SEBUAH syok septik adalah reaksi inflamasi yang disebut organisme. Tubuh bereaksi terhadap invasi virus, bakteri, jamur dan racun dengan kegagalan multi-organ. Jika pengobatan yang memadai dan tepat waktu tidak diberikan, syok septik biasanya berakibat fatal. Syok septik harus dibedakan dari syok anafilaksis (syok alergi) dan syok peredaran darah.
Apa itu Syok Septik?
Keracunan darah atau sepsis dapat menyebabkan syok septik.SEBUAH syok septik adalah ketika gejala SIRS (sindrom respons inflamasi sistemik) terjadi. Selanjutnya harus ada penyebab infeksi (bakteri, virus, jamur atau toksin) serta tekanan darah sistolik kurang dari 90 mmHg.
Tekanan darah rendah (hipotensi) harus bertahan setidaknya selama satu jam meskipun terjadi penggantian volume. Selain demam dan detak jantung yang dipercepat, laju pernapasan meningkat dan ada gangguan pada jumlah darah.
Syok septik didasarkan pada sepsis (keracunan darah). Jika terjadi kegagalan organ atau multi organ, dikombinasikan dengan penurunan tekanan darah, ini didefinisikan sebagai syok septik.
Syok septik dapat dibagi menjadi tiga tahap:
Tahap 1: Syok septik awal - ditandai dengan: suhu tubuh di atas 38,4 ° C, takikardia stabil (detak jantung dipercepat), hiperventilasi, jumlah trombosit dalam darah dalam kisaran normal, diperlukan pemantauan intensif.
Tahap 2: Syok septik: Penurunan jumlah trombosit, syok hiperdinamik atau hipodinamik, bukti bakteremia dan endotoksemia, diperlukan ventilasi pada orang yang terkena.
Tahap 3a: Remisi: peningkatan signifikan.
Atau tahap 3b: Kondisi terapi-refrakter: gejala tidak membaik, kondisi pasien tidak dapat dipengaruhi bahkan oleh terapi agresif, sehingga syok septik pada akhirnya berujung pada kematian.
penyebab
SEBUAH syok septik disebabkan oleh bakteri, virus, jamur, atau racun yang masuk ke aliran darah. Masuknya bakteri sering kali disebabkan oleh tindakan medis seperti B. tusukan, operasi, infeksi kateter atau dengan mengonsumsi obat-obatan tertentu.
Syok septik biasanya disebabkan oleh sepsis (keracunan darah). Tapi penyakit lain seperti B. Kanker, penyakit ginjal stadium akhir, sindrom lemierre, gangren, peritonitis, serta radang paru-paru, pankreas, dan kandung empedu, dapat menjadi penyebab syok septik.
Sepsis dan syok septik berikutnya juga dapat terjadi akibat luka bakar pada kulit atau luka terbuka lainnya.
Gejala, penyakit & tanda
Syok septik dapat menyebabkan sejumlah gejala dan penyakit. Awalnya, reaksi syok menyebabkan masalah kardiovaskular: jantung berdebar, tekanan darah tinggi, dan fluktuasi tekanan darah. Pada saat bersamaan, garis biru atau kemerahan muncul di bawah kulit. Perubahan kulit terjadi terutama pada ekstremitas dan membesar dengan cepat.
Keracunan darah yang menyertai awalnya menyebabkan demam parah dan malaise dan, seiring perkembangan penyakit, menyebabkan masalah peredaran darah yang serius. Menggigil dan kebingungan juga sesekali. Demam juga bisa memicu hipotermia, yaitu suhu tubuh turun di bawah 36 derajat Celcius.
Tanda paling jelas adalah garis merah yang berkembang ke arah hati. Garis merah bisa jadi agak sensitif terhadap tekanan dan terlihat jelas di luar. Jika mencapai jantung, gagal jantung mengancam. Jika jalannya parah, sepsis bisa berakibat fatal.
Perawatan dini mencegah komplikasi serius dan menyebabkan pemulihan cepat pada 80 persen pasien tanpa gejala atau ketidaknyamanan lebih lanjut. Kadang-kadang mungkin ada demam yang berkepanjangan dan kelemahan fisik. Tanda-tanda penyakit ini mereda sepenuhnya dalam beberapa minggu.
Diagnosis & kursus
Didiagnosis a syok septik melalui tes darah. Ini mencari patogen yang memicu reaksi berantai inflamasi.
