Histoplasmosis

Itu Histoplasmosis adalah infeksi jamur Histoplasma capsulatum, yang dapat menyerang seluruh tubuh, tetapi sebagian besar terbatas pada paru-paru. Penyakit ini jarang terjadi di Eropa. Daerah distribusi terutama Afrika, Indonesia, Selatan, Tengah dan sebagian Amerika Utara.

Apa itu histoplasmosis?

Agen penyebab Histoplasmosis adalah jamur dimorfik yang disebut Histoplasma capsulatum. Dimorf berarti dapat terjadi baik dalam bentuk miselium sebagai jamur dan dalam bentuk sel individu sebagai jamur ragi.

Penampilannya tergantung pada suhu. Bentuk jamur pada suhu 25 derajat dan bentuk ragi pada suhu 37 derajat (suhu tubuh). Dengan paparan yang tepat terhadap jamur ini, siapa pun dapat mengembangkan histoplasmosis, meskipun orang dengan sistem kekebalan yang sehat biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun.

Hanya untuk orang dengan gangguan sistem imun, mis. B. pada AIDS, patogen sering menyebar ke seluruh tubuh dengan perjalanan penyakit yang seringkali fatal. Di daerah distribusi jamur ini, histoplasmosis dianggap sebagai gejala penentu HIV.

penyebab

Histoplasmosis disebabkan oleh infeksi jamur Histoplasma capsulatum. Infeksi sering terjadi di gua kelelawar atau kandang ayam.

Ini ditularkan melalui debu dan bersarang di paru-paru. Yang disebut makrofag (sel pemulung) menjadi aktif segera dan mengelilingi sel jamur. Namun, jamur tidak mati dalam fase ini. Sebaliknya, ia dapat berkembang biak lebih jauh di dalam fagosit dengan bertunas. Karena muncul sebagai jamur ragi dalam bentuk sel tunggal pada suhu tubuh, ia dapat masuk ke seluruh tubuh dengan makrofag melalui aliran darah.

Pada orang dengan sistem kekebalan yang utuh, patogen terbunuh dalam fase selanjutnya dari reaksi kekebalan. Di lebih dari 90 persen kasus, tidak ada gejala dan perlindungan kekebalan seumur hidup terhadap Histoplasma capsulatum telah dibangun. Di sisi lain, orang dengan gangguan sistem kekebalan sering mengembangkan perjalanan penyakit yang parah dengan histoplasmosis, beberapa di antaranya berakibat fatal.

Gejala, penyakit & tanda

Pada sekitar 90 persen kasus, infeksi Histoplasma capsulatum tidak menimbulkan gejala apa pun. Dalam kasus individu, bekas luka kecil di area paru-paru dapat dideteksi selama pemeriksaan sinar-X. Pasien bergejala menderita gejala seperti batuk kering, lemah dan gejala pilek umum. Selain itu, sakit perut yang parah dengan muntah bisa terjadi.

Dalam perjalanan penyakit, demam dan menggigil juga berkembang, dikombinasikan dengan serangan keringat dan sakit perut yang parah. Gejala awal biasanya muncul dalam 3 hingga 14 hari setelah kontak dengan jamur. Jika histoplasmosis berlanjut, penurunan berat badan dapat terjadi.

Gejala seperti lemas, sesak napas dan nyeri dada juga bisa terjadi. Jika mata terlibat, gangguan penglihatan terjadi. Jalan yang parah memanifestasikan dirinya sebagai area jerawatan di area bawah paru-paru. Gejala lain mungkin terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah.

Kelompok risiko terkait menderita sakit kepala, kram dan cedera di rongga mulut selain gejala histoplasmosis. Jika pengobatan tidak ada atau tidak adekuat, infeksi Histplasma capsulatum dapat menyebabkan kematian pasien. Bergantung pada bentuk penyakitnya, gejala lain dari otak, sistem saraf, atau kulit dapat terjadi.

Diagnosis & kursus

Karena kelangkaan satu Histoplasmosis kesalahan diagnosis sering terjadi di Eropa. Meskipun sebagian besar penyakit tidak terdeteksi, penyakit ini dapat menyebabkan gejala yang parah jika terjadi infeksi dengan konsentrasi spora jamur yang tinggi atau sistem kekebalan yang lemah, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit saat menghirup, demam, menggigil, dan batuk.

