Regurgitasi katup paru

Itu Regurgitasi katup paru adalah penyakit katup jantung yang relatif jarang, yang biasanya merupakan gejala suatu penyakit. Dalam beberapa kasus insufisiensi katup paru harus dirawat; Namun, jika penyakitnya parah, pembedahan juga memungkinkan, sehingga diperlukan penggantian katup jantung.

Apa itu regurgitasi katup paru?

Tenaga medis kemudian berbicara tentang satu Regurgitasi katup parujika yang disebut penutupan katup paru tidak lagi berfungsi dengan baik. Katup jantung atau katup pulmonal terletak di daerah antara jantung dan arteri pulmonalis. Tugas arteri pulmonalis adalah untuk mengalihkan darah yang kekurangan oksigen langsung dari jantung dan membawanya ke paru-paru.

Katup paru dapat dilihat sebagai katup yang memastikan bahwa darah yang dialirkan tidak dapat lagi mengalir kembali ke jantung. Namun, jika terjadi insufisiensi katup pulmonal, aliran darah tidak dapat lagi dihalangi. Dalam banyak kasus, sejumlah kecil kebocoran adalah normal; yang tidak menimbulkan gejala atau keluhan.

penyebab

Dalam banyak kasus, insufisiensi katup paru terjadi ketika tekanan darah di pembuluh darah di paru-paru terlalu tinggi. Alasan lebih lanjut untuk ketidakcukupan katup paru adalah cedera pada katup paru atau peradangan. Dalam kasus yang paling jarang, insufisiensi katup paru bersifat bawaan.

Peradangan terutama disebabkan oleh bakteri. Misalnya saja saat orang yang kecanduan narkoba menyuntikkan narkoba. Karena jarum suntik yang terkontaminasi, ada kemungkinan bakteri masuk langsung ke vena dan dari sana bekerja menuju katup jantung dan memicu peradangan di kemudian hari.

Namun ada juga kemungkinan penyakit lain memicu insufisiensi katup paru. Sebagai akibat lebih lanjut, insufisiensi katup pulmonal juga dapat terjadi karena penyakit yang mendasari perjalanan penyakit yang sudah lanjut.

Gejala, penyakit & tanda

Yang disebut insufisiensi katup paru primer seringkali asimtomatik. Artinya pasien tidak mengeluhkan gejala atau keluhan; Akibatnya, orang hidup bertahun-tahun dengan kekurangan katup paru, yang tetap tidak terdeteksi. Namun, jika terjadi insufisiensi katup paru sekunder, timbul gejala yang berbeda. Yang terpenting, dispnea saat aktivitas berkembang. Orang yang bersangkutan menderita sianosis atau mengeluh tentang penurunan kinerja yang signifikan.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Pemeriksaan fisik dilakukan sebagai bagian dari diagnosis. Dokter memeriksa orang yang terkena edema perifer atau hepatomegali dan juga memeriksa bagian atas yang tersumbat. Jika sudah ada insufisiensi katup pulmonal, asites terkadang juga dapat didiagnosis. Selama auskultasi, ada kemungkinan suara jantung kedua yang terbelah lebar terjadi.

Terkadang suara Graham Steell juga bisa didengar. Dokter kemudian juga mengambil rontgen dada atau dapat menentukan arteri paru yang membesar secara signifikan di cardio-MRI, yang terlihat di ventrikel kanan. Dengan menggunakan ekokardiografi Doppler berwarna, dokter dapat juga menilai sejauh mana insufisiensi katup paru.

Perjalanan penyakit terutama bergantung pada penyakit yang mendasari pasien. Oleh karena itu, prognosis yang tepat tidak dapat diberikan; Regurgitasi katup pulmonal juga dapat dibiarkan tanpa perawatan sehingga tidak mengancam kesehatan atau nyawa pasien. Pada kasus yang parah, pasien harus dioperasi, sehingga pasti ada resiko nyawa.

Oleh karena itu, sangat penting bagi ahli medis untuk mendiagnosis penyebab regurgitasi katup paru; terutama karena mengobati penyakit yang mendasari merupakan bagian penting dari terapi.

Komplikasi

Insufisiensi katup paru biasanya didapat, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi juga dapat disebabkan oleh malposisi genetik katup jantung. Mayoritas kasus insufisiensi katup paru yang disebabkan secara genetik hampir asimtomatik. Sedikit aliran balik darah dari arteri pulmonalis ke ventrikel kanan selama fase relaksasi (diastole) biasanya tidak diperhatikan, sehingga insufisiensi seringkali tidak terdeteksi selama bertahun-tahun.

