Kita telah mengetahui sejak lama bahwa fungsi setiap organ dalam tubuh manusia dan hewan memengaruhi seluruh organisme. Ini juga terjadi pada tiroid. Segera setelah itu terganggu dalam fungsinya, proses vital terpengaruh secara merugikan sampai batas tertentu, dan dalam beberapa kasus terhambat sama sekali. Metode pemeriksaan yang paling modern bahkan menunjukkan bahwa hampir setiap sel dalam tubuh dipengaruhi oleh kelainan fungsi tersebut.
Bagaimana tiroid bekerja
Infogram mengenai anatomi dan posisi kelenjar tiroid, serta gejala hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Klik gambar untuk memperbesar.Tiroid memiliki berat 25 hingga 30 gram dan oleh karena itu merupakan organ kelenjar terbesar dengan sekresi internal, yang memiliki kekuatan cadangan yang cukup besar. Ini tunduk pada mekanisme kontrol seimbang yang berasal dari titik pusat di diencephalon. Melalui kelenjar hipofisis (kelenjar pituitari) kelenjar tiroid diberikan impuls dengan bantuan hormon tertentu, yang merangsang fungsi tiroid. Kelenjar tiroid kemudian menghasilkan hormonnya sendiri, yang kemudian memengaruhi seluruh organisme. Daerah perifer organisme pada gilirannya memberi sinyal ke titik-titik pusat apakah ada terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon tiroid. Dari sini impuls yang menentukan diteruskan ke kelenjar tiroid.
Oleh karena itu dapat dilihat bahwa kelenjar tiroid sama sekali tidak bekerja secara independen, tetapi menyesuaikan dengan kebutuhan organisme akan hormon tiroid. Reaksi berbagai sel tubuh terhadap hormon ini tidak pernah konstan, bahkan pada orang yang sehat; Itu selalu didasarkan pada kondisi kehidupan, yang berbeda pada waktu yang berbeda - misalnya selama masa pubertas, selama kehamilan atau selama apa yang disebut menopause. Jika kelenjar tiroid dikeluarkan dari mamalia dewasa, tanda-tanda defisiensi awalnya hampir tidak terlihat secara eksternal. Bahkan orang dewasa dapat hidup tanpa kelenjar tiroid, tetapi gangguan fisik dan psikologis yang parah terjadi.
Tiroid, jika Anda mau, bukanlah organ yang mutlak vital di masa dewasa. Ini memengaruhi tingkat proses metabolisme, tetapi pemeliharaan dan kontrol dasar juga dapat diambil alih oleh mekanisme lain. Cukup berbeda selama perkembangan organisme manusia dan hewan: Di sini kelenjar tiroid merupakan organ vital. Hewan tanpa kelenjar tiroid berhenti dalam perkembangannya: mereka tidak mencapai kematangan seksual, mereka tidak dapat beradaptasi dengan kondisi lingkungan yang ekstrim, seperti perubahan suhu dan kelaparan, dan akhirnya binasa.
Penyakit yang berhubungan dengan hipotiroidisme
Hal yang sama berlaku untuk manusia. Anak-anak yang lahir tanpa kelenjar tiroid paling banyak akan mencapai pubertas tanpa perawatan medis. Jika kelenjar tiroid hadir di masa kanak-kanak, tetapi fungsinya sangat berkurang, gambaran klinis kretinisme berkembang, yang berhubungan dengan defisiensi mental. Ada juga gangguan pendengaran dan perkembangan tulang. Untuk mengkompensasi kekurangan hormon, kelenjar tiroid menerima impuls kerja konstan dari kelenjar pituitari. Namun, karena tidak dapat mengatasi produksi, ia bereaksi dengan peningkatan jaringan, yaitu memperluas fasilitas produksinya.
Kretinisme terjadi terutama di mana hanya ada sedikit yodium di lingkungan, tetapi terutama di air minum, yang sangat dibutuhkan tiroid untuk membangun hormon. Selain itu, frekuensi gondok diamati lebih tinggi, terutama pada orang yang hidup dalam kondisi ekonomi dan kebersihan yang buruk. Namun, zat juga telah ditemukan di berbagai makanan, terutama di sebagian besar jenis kubis, wortel, dan bit, yang menghalangi produksi hormon dan dengan demikian menyebabkan gondok. Zat ini juga ditemukan dalam hijauan; mereka masuk ke dalam susu sapi dan pada gilirannya dapat diserap oleh manusia.
