SEBUAH Radang tulang adalah infeksi dengan mikroorganisme yang sangat berbahaya. Fraktur terbuka dan bahkan pembedahan selalu berisiko Osteitis terhubung. Operasi radikal biasanya satu-satunya pilihan pengobatan untuk peradangan tulang.
Apa itu radang tulang?
Peradangan tulang menyebabkan nyeri hebat di area tulang. Area yang terkena bisa bengkak dan memerah, dan kista juga bisa terbentuk di area peradangan.© Alexander Pokusay - stock.adobe.com
Itu Radang tulang adalah istilah yang, dalam arti yang lebih sempit, menggambarkan infeksi tertentu pada tulang. Tenaga medis berbicara tentang satu Ostitis atau Osteitis. Kedua istilah tersebut digunakan secara paralel dan menunjukkan infeksi substansi tulang kompak, yaitu:
1. Infestasi patogen di kanal Havers. Ini adalah garis suplai tulang kompak yang mikroskopis dan tersusun secara longitudinal. Di sinilah kapiler dan saraf bekerja.
2. Infestasi patogen di kanal Volkmann. Trek ini sesuai dengan kanal Havers dan menghubungkannya dengan arah melintang.
Peradangan tulang sering terjadi bersamaan dengan peradangan pada sumsum tulang (osteomielitis). Karena dua gambaran klinis tersebut bergabung, istilah osteitis, ostitis dan osteomielitis sering digunakan secara sinonim. Osteomielitis juga berarti peradangan tulang dalam praktiknya.
penyebab
SEBUAH Radang tulang selalu merupakan akibat dari infeksi. Fokus infeksi dalam tubuh yang menyebar ke tulang jarang terjadi. Namun, sebagian besar waktu, patogen masuk ke tulang melalui fraktur terbuka, di mana mereka memicu proses inflamasi.
Namun, bahkan selama operasi, tidak dapat disangkal bahwa kuman masuk ke dalam tulang oleh alat yang tidak steril. Jamur dan virus dapat menyebabkan osteitis, tetapi terutama bakteri yang menyebabkan peradangan serius. Selain streptokokus, bakteri yang terjadi sehubungan dengan infeksi nosokomial juga berperan di sini. Ini adalah penularan yang terjadi di rumah sakit dan panti jompo.
Kuman multi-resisten, yaitu mikroorganisme yang tidak lagi merespons beberapa antibiotik, adalah tipikal di sini. Patogen yang bermasalah ini termasuk beberapa jenis Staphylococcus aureus, penyebab utama peradangan tulang.
Gejala, penyakit & tanda
Peradangan tulang menyebabkan nyeri hebat di area tulang. Area yang terkena bisa bengkak dan memerah, dan kista juga bisa terbentuk di area peradangan. Jika penyakit ini ditangani lebih awal oleh dokter spesialis, biasanya tidak ada masalah kesehatan lebih lanjut. Jika tidak ada pengobatan, nanah menumpuk yang bisa membuka ke luar.
Kadang-kadang, fistula juga berkembang, di mana sekresi menembus jaringan. Kemudian infeksi parah, mobilitas terbatas dan sejumlah gejala lainnya dapat terjadi, selalu tergantung pada lokasi abses. Selain itu, peradangan tulang menyebabkan gejala demam yang khas. Para pasien sering lelah dan kelelahan, menderita sakit kepala, nyeri otot dan persendian, dan merasakan peningkatan suhu tubuh.
Secara lahiriah, penyakit ini dapat terlihat dari kulit yang panas dan pembengkakan yang terlihat, yang bertambah besar seiring dengan perkembangan dan akhirnya terbuka. Selain itu, pembatasan gerakan atau postur pereda dapat ditentukan. Mereka yang terkena sering menunjukkan gejala lain karena peradangan tulang sering kali disebabkan oleh penyakit mendasar yang serius seperti diabetes atau kanker. Gejala muncul selama beberapa hari atau minggu dan mereda dengan cepat dengan terapi yang tepat.
Diagnosis & kursus
Itu Radang tulang memanifestasikan dirinya dalam 5 gejala klasik peradangan yang terjadi bersamaan (panas, kemerahan, bengkak, nyeri, gangguan fungsi).
Nanah muncul pada luka terbuka atau fistula. Dokter mengenali reaksi peradangan yang hebat dalam tubuh dengan nilai leukosit yang meningkat pesat (sel darah putih) dari jumlah darah. Pencitraan resonansi magnetik mengungkapkan perubahan pada tulang di mana proses nekrotik mungkin sudah berlangsung. Ini berarti substansi tulang mati.
