Kematian bayi mendadak

Dari sindrom kematian bayi mendadak untuk waktu yang lama merupakan fenomena sains yang tak terduga, di mana ribuan bayi meninggal setiap tahun. Tetapi sementara itu setidaknya faktor risiko dapat diidentifikasi dan tindakan pencegahan dapat diambil untuk mengurangi risiko peristiwa mengerikan ini. Namun, kematian di ranjang bayi masih merupakan jenis kematian paling umum untuk anak kecil sebelum usia satu tahun di Jerman, di mana sekitar 300 bayi menjadi mangsa setiap tahun.

Apa itu sindrom kematian bayi mendadak?

SEBUAH sindrom kematian bayi mendadak selalu terjadi ketika seorang bayi meninggal secara mengejutkan dan tidak terduga tanpa tanda-tanda penyakit sebelumnya atau perilaku abnormal dan otopsi tidak dapat memberikan petunjuk apa pun tentang penyebab kematian.

Biasanya, kematian terjadi pada malam hari dan baru diketahui setelah beberapa waktu, karena bayi yang berisik dan tidak bergerak dianggap oleh orang tua sedang tidur. Kematian yang terjadi secara mengejutkan dan tiba-tiba tetapi dapat dijelaskan dan dibuktikan secara medis, seperti gagal jantung atau infeksi yang menjalar, tidak dikategorikan sebagai sindrom kematian bayi mendadak.

penyebab

Dari sindrom kematian bayi mendadak telah mempelajari kedokteran selama beberapa dekade dan masih menimbulkan lebih banyak pertanyaan daripada memberikan jawaban. Namun, kini ada sejumlah - bahkan jika tidak 100% dapat diverifikasi - tesis dan asumsi yang memberikan alasan kematian mendadak.

Yang paling dikenal adalah sesak napas pada anak melalui penghentian refleks pernapasan alami secara tiba-tiba. Karena hal ini kebanyakan terjadi saat tidur, bayi tidak bangun sehingga tidak dapat memberikan tanda peringatan. Namun, penyebab pasti terhentinya pernapasan masih didasarkan pada teori yang tidak cukup terbukti.

Misalnya. tidur tengkurap telah dilaporkan sebagai peningkatan risiko suspensi pernapasan. Bahkan sesak napas tanpa disengaja melalui bantal atau selimut adalah kemungkinan penyebab kematian bagi banyak profesional medis, karena kebanyakan kasus terjadi sekitar hari ke-100 kehidupan dan oleh karena itu dalam fase di mana anak-anak semakin acak dan tidak lagi. hanya bergerak murni karena refleks dan tersangkut di bantal atau selimut.

Gejala, penyakit & tanda

Aspek fatal dari sindrom kematian bayi mendadak adalah biasanya terjadi tanpa gejala atau tanda yang jelas sebelumnya. Sebagian besar orang tua yang bersangkutan menemukan anak-anak itu tiba-tiba meninggal di tempat tidur. Oleh karena itu, sindrom kematian bayi mendadak merupakan diagnosis eksklusi jika tidak ada penyakit lain yang dapat diidentifikasi secara jelas yang menyebabkan kematian dapat ditemukan.

Karenanya, tidak ada tanda-tanda yang jelas tentang kematian bayi yang akan datang. Meski demikian, para ahli kini dapat mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang membuat anak tampak berpotensi berisiko. Namun, kasus individu harus selalu didiskusikan dengan dokter anak. Banyak anak yang terkena dampak meninggal karena infeksi saluran pernapasan.

Oleh karena itu, orang tua harus mendesak dilakukannya penyelidikan menyeluruh oleh spesialis jika terjadi tanda-tanda infeksi yang tidak jelas, terus-menerus atau terus-menerus muncul. Juga ditemukan bahwa bayi prematur dan bayi dengan berat lahir rendah cenderung lebih mungkin terkena kematian bayi. Hal yang sama berlaku untuk anak-anak yang ibunya merokok selama hamil atau setelah melahirkan.

Jika faktor risiko tersebut berlaku, orang tua harus mendiskusikannya secara terbuka dengan dokter mereka. Jika ada yang tidak jelas atau jika ada peningkatan risiko secara individual, ia dapat meresepkan apa yang disebut monitor yang memantau fungsi vital selama tidur. Karena ini dicatat dan juga memberi alarm jika terjadi perubahan, perangkat juga dapat membantu mengidentifikasi kemungkinan tanda dan memulai pemeriksaan lebih lanjut.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Sebagai penyebab kematian dalam kasus sindrom kematian bayi mendadak bahkan dengan otopsi tidak dapat ditentukan, diagnosis sebenarnya hanya dapat dibuat dengan jelas dengan menyingkirkan semua kemungkinan penyebab kematian lainnya.