Oleh karena itu, penting untuk menghindari diet yang sama sekali tidak seimbang dengan makanan yang disebutkan dalam jangka waktu yang lama. Jika zat penghasil gondok bertemu dengan organisme dewasa, gambaran klinis kretinisme tidak berkembang darinya. Namun, seringkali terjadi pembesaran kelenjar tiroid dan dalam beberapa kasus gejala kelenjar tiroid kurang aktif, yang juga bisa disebabkan oleh lain. Jika Anda sekali lagi memvisualisasikan sirkuit kontrol di mana tiroid tertanam, menjadi jelas bahwa gangguan apa pun pada satu titik di sirkuit ini - baik itu di perifer tubuh, di diencephalon, di kelenjar pituitari atau di kelenjar tiroid itu sendiri - mengakibatkan kekurangan produksi hormon dapat menyebabkan.
Gejala, penyakit & tanda
Dengan kata lain: hormon yang dihasilkan tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan organisme. Penyebab utama hipotiroidisme adalah, selain peradangan akut dan kronis pada kelenjar tiroid yang telah disebutkan, yang menyebabkan kerusakan jaringan kelenjar, serta kondisi setelah operasi pengangkatan kelenjar tiroid. Gejala utama hipofungsi adalah kelemahan umum, apatis, sensitif terhadap dingin, kurang berkeringat, kulit kering dan kasar, dan penambahan berat badan.
Aktivitas orang yang sakit terkadang sangat berkurang sehingga dia bahkan tidak dapat memutuskan untuk pergi ke dokter. Saat penyakit berkembang, berbicara perlahan menjadi jelas; lidah menebal, bahasanya tampak kental. Mungkin juga ada pembengkakan pada wajah, kaki atau tangan. Orang yang sakit tampak sangat pucat. Namun, harus ditekankan bahwa hanya kombinasi dari beberapa gejala yang menunjukkan adanya tiroid yang kurang aktif, tetapi tidak untuk setiap gejala.
Seperti yang telah disebutkan, kemampuan beradaptasi organisme kita bergantung pada fungsi kelenjar tiroid. Dalam fase kehidupan tertentu, kita dapat mengamati konsumsi hormon yang sangat tinggi, yang tidak selalu dapat diatasi oleh kelenjar tiroid. Jadi itu harus ditingkatkan. Ada persyaratan tinggi - ini sudah ditunjukkan - selama masa pubertas, kehamilan, menyusui dan menopause; secara umum, kebutuhan hormon wanita lebih besar daripada pria. Misalnya, pembesaran kelenjar tiroid menurun pada pria muda setelah pubertas, sementara itu sering terjadi pada anak perempuan.
Penyakit hipertiroidisme
Justru dalam situasi kehidupan disebutkan bahwa tiroid yang terlalu aktif dapat berkembang. Dalam situasi defisiensi hormon kronis, kelenjar tiroid dapat membesar sedemikian rupa sehingga timbul perasaan tegang dan tertekan di tenggorokan. Kadang-kadang tumbuh ke dalam rongga dada dan menyebabkan trakea dan esofagus didorong keluar. Akibatnya adalah kesulitan menelan dan bernapas. Dalam kasus seperti itu, yang bersangkutan harus segera memeriksakan diri ke dokter agar pembedahan tetap bisa dihindari.
Kata khusus harus diterapkan pada pasien yang harus menjalani operasi tiroid. Pengangkatan jaringan tiroid mengakibatkan defisiensi hormon. Tetapi karena selalu ada sisa kelenjar tiroid, kelenjar ini dapat membesar lagi di bawah pengaruh sinyal tingkat yang lebih tinggi, bahkan terkadang mencapai ukuran yang sama seperti sebelum operasi. Sayangnya, dokter tidak pernah bisa memprediksi pasien mana yang akan mengalami pembesaran kedua ini. Oleh karena itu, sangat diperlukan perawatan lanjutan untuk semua pasien dalam jangka waktu yang lebih lama untuk menutupi kekurangan hormon tiroid dengan obat-obatan.
Tentu saja, beberapa pasien merasa tidak nyaman mengonsumsi satu tablet sehari selama bertahun-tahun. Namun, hal ini tidak dapat dihindari jika penyakit kedua ingin dihindari, dan pada akhirnya hanya untuk kepentingan mereka yang telah menjalani operasi tiroid. Merupakan fakta yang menyakitkan bagi para dokter bahwa sebagian besar tindakan profilaksis yang komprehensif gagal di berbagai negara karena mayoritas pasien yang telah menjalani operasi tiroid tidak merasa perlu. Meskipun ada penjelasan yang dapat dimengerti untuk hipofungsi dan pembesaran kelenjar tiroid dengan produksi hormon yang normal, mekanisme fungsi yang berlebihan, juga dikenal sebagai hipertiroidisme atau penyakit Graves, belum sepenuhnya diklarifikasi.
