Skrining anak

Skrining anak digunakan untuk deteksi dini penyakit dan gangguan perkembangan pada bayi baru lahir, balita, anak-anak dan remaja. Ada peraturan berbeda untuk karakter mengikat mereka di masing-masing negara bagian. Namun, Bagian 26 dari Kode Sosial (SGB), buku kelima (Bagian 26, SGB V), adalah dasar hukum umum untuk pemeriksaan kesehatan preventif anak.

Apa pemeriksaan skrining anak?

Pemeriksaan skrining anak merupakan tindakan preventif untuk mengidentifikasi penyakit, cacat atau gangguan perkembangan pada bayi baru lahir, anak, dan remaja sedini mungkin. Terapi yang tepat kemudian dapat dimulai atas dasar ini.

Selain deteksi dini penyakit, fokus khusus pemeriksaan preventif adalah diagnosa pelecehan anak dan pelecehan seksual yang dilakukan oleh dokter spesialis anak atau dokter keluarga. Ada 12 ujian untuk anak-anak (dari U1 sampai U11), yang performanya tergantung umur. Dua pemeriksaan untuk remaja dilakukan mulai usia 13 tahun (J1 - J2). Pemeriksaan anak untuk bayi baru lahir dan balita merupakan manfaat asuransi kesehatan wajib. Layanan untuk ujian U1 hingga U9 sepenuhnya ditanggung.

Semakin banyak perusahaan asuransi kesehatan yang menanggung biaya pemeriksaan U10 dan U11. Menurut pedoman dari Federal Joint Committee of Doctors and Health Insurance Funds, tindakan medis untuk deteksi dini penyakit pada anak hingga usia 6 tahun ditentukan. Ujian dari U1 hingga U9 ini didokumentasikan dalam "buku kuning". Pemeriksaan pencegahan lainnya untuk anak-anak dan remaja dari U10 hingga J2 dapat dicatat dalam "buklet hijau" tambahan.

Fungsi, efek & tujuan

Skrining anak dimulai saat anak lahir. Dari menit pertama hingga kesepuluh, evaluasi dilakukan sesuai dengan apa yang disebut Skor Apgar. Ini termasuk mengukur dan menimbang bayi baru lahir serta memeriksa darah tali pusat. Tes pertama ini disebut APGAR.

U1 berlangsung dari jam kedua hingga keempat kehidupan. U1 dimaksudkan untuk mengungkap setiap cacat pada fungsi vital yang memengaruhi keterampilan motorik, postur, dan tonus otot agar dapat bertindak cepat. Untuk melakukan ini, tubuh dilihat, didengarkan dan dipindai. U2 digunakan untuk menyaring kemungkinan penyakit metabolik bawaan atau gangguan hormonal dari hari ketiga hingga kesepuluh kehidupan. Kedua pemeriksaan ini masih dilakukan di klinik.

Mulai U3 dan seterusnya, dokter anak atau dokter keluarga bertanggung jawab atas pemeriksaan. Pada minggu keempat dan kelima kehidupan, dokter memeriksa sistem saraf dan berbagai organ sensorik sebagai bagian dari U3. Pemindaian ultrasound pada pinggul juga dilakukan. Penunjukan ini juga mencakup pemeriksaan ginjal dan kandung kemih serta konsultasi vaksinasi. Ujian U4 sampai U7 dilakukan antara bulan ketiga dan ke-24 kehidupan. Pemeriksaan ini terutama tentang perkembangan fisik anak.

Dokter fokus pada kemungkinan kelainan motorik yang bersifat serebral. Vaksinasi yang diperlukan juga harus dilakukan selama ini. Pada tahun 2008, penyelidikan lain, U7a, disisipkan di antara U7 dan U8 sebagai layanan yang disediakan oleh asuransi kesehatan wajib. U7a, yang dilakukan antara bulan ke-34 dan ke-36 kehidupan, terutama tentang pemeriksaan status gigi, perilaku, perkembangan bahasa, dan penentuan kemungkinan cacat penglihatan.

U8 pada bulan ke-46 hingga ke-48 kehidupan digunakan untuk menentukan koordinasi, pengucapan dan status gigi. Di 60 hingga 64Satu tahun sebelum masuk sekolah, U9 dilakukan untuk menguji kemampuan motorik kasar dan halus, pemahaman bicara, serta penglihatan dan pendengaran. Ujian U10 dan U11 berlangsung antara usia tujuh dan sepuluh tahun. Mereka terutama fokus mempelajari perkembangan fisik dan mental anak. Hal ini berkaitan dengan pengenalan kemungkinan gangguan perilaku, membaca, mengeja, gangguan aritmatika, gangguan motorik atau perilaku adiktif.

Perilaku sadar kesehatan harus didukung. Sejak usia 13 tahun pemeriksaan kesehatan remaja diawali dengan J1, dilengkapi J2 pada usia 17 tahun. Kedua studi tersebut sekali lagi mengevaluasi situasi kesehatan umum, perilaku sosial, perkembangan pubertas, perilaku seksual dan perkembangan motorik. Pemeriksaan kesehatan preventif terakhir J2 juga berfungsi antara lain sebagai pendamping nasehat dalam memilih karir.

Resiko, efek samping & bahaya

Pemeriksaan kesehatan anak diatur secara berbeda di berbagai negara bagian meskipun dasar hukumnya seragam. Bagian 26 dari Buku Kode Sosial V berfungsi sebagai dasar hukum untuk pemeriksaan kesehatan preventif.

Dasar hukum ini hanya mengatur bahwa anak sampai usia enam tahun memiliki hak hukum untuk pemeriksaan umum dan sampai usia sepuluh tahun terakhir untuk pemeriksaan deteksi dini penyakit serius yang mengganggu perkembangannya. Namun, tidak ada kewajiban untuk pemeriksaan pencegahan ini. Di negara bagian federal Bayern dan Baden-Württemberg, ujian hingga awal sekolah telah diwajibkan sejak 2008 dan 2009, masing-masing.

Latar belakangnya mungkin untuk menghentikan pelecehan anak dan pelecehan seksual anak dengan kewajiban untuk mencegahnya. Di negara bagian federal lainnya, tidak ada kewajiban untuk ikut serta dalam pemeriksaan medis pencegahan anak. Namun, di beberapa negara bagian federal terdapat kewajiban bagi dokter anak untuk mendaftar jika anak-anak telah berpartisipasi. Tujuannya adalah untuk mengidentifikasi anak-anak yang tidak mengambil bagian secara terpusat.

Orang tua dari anak-anak ini mungkin akan diberi peringatan agar pemeriksaan dilakukan. Jika tidak dilakukan pemeriksaan kesehatan preventif dalam waktu empat minggu, kantor kesejahteraan remaja yang bertanggung jawab akan diberi tahu, yang akan memutuskan bagaimana melanjutkannya.