Meskipun tidak diobati, ketidakcukupan katup paru ringan tidak menyebabkan komplikasi apa pun. Defisit kinerja hanya dapat terlihat dengan pengerahan tenaga fisik yang lebih besar. Gambaran yang berbeda muncul dengan ketidakcukupan katup yang didapat, yang memanifestasikan dirinya dalam gejala dengan berbagai tingkat keparahan dan, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan komplikasi serius. Tanda-tanda tersebut adalah sesak napas selama latihan dan sianosis, perubahan warna biru yang terlihat secara eksternal pada kulit karena kekurangan oksigen di pembuluh vena yang kembali.

Selain itu, hampir selalu terjadi penurunan kinerja karena ventrikel kanan tidak dapat memastikan aliran darah yang cukup di paru-paru akibat aliran balik darah dari arteri pulmonalis. Regurgitasi katup paru didapat yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius. Karena penurunan efisiensi jantung kanan, edema perifer dapat terbentuk di ekstremitas dan di perut dalam bentuk asites.

Hati yang membesar secara patologis (hepatomegali) juga bisa disebabkan oleh jantung kanan yang buruk. Untuk menghindari kerusakan konsekuensial yang tidak dapat diperbaiki pada penyakit katup jantung, perawatan katup paru yang bocor disarankan untuk memerangi penyebabnya.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Karena insufisiensi katup paru tidak dapat sembuh sendiri dan, dalam kasus terburuk, kematian orang yang terkena, penyakit ini harus selalu ditangani oleh dokter. Semakin dini penyakit ini diidentifikasi dan diobati, semakin besar kemungkinan sembuh total. Dalam kasus insufisiensi katup paru, konsultasi ke dokter harus dilakukan jika pasien menderita nyeri hebat di area jantung. Nyeri juga bisa menjalar ke dada.

Ada pula yang kinerjanya berkurang sehingga yang bersangkutan tidak bisa lagi melakukan aktivitas atau olahraga yang berat. Sianosis juga dapat mengindikasikan regurgitasi katup paru dan harus selalu diperiksa oleh dokter. Jika gejalanya menetap dalam jangka waktu yang lebih lama dan terjadi tanpa alasan tertentu, konsultasi ke dokter harus segera dilakukan.

Regurgitasi katup paru harus dievaluasi dan ditangani oleh ahli jantung. Karena penyakit ini biasanya diobati dengan pembedahan, maka perlu dirawat di rumah sakit. Dengan pengobatan dini, harapan hidup orang yang terkena biasanya tidak berkurang.

Terapi & Pengobatan

Insufisiensi katup pulmonal primer hanya diobati pada beberapa kasus. Mungkin juga karena banyak orang bahkan tidak tahu bahwa mereka menderita insufisiensi katup paru. Hal ini karena tidak ada keluhan atau gejala dan insufisiensi katup pulmonal primer sering kali luput dari perhatian selama bertahun-tahun atau hanya ditemukan secara kebetulan - sebagai bagian dari pemeriksaan rutin.

Oleh karena itu, terapi biasanya tidak diperlukan. Apalagi bila ventrikel kanan jantung menunjukkan adaptasi beban volume tekanan rendah. Namun, jika ada hipertensi pulmonal, terapi - misalnya dalam bentuk profilaksis endokarditis - harus dimulai. Tetapi hanya jika dokter mengetahui apa yang menyebabkan ketidakcukupan katup paru.

Namun, dengan ketidakcukupan katup paru sekunder, keadaan menjadi sedikit berbeda. Dokter terutama menangani penyebabnya sebelum memulai pengobatan. Dalam banyak kasus, pengobatan insufisiensi katup paru adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya; Dalam banyak kasus, insufisiensi klep pulmonal hanya gejala belaka, sehingga insufisiensi klep pulmonal tidak harus ditangani secara langsung, melainkan pengobatan penyebabnya.