Penyakit tiroid dapat menyebabkan berbagai komplikasi jika tidak ditangani. Pembesaran tiroid yang disebut gondok sering menyebabkan kesulitan menelan, sesak napas, dan penyumbatan pembuluh serviks karena pertumbuhan ukuran yang tidak terhalang. Degenerasi ganas jaringan yang berkembang biak juga mungkin terjadi. Jika tiroid kurang aktif, risiko kalsifikasi vaskular prematur meningkat, yang dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, gangguan peredaran darah, dan penurunan fungsi ginjal.
Aritmia jantung dan pembesaran jangka panjang otot jantung juga dapat terjadi sebagai bagian dari tiroid yang kurang aktif. Dalam kasus yang jarang terjadi, miksedema yang ditandai dengan pembengkakan jaringan dapat berkembang menjadi koma miksedema dengan masalah pernapasan dan detak jantung yang lambat, yang harus segera ditangani dengan perawatan intensif.
Produksi hormon berlebih akut jika terjadi tiroid yang terlalu aktif (krisis tirotoksik) dikaitkan dengan kegugupan, gangguan gastrointestinal, peningkatan suhu tubuh dan kesadaran yang kabur; dalam kasus terburuk, kegagalan kardiovaskular dapat terjadi tanpa intervensi medis. Dalam jangka panjang, kelenjar tiroid yang terlalu aktif dan tidak dirawat secara memadai dapat merusak jantung dan kelenjar adrenal, dan gangguan metabolisme serta osteoporosis juga meningkat.
Obat anti-tiroid yang digunakan untuk mengobati hipertiroidisme terkadang menurunkan jumlah sel darah putih, yang dapat menyebabkan gejala mirip flu. Perubahan jumlah darah kadang-kadang terjadi bahkan setelah terapi radioiodine. Kemungkinan komplikasi dari operasi tiroid adalah cedera pada saraf pita suara atau kelenjar paratiroid serta perdarahan sekunder di area yang dioperasi.
Gejala
Kami hanya dapat mengatakan bahwa interaksi antara tiroid dan kelenjar pituitari sepenuhnya terganggu pada penyakit ini. Tiroid membanjiri tubuh dengan hormon, meski sebenarnya tidak diperlukan. Hasilnya adalah peningkatan metabolisme; dirangsang oleh produksi hormon yang berlebihan, semua organ bekerja dengan kecepatan penuh; komponen makanan yang tertelan dengan cepat dipecah dan dibakar dan pembuangan panasnya sangat besar. Tentu saja, kelenjar tiroid juga bisa membesar dalam kondisi ini. Namun seringkali, sebelum pasien menyadari adanya peningkatan lingkar leher, mereka merasakan peningkatan metabolisme. Mereka mengeluhkan kegelisahan umum, berkeringat, jantung berdebar-debar, tidak tahan kehangatan dan mudah lelah. Palpitasi dan agitasi saraf adalah gejala konstan yang paling terlihat.
Seiring perkembangan penyakit, penurunan berat badan dapat terjadi meski mengidam dan makan dalam jumlah besar. Ciri eksternalnya yang murni adalah tonjolan mata yang terkenal. Namun, gejala ini sama sekali bukan merupakan ekspresi dari tingkat keparahan penyakit. Kesulitan terbesar terletak dalam membedakan hipertiroidisme dari kegugupan dan kelelahan yang sering terjadi saat ini, yang dikenal sebagai distonia vegetatif.
Di sini dapat terjadi efek samping yang sangat mirip dengan hipertiroidisme. Namun, kami dapat mengenali ciri-ciri pembeda tertentu dari fakta bahwa jantung berdebar-debar dan kegelisahan saraf tidak terlalu konstan pada distonia vegetatif. Para pasien juga hampir tidak sensitif terhadap panas dan hanya kadang-kadang cenderung berkeringat, terutama setelah kegembiraan.
Jika sekarang ada pembesaran kelenjar tiroid, tanpa perlu produksi hormon yang berlebihan, kemiripan dengan hipertiroidisme sebenarnya luar biasa, dan diagnosis yang benar hanya dapat dibuat dengan metode pemeriksaan paling modern.
