Hiperkolesterolemia (FH) familial mempengaruhi sekitar 1 dari 250 orang. Ini berbeda dari jenis kolesterol tinggi lainnya karena diturunkan melalui keluarga, karena mutasi gen tertentu.
Jika Anda hidup dengan FH, tubuh Anda tidak membuang kolesterol low-density lipoprotein (LDL) dengan cara yang sama seperti seseorang tanpa FH.
Bahkan jika Anda menderita FH, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengelola kesehatan Anda, mengurangi risiko serangan jantung, dan melindungi kesejahteraan Anda secara keseluruhan. Salah satu langkah penting yang harus dilakukan adalah menemui dokter.
Baca terus untuk menemukan sumber daya untuk membantu Anda memulai, serta topik terkait FH untuk Anda dan dokter Anda diskusikan.
Bagaimana saya harus mempersiapkan diri untuk berbicara dengan dokter saya tentang kolesterol tinggi yang diturunkan?
Datanglah saat janji temu Anda dengan informasi tentang riwayat kesehatan dan keluarga Anda. Lebih baik lagi jika Anda memiliki nomor terbaru untuk:
- total kolesterol
- LDL kolesterol
- kolesterol high-density lipoprotein (HDL)
- tekanan darah sistolik / diastolik
Untuk memulai, isi formulir ini dari American Heart Association. Ini dapat memberi tahu Anda lebih banyak tentang risiko penyakit jantung Anda, yang harus Anda diskusikan dengan dokter Anda.
Apakah saya harus menemui spesialis untuk FH?
Karena FH adalah kondisi genetik, spesialis mungkin adalah jenis dokter terbaik untuk Anda. FH didiagnosis dengan tes genetik yang mungkin tidak dapat Anda peroleh melalui dokter keluarga Anda.
Ada tanda-tanda FH lain, menurut FH Foundation, yang mungkin diperhatikan oleh dokter Anda. Ini termasuk:
- riwayat keluarga penyakit jantung di awal kehidupan
- tingkat tinggi kolesterol LDL yang tidak hilang dengan perubahan pola makan dan olahraga
- gumpalan atau endapan kolesterol di lutut, siku, atau buku jari Anda
- perubahan warna di dalam atau di sekitar mata Anda
Setelah Anda mengetahui bahwa Anda menderita FH, seorang spesialis dapat menawarkan rencana perawatan yang ditargetkan untuk kasus spesifik Anda.
FH menempatkan individu pada risiko kejadian jantung yang lebih tinggi daripada bentuk kolesterol tinggi yang lebih umum - dan seorang spesialis dapat menangani kondisi tersebut dengan ketekunan yang diperlukan.
Dokter keluarga Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis. Jika mereka tidak memiliki satu di jaringan mereka, FH Foundation memiliki alat pencarian untuk membantu Anda menemukan seorang spesialis di dekat Anda.
Seberapa sering saya perlu memeriksakan kadar kolesterol saya?
Meskipun kadar kolesterol Anda penting, itu hanyalah salah satu bagian dari pengelolaan FH.
Dokter Anda harus memberi tahu Anda seberapa sering Anda perlu pergi ke kantor untuk menjalani tes. Tanyakan kepada dokter Anda:
- kapan Anda harus menjadwalkan janji temu ini
- bagaimana Anda akan mendapatkan hasil
- apa target kolesterol Anda
Pengujian di rumah tidak disarankan untuk penderita FH. Memeriksa kolesterol LDL Anda di laboratorium penting untuk mendapatkan pembacaan yang akurat.
Bergantung pada kadar kolesterol lain di tubuh Anda, seperti trigliserida, dokter Anda mungkin merasa penting untuk mengukur kolesterol LDL Anda secara langsung daripada dihitung.
Bagaimana saya tahu jika kadar kolesterol saya tinggi?
Berdasarkan tes darah, dokter Anda dapat memberi tahu Anda jika kolesterol Anda terlalu tinggi. Tabel ini juga dapat membantu Anda untuk mengetahui apakah kolesterol Anda berada di luar kisaran, berdasarkan kadar kolesterol yang direkomendasikan berdasarkan usia.
Data dalam bagan tersebut berasal dari laporan 2018 oleh American College of Cardiology dan American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
Nilainya dalam satuan miligram per desiliter (mg / dL) dan didasarkan pada tingkat puasa - artinya, tanpa makan atau minum setidaknya 8 jam sebelumnya.