Anda juga mungkin mengalami batuk berdarah, benjolan seperti kutil di kulit, dan pembengkakan kelenjar getah bening. Diagnosis yang dicurigai dibuat dengan memastikan keadaan penyakit dan dengan menyingkirkan penyakit lain. Jika kecurigaan histoplasmosis dikonfirmasi, jamur Histoplasma capsulatum dapat dideteksi dengan usapan kulit, biopsi paru-paru dan pemeriksaan darah atau sumsum tulang belakang.

Teknik pencitraan mengungkapkan bayangan di paru-paru yang dibuat oleh gumpalan kalsifikasi. Deteksi antibodi sebagian besar tidak dapat diandalkan pada histoplasmosis, karena orang dengan sistem kekebalan yang lemah tidak menunjukkan reaksi kekebalan yang memadai.

Komplikasi

Histoplasmosis menyebabkan ketidaknyamanan dan komplikasi yang parah di area paru-paru dan saluran udara. Dalam kebanyakan kasus, orang yang terkena awalnya merasa sakit dan lelah serta menderita demam tinggi. Selanjutnya, pneumonia dan batuk kering berkembang. Batuk juga bisa berkembang menjadi batuk darah, yang biasanya bisa memicu kecemasan atau serangan panik.

Sistem kekebalan pasien sangat lemah dan infeksi atau peradangan lebih lanjut dapat terjadi. Gejala flu biasa juga terjadi, sehingga ketahanan pasien sangat berkurang. Orang juga menjadi kurus dan, dalam banyak kasus, mengalami dehidrasi. Kualitas hidup pasien sangat berkurang dan dibatasi oleh histoplasmosis.

Perawatan langsung tidak diperlukan dalam setiap kasus. Histoplasmosis sering sembuh dengan sendirinya dan tidak ada komplikasi lebih lanjut. Jika pasien sebelumnya menderita sistem kekebalan yang lemah, perawatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Jika tidak diobati, histoplasmosis dapat menyebabkan kematian dalam kasus terburuk jika orang yang terkena juga terinfeksi HIV, misalnya.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika orang yang bersangkutan menderita kesulitan bernapas, konsultasikan dengan dokter. Jika tidak ada reaksi pilek atau alergi lain, pembatasan pernapasan dianggap mengkhawatirkan dan harus dijelaskan. Ada kekurangan organisme, yang dalam jangka panjang menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa. Konsultasikan dengan dokter jika Anda merasa tidak nyaman, atau jika Anda merasa sakit atau jika Anda merasa lemah secara umum.

Kelelahan, kelelahan dan penurunan kinerja normal adalah tanda-tanda yang harus diperiksa dan diobati dengan cermat. Jika gejala meningkat atau jika menyebar lebih jauh ke dalam tubuh, kunjungan ke dokter sangat penting. Jika orang yang bersangkutan menderita nyeri saat menghirup, diperlukan perawatan khusus. Jika melihat peringatan ini, sebaiknya Anda memeriksakan diri ke dokter secepatnya agar tidak terjadi kerusakan lebih lanjut. Gangguan tidur, jantung berdebar, tekanan darah tinggi dan kelainan irama jantung harus diperiksa oleh dokter.

Pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak berhubungan dengan flu sangat jarang terjadi jika sudah ada selama beberapa minggu. Tanda-tanda seperti menggigil dan penurunan berat badan yang tidak diinginkan juga memerlukan kunjungan dokter. Peningkatan perlahan pada gejala yang dijelaskan merupakan indikasi penyakit jamur. Penderita mengalami penurunan kesejahteraan secara bertahap dan harus menemui dokter segera setelah perubahan tersebut mengakibatkan pembatasan pada kewajiban harian mereka.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Sebuah terapi Histoplasmosis biasanya tidak diperlukan karena gejala minor. Orang dengan sistem kekebalan yang utuh dapat mengalami gejala akut akibat infeksi dengan konsentrasi patogen yang tinggi, tetapi penyakit ini sembuh total setelah tujuh hingga delapan belas hari.

Sebaliknya, orang dengan gangguan sistem kekebalan sering mengembangkan bentuk kronis histoplasmosis, di mana patogen tidak hancur total. Histoplasmosis kronis kemudian dapat berubah menjadi bentuk menyebar dengan gejala serius, yang jika tidak ditangani dapat menyebabkan lebih dari 90 persen kematian. Namun, jika histoplasmosis diseminata diobati, lebih dari 85 persen nyawa pasien dapat diselamatkan.

Dalam perjalanan penyakit kronis atau menyebar, antimikotik (agen antijamur) harus dirawat selama beberapa minggu. Jika fokus nanah telah terbentuk di tubuh, operasi pengangkatan diindikasikan. Orang dengan sistem kekebalan yang melemah secara kronis (HIV) harus diobati secara permanen dengan antimikotik untuk histoplasmosis.

