkan risiko pengembangan varises fundus.
Rehabilitasi
Dalam kasus varices fundic, orang yang bersangkutan biasanya tidak berhak atas pilihan perawatan lanjutan khusus. Penyakit ini pertama-tama harus ditangani langsung oleh dokter untuk mencegah komplikasi dan keluhan lebih lanjut. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, dan jika tidak ditangani, penyakit ini juga dapat menyebabkan kematian orang yang terkena.
Semakin dini varises fundus dikenali, semakin baik perjalanan penyakit ini lebih lanjut. Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena bergantung pada prosedur pembedahan, yang biasanya dilakukan secara rawat jalan. Biasanya tidak ada komplikasi lebih lanjut. Setelah prosedur ini, orang yang terkena dampak harus selalu beristirahat dan merawat tubuhnya.
Di sini Anda sebaiknya menahan diri dari pengerahan tenaga atau aktivitas yang membuat stres agar tidak membebani tubuh secara tidak perlu. Kegiatan olahraga juga tidak boleh dilakukan. Tidak jarang pasien harus menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter bahkan setelah pengobatan varises fundus untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.
Penyakit yang mendasari yang bertanggung jawab atas varises fundus juga harus diidentifikasi sehingga dapat diobati. Secara umum tidak dapat diprediksi apakah fundus varices akan menyebabkan penurunan harapan hidup pada orang yang terkena.
Anda bisa melakukannya sendiri
Penderita varices fundic harus menghindari kelelahan dan stres berat dalam kehidupan sehari-hari. Membawa dan mengangkat benda berat serta tuntutan fisik berlebihan lainnya dapat tiba-tiba memicu gangguan kesehatan yang harus dicegah.
Selain ketegangan fisik, tantangan mental dan emosional juga harus dikurangi. Jika terjadi stres atau perasaan yang kuat, pasien harus berhati-hati untuk tidak mengembangkan sikap negatif terhadap kehidupan. Untuk kelegaan batin Anda sendiri, metode relaksasi dapat digunakan untuk menciptakan keseimbangan batin.
Dengan metode seperti yoga atau meditasi, keseimbangan emosional dan psikologis dapat dibuat, yang membantu meringankan organisme. Mengontrol emosi dan mengubah pola kognitif stres membantu pasien untuk mengembangkan sikap dasar yang optimis. Refleksi diri yang baik penting dalam kehidupan sehari-hari untuk mengenali tanda-tanda awal ketidakteraturan fisik dan dapat bereaksi terhadapnya.
Dengan gaya hidup sehat dan olahraga yang cukup, sangat mungkin bagi pasien untuk mempertahankan dan meningkatkan kesejahteraannya. Obesitas harus dihindari dan postur tubuh yang kaku harus dihindari untuk mencegah gangguan peredaran darah. Jika timbul nyeri, disarankan untuk tidak minum obat pereda nyeri sendiri. Konsultasi dengan dokter diperlukan agar tidak timbul komplikasi lebih lanjut. Selain itu, pelatihan autogenik membantu mengatasi rasa sakit.