Dalam banyak kasus, jika perjalanan penyakitnya drastis atau jika gejala dan keluhan bertambah parah, operasi dapat membantu. Sebagai bagian dari perawatan bedah, penggantian katup jantung digunakan untuk memperbaiki ketidakcukupan katup paru. Namun, operasi hanya memainkan peran utama dalam beberapa kasus; Biasanya, ini adalah penyakit yang tidak bisa diobati yang jarang menyebabkan masalah.

pencegahan

Insufisiensi katup pulmonal hanya dapat dicegah sampai batas tertentu. Dianjurkan untuk mencegah penyakit mendasar yang dapat memicu insufisiensi katup paru. Oleh karena itu, orang-orang yang kecanduan narkoba harus memastikan bahwa perangkat suntikan steril digunakan.

Jika gejala muncul, penting untuk menghubungi dokter yang dapat mengklarifikasi apakah itu kekurangan katup paru dan apa bentuknya. Terutama orang yang terkena penyakit yang mendasari yang bisa memicu regurgitasi katup paru harus menjalani pemeriksaan rutin.

Rehabilitasi

Karena insufisiensi katup paru primer seringkali hanya ditemukan secara kebetulan, tidak ada terapi khusus atau perawatan lanjutan untuk itu. Namun, siapa pun yang memperhatikan gejala seperti penurunan kinerja fisik, sesak napas atau selaput lendir berwarna kebiruan (sianosis) harus segera berkonsultasi dengan dokter atau ahli jantung untuk klarifikasi.

Karena insufisiensi katup paru sekunder biasanya merupakan gejala penyakit lain yang mendasari, dokter akan fokus pada pengobatannya. Perawatan lanjutan akan disesuaikan dengan penyakit yang mendasari. Namun, jika insufisiensi katup paru sekunder sangat parah sehingga perlu dilakukan penggantian katup jantung, pasien harus menjalani pemeriksaan rutin dengan ahli jantung.

Sebagai bagian dari pemeriksaan ini, fungsi katup diperiksa dengan menggunakan ekokardiografi. Tindak lanjut pertama harus dilakukan sekitar tiga bulan setelah operasi dan rehabilitasi. Pasien dengan penggantian katup biologis memerlukan terapi antikoagulan (penghambatan pembekuan darah) hingga tiga bulan pasca operasi, tetapi pasien dengan katup mekanis baru seumur hidup.

Selain itu, profilaksis endokarditis seumur hidup diperlukan sebelum dan sesudah operasi pada saluran pernapasan bagian atas dan di orofaring. Pasien dalam kelompok risiko juga harus segera berkonsultasi dengan dokter jika mengalami demam atau tanda-tanda penyakit menular lainnya. Biasanya, mereka yang terkena dampak diberikan paspor endokarditis, yang berisi semua informasi penting dan harus selalu dibawa bersama mereka.

Anda bisa melakukannya sendiri

Insufisiensi katup pulmonal sering bergejala. Hal ini sering terjadi pada kelainan katup jantung bawaan. Tanpa gejala penyakit, tindakan untuk membantu diri sendiri tidak diperlukan. Itu berubah, bagaimanapun, jika penyakit ini didiagnosis secara kebetulan setelah aktivitas fisik yang intens, yang mengakibatkan sesak napas atau bahkan kehilangan kesadaran. Jika gejala ini terjadi, orang yang bersangkutan harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menjelaskan gejalanya.

Setelah diagnosis "insufisiensi katup paru" dibuat, dokter akan menentukan tingkat keparahan penyakit dan mengklarifikasi pilihan pengobatan lebih lanjut. Namun, terapi seringkali tidak diperlukan. Namun, merupakan tanggung jawab pasien untuk mempengaruhi proses penyakit secara positif melalui swadaya. Terlepas dari keadaan penyakitnya, adalah menguntungkan untuk mengumpulkan informasi atau bertukar pengalaman dalam kelompok atau masyarakat swadaya. Banyak pasien dengan insufisiensi katup jantung ringan dapat terbebas dari ketakutan utama. Pengalaman diteruskan di sini tentang bagaimana dalam kasus ini gaya hidup yang disesuaikan bahkan dapat memperkuat jantung tanpa terapi. Solusi yang mungkin juga ditunjukkan untuk cacat jantung parah yang memerlukan perawatan.

Perkumpulan penting dan kelompok swadaya termasuk "Perkumpulan Jerman untuk Kardiologi" dan kelompok swadaya "German Heart Foundation eV". Di sana pasien diinformasikan secara ekstensif dan juga memiliki kesempatan untuk bertukar pengalaman dengan orang yang terkena dampak lainnya. Isolasi masing-masing pasien dapat ditingkatkan dengan bantuan kelompok swadaya ini, sehingga meningkatkan kualitas hidup secara umum.