Ini berarti bahwa seringkali beberapa ahli, seperti dokter anak, ahli patologi, dan dalam beberapa kasus juga dokter forensik, karena kejahatan tidak selalu dapat dikesampingkan, harus memeriksa anak yang meninggal untuk mengetahui segala macam kemungkinan penyebab kematian.

Hanya setelah semua kemungkinan lain telah dikesampingkan dan riwayat kesehatan bayi telah diperiksa secara menyeluruh barulah sindrom kematian bayi mendadak dinyatakan sebagai penyebab resmi kematian.

Komplikasi

Sindrom kematian bayi mendadak meninggalkan kerabat dari anak yang meninggal - terutama orang tua - luka emosional yang dapat menyebabkan komplikasi. Reaksi syok dan depresi yang diakibatkan tidak jarang menyebabkan ketidakmampuan untuk bekerja, tindakan melompati yang dianggap buruk atau menyebabkan kecanduan narkoba atau sejenisnya, jika mereka yang terkena dibiarkan begitu saja dengan syok mereka.

Penelitian telah menunjukkan bahwa sindrom kematian bayi mendadak meningkatkan risiko kematian yang dilakukan sendiri pada orang tua yang terkena. Angka bunuh diri ibu meningkat empat kali lipat dalam beberapa tahun pertama setelah kejadian. Para ayah diketahui memiliki risiko kecelakaan yang lebih tinggi dan keinginan yang meningkat untuk bunuh diri.

Selain itu, angka harapan hidup orang tua yang mengalami sindrom kematian bayi mendadak rata-rata berkurang. Risiko berbagai penyakit meningkat. Ini termasuk kanker dan penyakit kardiovaskular, yang menyebabkan kerusakan sekunder dan komplikasi.

Fakta bahwa penyebab sindrom kematian bayi mendadak seringkali masih belum jelas memberikan beban seumur hidup pada orang tua. Jika peristiwa tersebut tidak diproses - melalui tindakan dan terapi psikologis - pencarian alasan atau dugaan makna peristiwa tersebut terwujud secara psikologis. Hal ini dapat mengarah pada dunia pengalaman yang sangat terbatas karena semua sumber daya dikhususkan untuk pemikiran tentang anak yang meninggal. Akibatnya, struktur sosial, pekerjaan, dan kepentingan pribadi terabaikan.

pencegahan

Pasalnya, selain posisi bayi tengkurap di malam hari dan terjebak di bantal dan selimut, merokok selama kehamilan juga meningkatkan risiko sindrom kematian bayi mendadak, menurut penelitian, meningkat berkali-kali lipat, para ahli sangat menyarankan untuk tidak melakukannya.

Untuk menghindari anak berbaring tengkurap, perhatian harus diberikan untuk memastikan bahwa mereka tertidur telentang di malam hari. Posisi tengkurap harus tetap tidak sepenuhnya dilatih untuk anak, tetapi sebaliknya, berbaring tengkurap dengan benar, harus dipraktikkan, jika tidak komplikasi dapat muncul dari rotasi tak sadar pada perut.

Selain itu, disarankan penggunaan kantong tidur khusus untuk anak kecil, yang tidak memerlukan bantal atau selimut tergeletak di sekitar. Menyusui juga memiliki efek positif pada bayi dan juga dapat sedikit mengurangi risiko sindrom kematian bayi mendadak.

Berkat pengetahuan yang baru didapat dari penelitian dan penelitian empiris, banyak faktor risiko sindrom kematian bayi mendadak sudah dapat diidentifikasi dan diminimalkan melalui perilaku yang benar. Meskipun demikian, pendidikan, terutama ibu muda, tentang risiko dan metode pencegahan semacam itu di Jerman masih menyisakan banyak hal yang diinginkan.

Rehabilitasi

Titik kontak pertama setelah sindrom kematian bayi mendadak adalah perawatan pastoral darurat. Dalam percakapan dengan supervisor terlatih, kerabat menerima dukungan dan nasihat tentang kelompok swadaya dan tindakan lainnya. Sebagai bagian dari perawatan lanjutan, dokter yang bertanggung jawab menanyakan apakah perawatan itu diperlukan. Banyak kerabat ingin mengucapkan selamat tinggal secara pribadi kepada anak itu.

