Kelumpuhan pita suara

Kelumpuhan pita suara Tidak hanya memengaruhi atau mencegah suara, hal itu juga dapat menyebabkan sesak napas yang berbahaya. Peradangan, kanker, atau kerusakan pembuluh darah bisa menjadi penyebabnya. Oleh karena itu, perawatan medis selalu diindikasikan jika gejala kelumpuhan pita suara terjadi.

Apa itu kelumpuhan pita suara?

Kelumpuhan pita suara mengacu pada batasan fungsional di berbagai otot laring. Otot vokalis (otot vokal), yang, sebagai bagian dari otot laring internal, mengatur ketegangan pada pita suara, sangat terpengaruh. Dokter berbicara tentang salah satunya Kelumpuhan berulang. Recurrens adalah singkatan dari "Nervus laryngeus recurrens", dalam bahasa Jerman disebut "Saraf laring terbalik".

Paresis adalah kelumpuhan yang tidak berkembang sepenuhnya. Namun, kelumpuhan pita suara juga dapat didasarkan pada kegagalan total kekambuhan dan kemudian disebut "kelumpuhan".

Kelumpuhan pita suara pada dasarnya terjadi dalam 2 bentuk:

1. Satu sisi, karena kelumpuhan hanya satu pita suara, glotis menjadi asimetris

2. Di kedua sisi, karena kelumpuhan kedua pita suara, glotis tetap simetris

Perbedaan gejala yang jelas memisahkan kedua varian dari kelumpuhan pita suara.

penyebab

Itu Kelumpuhan pita suara Penyebabnya biasanya disebabkan oleh operasi pada kelenjar tiroid. Jika kekambuhan kerawang rusak secara mekanis, akibatnya adalah terganggunya konduksi rangsangan ke otot laring.

Tumor di kelenjar tiroid dan di daerah dada bagian atas juga bisa menyerang kekambuhan. Karena kekambuhan kiri berjalan dari otak (bercabang dari saraf vagus), awalnya turun antara esofagus dan trakea, kemudian membungkuk kembali ke laring (oleh karena itu istilah "retrograde" - perlu dicatat bahwa kekambuhan kanan menyimpang dari jalur yang dijelaskan) .

Karena “jalan memutar” ini, saraf ini rentan terhadap penyakit tidak hanya di leher, tetapi juga di area dada bagian atas. Oleh karena itu, aneurisma aorta (pembengkakan pada arteri utama) juga dapat merusak kekambuhan. Akhirnya, ada radang saraf yang mempengaruhi kekambuhan. Hasilnya adalah kelumpuhan pita suara.

Gejala, penyakit & tanda

Bergantung pada apakah gangguan tersebut terjadi pada satu atau kedua sisi dan posisi di mana pita suara lumpuh, gejala yang berbeda dapat terjadi. Biasanya, kelumpuhan pita suara menyebabkan suara serak dan gangguan suara. Suara tidak bisa lagi menjadi sangat tegang sebelum suara serak disebutkan dan akhirnya suara hilang sementara terjadi.

Nafas biasanya sangat bising, dan suaranya dapat berkisar dari gemeretak hingga terengah-engah. Ini juga dapat menyebabkan batuk kering dan gangguan menelan. Akibat terbatasnya pasokan oksigen, yang dikenal sebagai kelaparan akan udara terjadi, di mana mereka yang terpengaruh tampak seperti terengah-engah. Selain itu, kelumpuhan pita suara dapat memicu gangguan tidur yang disertai dengan keluhan lainnya.

Kelumpuhan pita suara unilateral terutama ditunjukkan dengan suara serak dan suara yang lemah. Nada tinggi hanya bisa dipertahankan dengan usaha keras. Kelumpuhan pita suara bilateral dapat terlihat melalui peningkatan sesak napas. Akibatnya, mereka yang terkena dampak menjadi cepat lelah dan biasanya tidak dapat lagi melakukan aktivitas fisik atau olahraga yang berat.

Dalam jangka panjang, hal ini juga menyebabkan penurunan kualitas hidup dan kesejahteraan. Gejala kelumpuhan pita suara biasanya berkembang secara akut setelah pita suara rusak selama operasi atau kecelakaan.

Diagnosis & kursus

SEBUAH Kelumpuhan pita suara memanifestasikan dirinya dengan suara serak, yang terjadi dalam tingkat keparahan yang berbeda. Masalah pembentukan suara dengan kelumpuhan pita suara unilateral biasanya kurang serius dibandingkan dengan ekspresi gambaran klinis unilateral. Sesak napas dan suara napas khas untuk kelumpuhan berulang dua sisi.

Jika Anda mengalami gejala ini, dokter telinga, hidung, dan tenggorokan Anda akan melakukan laringoskopi (laringoskopi). Dokter mengenali kelumpuhan pita suara dan apakah salah satu atau kedua pita suara dipengaruhi oleh posisi pita suara. Elektromiografi (EMG, mirip dengan EKG) menunjukkan gangguan pada aktivitas otot laring.

Kemungkinan pemulihan dari kelumpuhan pita suara bergantung pada apakah kekambuhan tersebut rusak permanen atau hanya terganggu secara akut. Biasanya, metode konservatif atau bedah mengarah pada penyembuhan kelumpuhan pita suara.

Komplikasi

Terutama, hilangnya suara sama sekali karena kelumpuhan pita suara. Orang yang terpengaruh tidak dapat lagi berbicara, yang secara signifikan memengaruhi komunikasi dengan orang lain. Kualitas hidup pasien dengan demikian sangat dibatasi dan dikurangi. Kehidupan sehari-hari juga menjadi semakin sulit karena kelumpuhan pita suara.