Selain itu, syok septik dapat dikenali berdasarkan perjalanan penyakit selama sepsis. Tanda pertama berupa garis merah atau biru pada lengan dan tungkai, pembengkakan kelenjar getah bening, demam tinggi, takikardia, hiperventilasi, gangguan kesadaran, hipotensi dan kegagalan organ.
Sepsis biasanya dikaitkan dengan gangguan peredaran darah, penurunan tekanan darah dan kegagalan organ. Jika sepsis tidak ditangani secara adekuat dan dalam waktu yang tepat, syok septik akan terjadi. Jika tidak ada tindakan pencegahan yang efektif atau jika terapi tidak berhasil, syok septik biasanya berakibat fatal. Angka kematian akibat sepsis atau syok septik berkisar antara 50 - 60 persen.
Komplikasi
Pada syok septik, sistem peredaran darah runtuh karena penurunan tekanan darah, yang sebagian besar disebabkan oleh keracunan bakteri. Oleh karena itu, syok septik selalu sangat mengancam jiwa. Tekanan darah rendah dan penggumpalan darah kecil dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius.
Pasokan darah ke organ vital seperti otak, jantung, paru-paru atau ginjal bisa terganggu. Ketika jaringan tubuh tidak menerima cukup darah, ia melepaskan asam laktat berlebih, yang mengancam asidosis metabolik. Lebih lanjut, trombositopenia dapat terjadi karena waktu kelangsungan hidup trombosit menurun karena proses keracunan yang progresif. Selain itu, syok ginjal, yaitu gagal ginjal akut, diharapkan terjadi jika volume urin menurun terlalu banyak.
Jika paru-paru terpengaruh, gejala seperti hiperventilasi akibat kekurangan oksigen dan sesak napas dapat terjadi. Dalam kasus ini, terdapat risiko syok paru, yaitu gagal paru akut. Aliran darah yang tidak mencukupi ke mukosa lambung sehubungan dengan peningkatan pembentukan getah lambung dapat menyebabkan tukak stres, yaitu kerusakan mukosa lambung yang disebabkan oleh stres. Jika sepsis tidak dapat diatasi, komplikasi terburuk adalah kegagalan multi organ akut, yang secara teratur menyebabkan kematian.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Seorang dokter harus selalu berkonsultasi dengan penyakit ini. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, jadi pasien yang terkena bergantung pada perawatan medis. Dalam kasus terburuk, orang yang terkena meninggal karena syok ini jika penyakitnya tidak diobati. Berkonsultasi dengan dokter jika yang bersangkutan menderita palpitasi dan tekanan darah tinggi.
Ada juga kemerahan parah pada wajah dan kebanyakan pasien juga mengalami demam. Jika gejala ini terjadi, dokter harus berkonsultasi dalam hal apapun. Tidak jarang mereka yang terpengaruh tampak bingung atau menderita kedinginan dan perasaan sakit yang umum. Jika syok ini tidak ditangani, biasanya gagal jantung terjadi.
Jika terjadi guncangan seperti itu, dokter darurat harus dipanggil langsung atau rumah sakit harus dikunjungi. Perawatan lebih lanjut kemudian dilakukan di rumah sakit, yang biasanya membutuhkan rawat inap lebih lanjut.
Perawatan & Terapi
SEBUAH syok septik adalah keadaan darurat medis dan membutuhkan perawatan medis segera. Tergantung pada patogen mana yang ditentukan sebagai penyebab syok septik, terapi obat dengan antibiotik, antivirus, antimikotik atau antiparasit dimulai.
Selanjutnya terjadi substitusi volume. Selain menghindari desiccosis (dehidrasi), cairan infus berfungsi untuk menyeimbangkan keseimbangan air dan elektrolit. Karena syok septik dikaitkan dengan kegagalan banyak organ, tindakan obat juga diambil untuk menstabilkan organ yang terkena.
Syok septik juga dapat memengaruhi pembekuan darah, jadi langkah-langkah harus diambil untuk menghindari trombosis atau emboli.
Penurunan tekanan darah menyebabkan gangguan peredaran darah di ekstremitas dan organ tubuh. Karena berkurangnya sirkulasi darah, kekurangan oksigen terjadi, yang dapat menyebabkan gangguan kesadaran dan koma. Gangguan peredaran darah, bersama dengan gangguan pembekuan darah, dapat mengakibatkan trombosis, sehingga selain pemberian oksigen dan agen pengencer darah, lebih banyak cairan harus diberikan.