Komplikasi
Penyakit tiroid dapat menyebabkan berbagai komplikasi jika tidak ditangani. Pembesaran tiroid yang disebut gondok sering menyebabkan kesulitan menelan, sesak napas, dan penyumbatan pembuluh serviks karena pertumbuhan ukuran yang tidak terhalang. Degenerasi ganas jaringan yang berkembang biak juga mungkin terjadi. Jika tiroid kurang aktif, risiko kalsifikasi vaskular prematur meningkat, yang dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, gangguan peredaran darah, dan penurunan fungsi ginjal.
Aritmia jantung dan pembesaran jangka panjang otot jantung juga dapat terjadi sebagai bagian dari tiroid yang kurang aktif. Dalam kasus yang jarang terjadi, miksedema yang ditandai dengan pembengkakan jaringan dapat berkembang menjadi koma miksedema dengan masalah pernapasan dan detak jantung yang lambat, yang harus segera ditangani dengan perawatan intensif.
Produksi hormon berlebih akut jika terjadi tiroid yang terlalu aktif (krisis tirotoksik) dikaitkan dengan kegugupan, gangguan gastrointestinal, peningkatan suhu tubuh dan kesadaran yang kabur; dalam kasus terburuk, kegagalan kardiovaskular dapat terjadi tanpa intervensi medis. Dalam jangka panjang, kelenjar tiroid yang terlalu aktif dan tidak dirawat secara memadai dapat merusak jantung dan kelenjar adrenal, dan gangguan metabolisme serta osteoporosis juga meningkat.
Obat anti-tiroid yang digunakan untuk mengobati hipertiroidisme terkadang menurunkan jumlah sel darah putih, yang dapat menyebabkan gejala mirip flu. Perubahan jumlah darah kadang-kadang terjadi bahkan setelah terapi radioiodine. Kemungkinan komplikasi dari operasi tiroid adalah cedera pada saraf pita suara atau kelenjar paratiroid serta perdarahan sekunder di area yang dioperasi.
Benjolan di kelenjar tiroid
Terakhir, sedikit penjelasan tentang pembentukan nodul di kelenjar tiroid, yang dapat memiliki asal berbeda. Di bagian dunia kita, sebagian besar merupakan gelembung yang dikemas, yang dikenal sebagai kista. Selain itu, setiap pembesaran kelenjar tiroid, dengan atau tanpa hiperfungsi, dapat berubah menjadi nodul. Yang disebut "simpul panas", yang - mirip dengan gunung yang bernapas api - mengeluarkan lebih banyak hormon dan menyebabkan gambaran klinis dari hiperfungsi, lebih jarang terjadi.
Jika pembengkakan tiba-tiba muncul di leher, yang juga bisa menyakitkan, ditambah dengan perasaan sakit yang umum, biasanya itu adalah radang tiroid. Juga pada kanker tiroid, yang untungnya terjadi sangat jarang, bentuk nodul terisolasi. Jika dikenali pada waktunya, itu bisa disembuhkan seperti kebanyakan bentuk kanker organ lainnya. Oleh karena itu, pembentukan benjolan di area tiroid harus selalu menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Namun, perlu ditekankan sekali lagi bahwa tidak setiap pembentukan nodul harus disamakan dengan kanker tiroid.
Outlook & perkiraan
Prognosis penyakit kelenjar tiroid didasarkan pada keluhan individu dan penyebab yang ada. Sejumlah besar pasien mengalami perjalanan penyakit kronis dan dengan demikian menggunakan terapi jangka panjang. Hal ini memungkinkan pengentasan penyimpangan kesehatan dan mengarah pada peningkatan kualitas hidup.
Jika obat yang diresepkan dihentikan tanpa berkonsultasi dengan dokter, gejala akan kambuh. Jika ada kelainan pada tiroid akibat proses yang terjadi secara alami seperti pubertas, kehamilan atau menopause, pemulihan biasanya didokumentasikan setelah fase ini berakhir. Sistem kekebalan diubah oleh tubuh dan menyebabkan masalah sementara. Perawatan tidak selalu harus dimulai, karena ini adalah proses alami.
Dalam kebanyakan kasus, pembedahan dilakukan jika tiroid membesar secara optik. Karena operasi selalu dikaitkan dengan risiko dan efek samping, ini harus diperhitungkan saat membuat prognosis. Jika prosedur yang direncanakan berjalan tanpa komplikasi lebih lanjut, orang yang terkena sering dapat dibebaskan dari perawatan dalam waktu singkat setelah sembuh. Pemeriksaan lebih lanjut masih diperlukan untuk mendeteksi perubahan pada tahap awal dan dapat bereaksi sesuai kebutuhan. Tanpa perawatan medis, kelenjar tiroid yang membesar diharapkan dapat meningkatkan gejalanya.