Untuk orang dewasa, kadar kolesterol LDL 190 mg / dL atau lebih tinggi merupakan bagian dari kriteria diagnosis FH. Jadi, mungkin tidak mengejutkan bahwa level ini terdaftar sebagai "sangat tinggi" pada grafik di bawah ini.
Makanan apa yang harus saya makan atau hindari?
Dengan FH, penting untuk menghindari makan makanan yang dapat menyebabkan peningkatan kadar kolesterol. Usahakan untuk menghindari makanan yang tinggi lemak, terutama lemak jenuh dan trans.
Lemak "jahat" ini ditemukan di:
- daging
- produk susu
- makanan cepat saji
- makanan yang dipanggang
- makanan olahan tinggi
Frasa "terhidrogenasi sebagian" pada label makanan berarti terdapat lemak trans di dalam produk.
Sebaliknya, cobalah makan makanan kaya serat, seperti:
- Sayuran
- biji-bijian
- kacang polong
- buah-buahan
FH Foundation merekomendasikan makan lebih dari 25 gram serat per hari untuk menurunkan risiko penyakit jantung. Anda dapat berbicara dengan dokter atau ahli gizi untuk mendapatkan rekomendasi makanan tertentu.
Di mana saya memulai dengan perubahan pola makan dan gaya hidup untuk mengelola FH?
FH adalah kondisi seumur hidup. Sebaiknya pikirkan untuk mengelola kondisi dalam jangka panjang dengan perubahan gaya hidup yang dapat Anda pertahankan dari waktu ke waktu.
Misalnya, para ahli di Mayo Clinic merekomendasikan untuk meningkatkan aktivitas dan menjaga berat badan yang sehat.
Makan makanan rendah lemak dan bergizi juga penting. Jika Anda makan daging, pilih potongan yang lebih ramping dan pertahankan ukuran porsi kecil 3 ons atau kurang. Namun, pola makan nabati dikaitkan dengan kadar kolesterol yang lebih rendah daripada yang termasuk daging.
Jadi, isi piring Anda dengan banyak sayuran dan biji-bijian. Ganti mentega dengan minyak nabati yang lebih sehat, seperti wijen atau zaitun.
Obat apa yang tersedia untuk saya?
Dokter atau spesialis FH Anda akan mendiskusikan pengobatan spesifik yang mungkin tepat untuk Anda. Karena FH bersifat genetik, kebanyakan orang akan memiliki rencana pengobatan yang mencakup pengobatan dan perubahan gaya hidup.
Obat yang diresepkan untuk FH meliputi:
- Statin. Statin potensi tinggi, seperti atorvastatin (Lipitor) dan rosuvastatin (Crestor), membantu menghentikan hati Anda membuat kolesterol. Mereka juga meningkatkan ekspresi reseptor LDL di permukaan hati, yang menurunkan kolesterol yang bersirkulasi.
- Penghambat penyerapan kolesterol. Ezetimibe (Zetia) membantu mencegah penyerapan kolesterol tubuh Anda dan juga meningkatkan ekspresi reseptor LDL untuk mengurangi LDL yang beredar.
- Penghambat PCSK9. Alirocumab (Praluent) dan evolocumab (Repatha) membantu meningkatkan proses normal tubuh Anda dalam membersihkan kolesterol LDL dari darah. Obat-obatan tersebut menargetkan enzim PCSK9 (proprotein convertase subtilisin / kexin type 9 serine protease).
- Penghambat lyase adenosin trifosfat-sitrat. Asam bempedoic (Nexletol) atau pil kombinasi asam bempedoic dan ezetimibe (Nexlizet) membantu menghentikan produksi kolesterol di hati Anda.
- Resin pengikat asam empedu. Ini termasuk cholestyramine (Prevalite) dan colestipol (Colestid). Mereka mengeluarkan asam empedu dari hati Anda sehingga kolesterol akan digunakan untuk membuat asam empedu pengganti untuk pencernaan.
Jika Anda memiliki kadar trigliserida tinggi selain kadar LDL tinggi dari FH, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat tambahan.
Bawa pulang
FH menempatkan orang pada risiko lebih tinggi terkena penyakit jantung dan kejadian jantung, seperti stroke, dibandingkan bentuk kolesterol tinggi lainnya.
Dengan bekerja sama dengan dokter keluarga atau spesialis Anda, Anda dapat menemukan rencana perawatan untuk menjaga Anda tetap sehat dan jumlah kolesterol Anda tetap pada jalurnya.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang terbaik untuk Anda dan cara membuat perubahan gaya hidup untuk memenuhi tujuan kesehatan Anda.