Operasi radikal diperlukan, yang berisiko tetapi tidak dapat dihindari. Infiltrasi kuman dapat terjadi di organ tetangga atau di seluruh tubuh. Kemungkinan pemulihan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan, tetapi seringkali terdapat risiko konstelasi yang tidak fisiologis pada aparatus skeletal. Kecacatan kemudian merupakan akibat dari peradangan tulang.
Komplikasi
Biasanya, peradangan tulang adalah penyakit yang sangat serius yang pasti perlu diperiksa dan dirawat oleh dokter. Jika tidak ada pengobatan atau intervensi bedah langsung, hal ini dapat mengakibatkan kerusakan konsekuensial yang tidak dapat diperbaiki bagi orang yang bersangkutan. Dalam kebanyakan kasus, pasien menderita nyeri tulang yang parah dan pembengkakan.
Daerah yang terkena juga bisa memerah. Peradangan tulang biasanya juga menyebabkan demam dan kelelahan serta kelelahan umum. Ketahanan pasien menurun drastis. Anggota badan dan persendian lain juga sakit. Jika radang tulang tidak diobati, bisa menyebabkan patah tulang.
Biasanya, ini tidak sembuh dengan sendirinya. Ini juga dapat merusak organ tetangga. Kualitas hidup menurun secara signifikan karena adanya peradangan tulang. Pengobatan radang tulang paling sering dilakukan dengan bantuan antibiotik dan obat lain. Dalam beberapa kasus, pembedahan diperlukan. Biasanya tidak ada komplikasi tertentu.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Radang tulang harus segera ditangani. Konsultasikan ke dokter segera setelah timbul nyeri di area tulang. Dokter dapat mengklarifikasi gejala dan memilih terapi yang cocok bersama pasien. Jika timbul gejala lebih lanjut, seperti rasa tidak enak badan meningkat, demam atau mobilitas terbatas, sebaiknya temui dokter pada hari yang sama. Pasien dengan peradangan tulang kronis harus tetap berhubungan dekat dengan dokter.
Bentuk kronis terjadi pada interval dan dapat muncul kembali dengan sangat tiba-tiba - maka obat yang diperlukan seharusnya sudah tersedia. Setelah penyakit mereda, pemeriksaan enam bulanan dengan dokter diindikasikan. Dengan cara ini, degenerasi apa pun dapat dikenali dan ditangani sejak dini. Jika dicurigai kambuh, dokter yang bertanggung jawab harus dipanggil. Narahubung yang tepat adalah dokter keluarga Anda atau ahli bedah ortopedi. Jika gejalanya parah, orang yang bersangkutan harus dibawa ke rumah sakit atau kantor dokter. Konsultasikan dengan dokter anak dengan anak.
Perawatan & Terapi
SEBUAH Radang tulang biasanya merupakan infeksi bakteri dan karena itu memerlukan antibiotik. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, obat oral atau infus saja tidak cukup untuk menghilangkan fokus peradangan. Kemudian ahli bedah harus mengupas daerah tulang yang terkena jika meradang atau nekrotik.
Jika elemen penstabil seperti paku dan sekrup dimasukkan untuk mengatasi patah tulang, ini harus dilepas. Kendati demikian, penetapan break point harus tetap diperhitungkan.
Seringkali, jaringan di sekitar tulang juga harus dipotong. Pembilasan desinfektan harus menghilangkan cairan jaringan inflamasi dan patogen selengkap mungkin. Tamponade atau rantai yang dibasahi dengan antibiotik tetap berada di area operasi, dan saluran pembuangan ditempatkan untuk menghilangkan sekresi purulen. Terkadang luka operasi tidak ditutup, tetapi dibiarkan terbuka untuk perawatan lebih lanjut.
Ada kemungkinan bahwa hanya satu operasi tidak akan membawa kesuksesan yang diinginkan dan ahli bedah harus turun tangan lagi. Pembedahan juga mungkin diperlukan setelah penyembuhan. Pasalnya, operasionalnya kerap mengakibatkan kerugian substansi, yang harus dikompensasikan sedapat mungkin. Tujuannya kemudian untuk mengembalikan mobilitas pasien. Kalau tidak, ada risiko kecacatan akibat peradangan tulang.
Outlook & perkiraan
Prognosis peradangan tulang tergantung pada waktu diagnosis dan riwayat kesehatan yang menyertai. Tingkat keparahan dan keparahan infeksi menentukan kemungkinan pemulihan; faktor individu seperti penyakit tambahan atau usia pasien juga harus diperhitungkan.
