Dengan kata-kata saya Trakeotomi Banyak orang memiliki gambaran buruk di depan mata mereka: Kecelakaan, dokter darurat memperjuangkan nyawa korban dan akhirnya menyelamatkan mereka dengan membuka tenggorokannya. Ini mungkin terdengar dramatis, tetapi menurut definisi medis, ini bukanlah sayatan trakea, tetapi krikotirotomi.
Apa itu trakeotomi?
Representasi skematis dari anatomi trakea untuk insisi trakea. Klik untuk memperbesar.SEBUAH Trakeotomi atau Trakeotomi digunakan dalam pengobatan ketika seseorang tidak dapat atau tidak boleh menggunakan saluran udara bagian atas untuk waktu yang lama.
Ini bisa menjadi prosedur sementara dan sementara, seperti tusukan perkutan dan trakeotomi dilatasi, atau tindakan permanen, misalnya jika laring harus diangkat.
Trakeotomi tusukan juga digunakan di unit perawatan intensif sebagai alternatif dari intubasi, yaitu ventilasi dengan selang yang dimasukkan melalui mulut atau hidung.
Fungsi, efek & tujuan
Jika pasien mengalami koma setelah kecelakaan atau harus ditempatkan dalam kondisi koma buatan, pernapasan buatan juga mungkin diperlukan. Jika ini diperlukan untuk waktu yang lama, trakeotomi tusukan menawarkan beberapa keuntungan.
Batang tenggorokan ditusuk dengan jarum berlubang untuk memasukkan kanula pernapasan nanti. Trakeotomi bedah, di mana bagian dari kelenjar tiroid juga dipotong, lebih kompleks. Tindakan ini dirancang untuk jangka waktu yang lebih lama, yang juga berarti tabung trakeostomi harus diganti berulang kali. Semacam ini Trakeotomi ditempatkan ketika, misalnya, saluran udara bagian atas diblokir. Penyebabnya bisa sangat berbeda dan berkisar dari gigitan serangga hingga penyakit menular hingga pembentukan tumor. Penyakit parkinson juga dapat melemahkan otot pernapasan sehingga perlu dilakukan trakeotomi.
Pada kebanyakan kasus, jenis insisi trakea ini masih dapat dibalik. Itu tergantung pada berapa lama orang tersebut sembuh kembali. Setelah terapi berhasil, batang tenggorokan ditutup kembali dan penderita dapat berbicara dengan normal kembali. Ini tidak mungkin lagi dilakukan dengan trakeotomi yang disebabkan oleh pengangkatan laring. Pita suara sama sekali tidak ada dan harus diganti dengan prostesis. Prosedur ini kemudian tidak lagi disebut trakeostomi tetapi trakeostomi. Intervensi ini tidak dapat diubah. Pasien harus belajar berbicara lagi.
Trakeotomi menawarkan beberapa keunggulan dibandingkan intubasi. Tabung yang melewati mulut bisa merusak pita suara dan tenggorokan. Risiko ini dihilangkan saat memotong trakea. Yang terpenting, bagaimanapun, pasien dapat makan dengan normal atau menyikat gigi, yang sama sekali tidak mungkin dilakukan dengan selang di mulut dan tenggorokan. Obat nyeri yang lebih sedikit juga harus digunakan. Dengan esai khusus bahkan mungkin bagi pasien untuk berbicara.
Poin penting lainnya adalah memperpendek apa yang disebut dead space, yaitu area antara masuknya udara ke dalam tubuh dan jangkauan paru-paru. Dengan sayatan trakea, jarak ini kira-kira setengahnya. Pada kenyataannya, ini berarti upaya yang dibutuhkan untuk bernapas tidak lagi setinggi itu. Sehingga pasien lebih mudah bernapas. Hal ini berperan jika pasien sebelumnya telah disambungkan ke ventilator dan harus terbiasa bernapas kembali.
Resiko & bahaya
Dengan segala kelebihannya, ada juga beberapa kekurangan yang harus diperhatikan. Karena semua pernapasan tidak lagi mengalir melalui kepala, pelembab hidung yang diperlukan juga hilang. Ini memiliki efek samping yang tidak menyenangkan yaitu kemampuan untuk mencium sudah tidak ada lagi. Namun baunya sangat terkait dengan rasa.
Artinya, orang dengan luka di batang tenggorokan tidak dapat mencium. Mereka masih bisa terasa enak, tetapi itu hanya mungkin pada tingkat yang sangat terbatas. Udara yang mengalir melalui tenggorokan juga sangat penting untuk hal lain: untuk berbicara.
Bagaimanapun, udara yang membuat pita suara bergetar. Jika seseorang bernafas melalui sayatan di trakea, tidak ada lagi udara yang bisa melewati pita suara. Masalahnya bisa diatasi dengan apa yang disebut kanula berbicara.