Orang tua yang religius sering kali menghargai restu anak. Baptisan darurat dapat dilakukan oleh semua umat Kristiani yang telah dibaptis selama anak tersebut belum lama meninggal. Saudara kandung dari anak yang meninggal harus diinformasikan dengan cara yang ramah anak. Sebaiknya orang tua menghubungi dokter setempat, yang akan menemukan kata yang tepat berdasarkan pengalaman mereka. Dalam jangka panjang, penyuluhan perkawinan juga bisa bermanfaat bagi orang tua anak.

Seringkali pernikahan menghadapi krisis yang serius setelah kematian anak. Mengatasi kesedihan merupakan aspek penting dari proses. Kerabat yang merasa ditinggalkan sendirian dengan kesedihan mereka beralih ke terapis atau kelompok pendukung. Jika ibu hamil lagi setelah beberapa waktu, pertanyaan tentang penyebab kematian anak juga harus diklarifikasi dengan jelas untuk membebaskan orang tua dari ketakutan akan kejadian baru.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika terjadi kematian bayi mendadak, tidak ada dokter yang dapat menyelamatkan bayi tersebut. Ini karena kematian bayi biasanya tidak ditentukan dengan segera, melainkan pada saat orang tua memeriksanya - bahkan beberapa menit saja sudah cukup dan tidak ada bantuan medis yang dapat menyelamatkan bayi. Dalam kasus seperti itu, dokter harus segera turun tangan setelah pernapasan dan detak jantung berhenti. Oleh karena itu, satu-satunya pilihan yang tersisa adalah memantau bayi yang berisiko tinggi mengalami sindrom kematian bayi mendadak. Paling banter, mereka tinggal di rumah sakit sampai risikonya hampir hilang.

Dengan cara ini, mereka bisa terkoneksi dengan peralatan pemantauan medis yang akan langsung membunyikan alarm jika bayi menunjukkan tanda-tanda kritis. Selain itu, dokter spesialis anak selalu ada di sini dan dapat memulai resusitasi dalam keadaan darurat. Segera setelah bayi diizinkan pulang dengan risiko yang meningkat, pencegahan terbaik adalah memantaunya di sini juga dan memberi tahu orang tua tentang apa yang harus dilakukan jika terjadi keadaan darurat. Selain itu, bayi sebaiknya memeriksakan diri ke dokter anak secara rutin hingga periode risikonya selesai, agar masalah kesehatan dapat dikenali dan ditangani dengan baik. Dokter tidak dapat membalikkan sindrom kematian bayi mendadak yang terlihat terlambat, tetapi ia dapat membantu memberikan pencegahan. Orang tua yang terkena dampak harus mencari bantuan psikologis atau pastoral.

Anda bisa melakukannya sendiri

Sindrom kematian bayi mendadak sering menyerang keluarga secara tidak terduga. Karena diagnosis sindrom kematian bayi mendadak adalah diagnosis eksklusi, maka tidak ada penyakit lain yang dapat menyebabkan kematian dapat ditemukan pada anak. Karenanya, tidak ada tindakan yang dapat memberikan keamanan absolut yang mungkin dilakukan dalam bidang swadaya dalam kehidupan sehari-hari.

Karena hingga saat ini belum ada klarifikasi pasti apa sebenarnya yang bisa menyebabkan kematian anak tersebut. Meskipun masih belum ada kejelasan ilmiah tentang penyebab pastinya, penelitian selama bertahun-tahun telah memberikan beberapa indikasi yang dapat mencegah Sindrom Kematian Bayi Mendadak. Posisi terlentang masih dianggap jauh lebih aman dibandingkan dengan posisi tengkurap. Selama orang tua dapat mempengaruhi posisi tidur anak, maka menidurkan bayi terlentang mungkin lebih aman dalam kehidupan sehari-hari. Orang tua juga harus menghindari menutupi anak mereka terlalu hangat di tempat tidur atau bahkan meletakkan selimut, handuk atau mainan yang menggemaskan di tempat tidur, yang bisa disadari atau tidak disadari oleh anak di atas kepala atau area hidung.

Penelitian telah menunjukkan bahwa anak dengan berat badan lahir rendah dan anak perokok cenderung lebih sering meninggal akibat sindrom kematian bayi mendadak. Oleh karena itu, risiko yang diketahui tersebut harus didiskusikan secara terbuka dengan dokter anak. Jika perlu, mereka akan meresepkan monitor khusus untuk penggunaan sehari-hari di rumah, yang memantau fungsi vokal anak selama waktu tidur mereka.