Jika peradangan tulang dikenali pada tahap awal dan dirawat dengan cara yang ditargetkan, penyembuhan total tanpa konsekuensi dapat diharapkan dalam banyak kasus. Jika gejalanya lanjut atau pengobatannya belum cukup berhasil, bentuk peradangan tulang kronis dapat berkembang, yang seringkali membutuhkan perawatan bedah. Komplikasi berupa abses bisa terjadi. Pembusukan jaringan tulang juga dapat menyebabkan patah tulang.
Jika infeksinya sangat parah, transplantasi tulang atau amputasi juga dapat dipertimbangkan. Pasien yang terkena sering menderita pembatasan ortopedi seumur hidup, cacat dan nyeri kronis. Jika infeksi telah menyebar ke organ tetangga, prognosis penyembuhan untuk pasien yang terkena kembali berkurang secara signifikan.
Jika peradangan tulang tidak ditangani, infeksi dapat menyebar tanpa hambatan ke tulang dan organ lain dan menyebabkan infeksi sekunder yang serius. Infeksi yang tidak diobati bisa berakibat fatal.
Pasien harus lebih peka terhadap kepatuhan terhadap tindakan higienis untuk menghindari infeksi ulang atau untuk mencegah gejala memburuk dalam perjalanan kronis.
pencegahan
Itu Radang tulang dalam konteks profilaksis sebagian besar merupakan topik kebersihan rumah sakit umum. Tindakan untuk mengoptimalkan standar kualitas dapat meminimalkan risiko kuman multi-resisten. Pasien sendiri tidak bisa berbuat banyak. Namun jika ia mencurigai ada sumber infeksi di dalam tubuh, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Ini selalu dianjurkan, karena juga dapat menyusup ke tulang dan menyebabkan peradangan tulang.
Rehabilitasi
Setelah peradangan tulang akut, biasanya tidak diperlukan pemeriksaan lanjutan yang dijadwalkan. Tidak ada kerusakan permanen yang diharapkan. Namun, ini tidak berarti bahwa penyakit tersebut tidak dapat muncul kembali. Operasi khususnya mengandung peningkatan risiko ini. Sebaliknya, tidak ada tindakan pencegahan untuk menghindari peradangan tulang berulang. Oleh karena itu, perawatan lanjutan tidak diperlukan untuk peradangan tulang akut.
Jika pengobatan dimulai terlambat atau tidak sama sekali, bentuk kronis berkembang. Ini lebih sulit diobati dan membutuhkan sejumlah kunjungan dokter. Dalam kasus terburuk, perawatan permanen seumur hidup terjadi. Batasan dan keluhan ortopedi menjadi ciri kehidupan sehari-hari. Alat akan digunakan untuk aktivitas sederhana.
Penyakit ini bahkan bisa menyebar ke organ lain. Dokter mengatur ritme rutin untuk pemeriksaan dengan pasiennya. Jaringan yang rapat harus menyingkirkan kemungkinan komplikasi. Perlu minum obat pereda nyeri.
Prosedur pencitraan seperti sinar-X memberikan informasi yang jelas tentang jalannya peradangan tulang. Gambar USG menjelaskan sejauh mana jaringan lunak terpengaruh sebagai bagian dari perawatan lanjutan. Tidak jarang darah diambil. Anamnesis memainkan peran penting dalam presentasi. Fisioterapi adalah bagian penting dari terapi.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika diduga terjadi peradangan tulang, berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Dokter dapat mendiagnosis penyakit dan kemudian memulai tindakan terapeutik - berbagai tindakan untuk membantu diri sendiri dan sumber daya dari rumah tangga dan alam mendukung pengobatan.
Pertama-tama, penting untuk sesedikit mungkin menggerakkan anggota tubuh yang terkena dan memastikan istirahat dan istirahat yang cukup. Pengobatan rumahan klasik seperti bantalan pendingin dan diet lembut membantu mengatasi demam dan suhu tinggi. Nyeri pada tungkai biasanya diobati dengan obat-obatan, tetapi tanaman obat seperti arnica atau comfrey juga dapat diredakan. Jika operasi diperlukan, pasien harus memulainya sedini mungkin. Setelah prosedur, istirahat dan istirahat diindikasikan. Selain itu, pemeriksaan rutin harus dilakukan, karena ini satu-satunya cara untuk mengesampingkan komplikasi dan efek jangka panjang.
Karena peradangan tulang secara signifikan membatasi kebebasan bergerak, alat bantu seperti alat bantu jalan atau kursi roda juga harus diatur. Jika tidak ada kerabat atau kenalan yang dapat merawat, layanan rawat jalan harus diaktifkan sementara. Ini terutama diperlukan dalam kasus peradangan parah. Dalam kasus peradangan kecil, biasanya cukup untuk menyisihkan tubuh dan terutama anggota tubuh yang terkena selama beberapa hari.