Outlook & ramalan

Prognosis untuk histoplasmosis terkait dengan kesehatan umum pasien. Dengan sistem kekebalan yang stabil dan sehat, prognosisnya baik. Patogen dapat dibunuh oleh sistem pertahanan tubuh sendiri. Ini mencegah mereka menyebar dan spora jamur diangkut keluar dari organisme melalui sistem ekskresi alami manusia. Selain itu, tubuh mengembangkan kekebalan terhadap patogen sehingga orang yang terkena cukup terlindungi dari serangan baru spora jamur seumur hidup.

Dalam kebanyakan kasus, orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah memiliki prognosis yang lebih buruk. Kelompok risiko termasuk bayi, anak-anak, orang tua atau orang sakit kronis. Dengan mereka, sistem pertahanan tubuh sendiri belum berkembang sepenuhnya atau tidak berfungsi karena gangguan lain. Artinya patogen dapat dibunuh lebih sulit atau tidak sama sekali. Selain itu, mereka bisa berkembang biak dan menyebar lebih jauh tanpa perlawanan berarti.

Jika tidak ada perawatan medis yang komprehensif, kesehatan umum orang yang bersangkutan akan memburuk dalam waktu singkat. Selain itu, penyakit lain dapat berkembang, karena organisme tersebut umumnya rentan terhadap kuman, bakteri, atau jamur lainnya. Kemungkinan kesembuhan pada orang-orang ini bergantung pada perkembangan penyakit dan kemampuan untuk mendukung sistem kekebalan secara memadai.

pencegahan

Untuk mencegah a Histoplasmosis harus berada di area berisiko z. B. saat mengunjungi gua kelelawar harus memakai masker wajah. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah dapat menghirup obat antijamur sebagai profilaksis atau mengonsumsi antibiotik tertentu. Bahkan orang sehat yang telah membangun kekebalan terhadap histoplasmosis tidak boleh mengekspos diri mereka ke patogen dalam bentuk masif.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena histoplasmosis tidak memiliki pilihan dan tindakan khusus dan langsung untuk perawatan lanjutan. Penyakit ini terutama harus diperiksa dan dirawat oleh dokter sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut atau gejala yang semakin memburuk. Histoplasmosis hanya dapat diobati dengan deteksi dini gejalanya.

Penyakit ini bisa berakibat fatal jika tidak diobati. Dalam kebanyakan kasus, obat digunakan untuk mengobati histoplasmosis. Penting untuk memastikan bahwa obat diminum secara teratur dan, yang terpenting, diminum dengan benar. Jika ada yang tidak jelas atau jika Anda memiliki pertanyaan, berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Kemungkinan interaksi atau efek samping obat juga harus dipertimbangkan. Paru-paru juga harus diselamatkan selama histoplasmosis. Pengerahan tenaga atau stres dan aktivitas fisik harus dihindari untuk menghindari ketegangan yang tidak perlu pada paru-paru.

Merokok juga harus dihindari, meskipun gaya hidup sehat umumnya dapat memberikan efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit ini lebih lanjut. Kontak dengan orang lain yang terkena histoplasmosis juga dapat bermanfaat, karena tidak jarang terjadi pertukaran informasi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Histoplasmosis dapat dihindari melalui tindakan kebersihan yang ketat. Jika yang bersangkutan berada di daerah berisiko, masker harus dipakai misalnya. Secara umum penyakit dapat dihindari dengan menghindari paparan agen penyebab histoplasmosis.

Jika pasien menderita sistem kekebalan yang lemah, antibiotik dapat diambil sebagai pencegahan untuk menghindari berjangkitnya penyakit. Namun, dalam kasus penyakit serius, perawatan oleh dokter selalu diperlukan, karena penyakit tersebut dapat menyebabkan kematian pasien. Pasien harus menjaga tubuh mereka selama perawatan dan tidak membuat mereka stres. Istirahat di tempat tidur dianjurkan, dengan orang yang terkena dirawat oleh teman atau kerabat. Dalam kasus pneumonia, berbagai pengobatan rumahan seperti teh atau susu dengan madu dapat digunakan untuk melindungi tenggorokan dan melawan batuk.

Jika terjadi serangan panik atau serangan kecemasan, dokter harus selalu dicari. Biasanya, dokter dapat menenangkan pasien dan menjelaskan konsekuensi penyakitnya. Percakapan dengan pasien histoplasmosis lain juga dapat memberikan efek positif pada penyakit.