Sepsis atau syok septik sering kali dipicu oleh luka yang terinfeksi. Karena itu, fokus infeksi perlu diangkat melalui pembedahan.
Karena pernapasan sering kali dibatasi, i. d. Biasanya intubasi dilakukan. Selain tindakan tersebut, tindakan umum untuk menjaga sirkulasi juga dilakukan pada saat terjadi syok septik.
pencegahan
Satu syok septik dapat dicegah dengan memastikan lingkungan yang steril selama operasi di rumah sakit dan praktik medis. Desinfeksi luka secara menyeluruh harus dilakukan setelah operasi. Penggantian balutan harian juga harus dilakukan dalam kondisi steril.
Namun tidak hanya operasi di rumah sakit yang bisa memicu syok septik. Setiap luka, tidak peduli seberapa kecil atau tidak signifikannya, harus segera didisinfeksi dengan memadai. Ada disinfektan untuk kulit dan luka yang ada di setiap lemari obat di rumah dan di tempat kerja.
Beberapa orang menderita penyembuhan luka yang buruk. Kelompok ini harus selalu berkonsultasi dengan dokter - bahkan dengan luka kecil - agar luka dirawat secara profesional sehingga sepsis dan syok septik dapat dihindari.
Rehabilitasi
Siapa pun yang pernah menderita syok septik mungkin akan terluka seumur hidup. Tetapi tubuh itu cukup kuat untuk melawan infeksi yang parah ini, bahkan jika itu rusak. Tugas sekarang adalah mengkompensasi kerusakan ini dalam jangka panjang. Secara umum, ini paling baik dicapai melalui gaya hidup sehat. Pertama-tama, ini termasuk nutrisi.
Ini harus ringan dan mudah dicerna, kaya vitamin dan rendah lemak. Jika ginjal terkena syok septik, diet rendah kalium juga dianjurkan. Pasien sebaiknya hanya menggunakan makanan cepat saji dalam keadaan darurat. Sebaliknya, kami merekomendasikan hidangan yang baru disiapkan dengan banyak sayuran dan salad. Racun kesenangan seperti nikotin dan alkohol memberi tekanan yang tidak perlu pada hati dan seluruh organisme.
Waktu istirahat yang diatur dan tidur yang cukup memberi tubuh kesempatan untuk melakukan tindakan perbaikan tanpa stres. Olahraga, yang paling baik dilakukan di udara segar, meningkatkan sirkulasi darah dan pengambilan oksigen. Pasien mungkin menderita secara psikologis setelah situasi syok yang mengancam nyawa.
Mengetahui bahwa Anda hampir mati bisa membuat Anda stres. Intervensi krisis psikoterapi disarankan di sini. Tentu saja, pasien juga harus menghindari cedera di kemudian hari. Jika dia menderita luka, penting untuk diperhatikan proses penyembuhannya.
Anda bisa melakukannya sendiri
Banyak hal yang sering berubah dalam hidup pasien yang pernah mengalami syok septik. Bergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, yang utama adalah proses penyembuhan yang baik. Partisipasi dalam kelompok swadaya menunjukkan kepada mereka yang terpengaruh bagaimana mereka dapat memperoleh kembali kualitas hidup mereka. Di atas segalanya, sistem kekebalan perlu diperkuat untuk mempersenjatai diri melawan patogen baru. Ada juga tindakan tambahan lain yang berguna untuk mengurangi risiko reaksi syok fisik.
Siapa pun yang menderita diabetes mellitus harus tetap berpegang pada diet yang ditentukan. Orang dengan implan, kateter, atau stent juga berisiko dan harus menjaga diri sendiri dengan baik. Dalam kasus peradangan, risikonya meningkat tajam, dan kekurangan kekebalan dapat memicu syok septik. Secara intrinsik penting bagi mereka yang terkena dampak untuk mengamati tubuh mereka dan memperhatikan setiap masalah sejak dini. Kunjungan rutin ke dokter sama banyaknya dengan bagian dari kehidupan sehari-hari bagi mereka yang berisiko seperti gaya hidup sehat.
Dengan menghadiri kelompok swadaya atau menerima perawatan psikoterapi komprehensif, mereka yang terkena dampak belajar lebih banyak tentang penyakit ini dan cara terbaik untuk menghadapi bahaya yang terus-menerus.