Rehabilitasi
Dalam kasus penyakit kelenjar tiroid, ada pilihan untuk perawatan lanjutan yang tersedia bagi mereka yang terkena, meskipun ini biasanya sangat bergantung pada penyakit yang tepat dan waktu diagnosisnya. Oleh karena itu, tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat tentang kemungkinan ini. Pada umumnya penyakit tiroid harus memeriksakan diri ke dokter untuk pengobatan.
Biasanya tidak bisa sembuh sendiri, sehingga dokter harus dihubungi segera setelah tanda dan gejala pertama muncul. Dalam banyak kasus, pasien bergantung pada penggunaan obat yang berbeda. Penting untuk memastikan bahwa obat diminum secara teratur dan dosisnya tepat untuk menghilangkan gejala secara permanen.
Dalam kasus penyakit kelenjar tiroid, gaya hidup sehat dengan pola makan yang sehat juga memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit lebih lanjut dan juga dapat mencegah terjadinya komplikasi lebih lanjut. Dokter juga dapat membuat rencana nutrisi untuk orang yang bersangkutan. Pada kebanyakan kasus, penyakit pada kelenjar tiroid memerlukan pemeriksaan dan pemeriksaan rutin oleh dokter guna memantau kondisi kelenjar tiroid secara permanen.
Anda bisa melakukannya sendiri
Bergantung pada jenis penyakit tiroid, ada berbagai pilihan untuk mengambil tindakan sendiri, selain perawatan medis dan minum obat tertentu.
Jika tiroid terlalu aktif, orang yang terkena dapat mengonsumsi sage jika mereka berkeringat banyak dan menyimpan sedikit yodium dalam makanannya. Membungkus dengan quark atau healing earth, yang diletakkan di leher, bisa meredakan gejalanya. Penting juga untuk menghindari stres dan fokus pada pemulihan yang cukup. Penderita bisa mempelajari teknik khusus untuk relaksasi, termasuk latihan pernapasan yang menenangkan. Pastikan Anda cukup tidur dan istirahat. Selain perawatan medis untuk hiperfungsi, akupunktur juga dapat membantu. Jika keadaan gugup dan tegang mendominasi, perawatan psikologis juga dapat dipertimbangkan.
Dalam kasus tiroid yang kurang aktif, tindakan seperti mandi bergantian dan mandi kaki hangat untuk merangsang sirkulasi dapat membantu. Mandi dengan rosemary bisa memberikan relaksasi. Jika ada kekurangan yodium, pola makan harus diubah sesuai untuk mengkompensasi kekurangan ini. Makanan yang mengandung yodium antara lain seafood, ikan air tawar, dan garam laut.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Penyakit tiroid, terutama pada stadium awal, jarang muncul dengan gejala yang jelas. Itulah sebabnya orang dengan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit tiroid harus waspada terhadap kemungkinan tanda peringatan. Semakin dini masalah yang mungkin terjadi pada kelenjar tiroid dikenali, semakin cepat kelenjar itu dapat diatur kembali. Penyakit kelenjar tiroid yang khas, kurang aktif dan terlalu aktif, membuat diri mereka terasa dalam kehidupan sehari-hari baik melalui kelelahan yang tidak wajar, kelesuan dan penambahan berat badan atau karena terlalu aktif karena stimulasi berlebihan dan penurunan berat badan.
Meskipun gejala-gejala ini merupakan tanda-tanda yang mungkin dari banyak penyakit, gejala-gejala tersebut selalu dapat mengindikasikan kerusakan fungsi kelenjar tiroid dan oleh karena itu harus diklarifikasi oleh dokter. Akan sangat membantu jika Anda meminta dokter keluarga Anda secara khusus untuk memeriksa nilai tiroid, karena semakin tidak spesifik gejalanya, semakin sulit untuk meneliti penyebabnya. Nyeri langsung pada kelenjar tiroid jarang terjadi. Namun, jika Anda berulang kali merasakan tekanan di leher atau bahkan merasakan adanya benjolan di area leher, ini juga bisa menandakan adanya penyakit pada kelenjar tiroid. Dalam kasus terburuk, benjolan bisa menyembunyikan ulkus tiroid. Semakin dini hal ini dikenali oleh dokter, semakin sukses pengobatannya secara umum.