Terutama pada anak-anak, kelumpuhan ini dapat menyebabkan gangguan perkembangan yang signifikan dan menunda-nunda. Selain itu, banyak penderita yang menderita suara serak dan kemungkinan juga karena sesak napas. Sering juga ada suara pernapasan yang tidak normal. Dalam kasus yang parah, kelumpuhan pita suara juga dapat menyebabkan hilangnya kesadaran dan kerusakan organ dalam akibat kesulitan bernapas.

Mereka yang terkena juga menderita batuk dan kesulitan menelan. Kesulitan menelan juga bisa membuat sulit mengonsumsi makanan dan cairan sehingga membuat orang mengalami dehidrasi atau penurunan berat badan. Perawatan untuk kelumpuhan pita suara tergantung pada penyebabnya.

Dalam kebanyakan kasus, gejalanya dapat diredakan sehingga orang tersebut dapat berbicara kembali. Dalam kasus tumor, perjalanan selanjutnya sangat tergantung pada jenis dan tingkat keparahan tumor, sehingga tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat tentang perjalanan penyakit. Namun, dalam banyak kasus, harapan hidup tidak terpengaruh secara negatif.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Dalam kasus kelumpuhan pita suara, pengobatan oleh dokter masuk akal. Karena penyakit ini biasanya tidak dapat sembuh sendiri dan gejalanya terus memburuk jika tidak ditangani, dokter harus selalu berkonsultasi pada tanda dan gejala pertama kelumpuhan pita suara.

Bagaimanapun, diagnosis dini memiliki efek positif pada perjalanan penyakit. Seorang dokter harus dikonsultasikan dalam kasus kelumpuhan pita suara jika orang yang bersangkutan menderita suara serak yang parah. Biasanya, ini tidak hilang dengan sendirinya dan tidak dapat ditangani dengan tindakan swadaya. Kesulitan menelan atau batuk yang kuat juga menandakan penyakit ini. Dalam beberapa kasus, mereka yang terkena juga menderita masalah tidur yang parah akibat kelumpuhan pita suara, yang dapat berdampak negatif pada kondisi umum orang yang bersangkutan.

Kelumpuhan pita suara biasanya dapat ditangani dengan relatif baik oleh dokter THT atau dokter umum. Namun, secara umum tidak dapat diprediksi apakah akan ada kesembuhan total.

Perawatan & Terapi

Itu Kelumpuhan pita suara membutuhkan terapi yang berbeda tergantung pada manifestasi unilateral atau bilateral. Pelatihan terapi wicara membantu mengatasi kelumpuhan berulang unilateral. Tujuannya adalah untuk menyesuaikan pita suara yang kendur sedemikian rupa sehingga pelatihan suara dapat dilakukan kembali. Tindakan elektroterapeutik merangsang serat saraf laring yang menurun. Jika upaya ini tidak berhasil, dokter bedah akan melakukan operasi pengencangan pita suara.

Kelumpuhan berulang dua sisi membutuhkan penghapusan sesak napas. Glotis seringkali sangat sempit sehingga trakeostomi harus segera dilakukan. Trakea dibuka tepat di bawah laring, menciptakan lubang pernapasan buatan. "Trakeostoma" ini nantinya akan diganti dengan koreksi operatif pita suara. Glottis juga dapat diperlebar dengan mengurangi ukuran pita suara dengan laser. Namun, seringkali formasi nada vokal yang terganggu tetap ada. Kemudian pemasangan implan pada pita suara menjanjikan perbaikan situasi.

Selain pendekatan terapi simtomatik ini, penyebab kerusakan saraf harus ditemukan dan, jika memungkinkan, dihilangkan. Ini mendapat prioritas terutama dalam kasus tumor dan aneurisma aorta, tetapi peradangan saraf juga harus dilawan. Penyebab serius selalu membutuhkan perawatan medis untuk kelumpuhan pita suara.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Ke Kelumpuhan pita suara Untuk mencegah hal ini, saluran udara harus dilindungi. Merokok atau infeksi bronkial umum pada akhirnya juga dapat mempengaruhi saraf laring yang menurun. Tentu saja, penyebab lain, seperti aneurisma aorta bawaan, hanya dapat dikoreksi secara retrospektif dan tidak dapat mencegah kelumpuhan pita suara selanjutnya.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan diperlukan jika kelumpuhan pita suara ditangani dengan pembedahan. Jika prosedur melibatkan kelumpuhan pita suara unilateral, tekanan pada suara mungkin dilakukan hanya beberapa hari kemudian. Biasanya, suara memiliki daya dukung yang ditingkatkan. Bergantung pada bahan bedah yang digunakan, keberhasilan terapi menurun lagi beberapa minggu atau bulan setelah operasi.

Ini terutama terjadi jika bahan larut kembali dengan sendirinya. Sebaliknya, jika bahan implantasi permanen digunakan, keberhasilan pengobatan bersifat permanen dalam suara. Jika operasi terjadi pada kelumpuhan pita suara bilateral, pasien akan merasakan peningkatan signifikan pada pernafasan segera setelah operasi.

Dalam beberapa hari pertama setelah perawatan pembedahan, penutup luka kembali mengancam untuk mempersempit saluran udara, sehingga diperlukan pembedahan lebih lanjut. Namun, biasanya, keberhasilan pengobatan bersifat permanen setelah luka sembuh. Pemeriksaan lanjutan memainkan peran penting setelah operasi kelumpuhan pita suara. Jika pasien telah meninggalkan rumah sakit, dia membuat janji dengan ahli bedah yang merawat dalam waktu singkat. Dokter akan memeriksa hasil pengobatan dan apakah suaranya sudah membaik. Dalam kasus kelumpuhan pita suara bilateral, kapasitas pernapasan juga harus diperiksa.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus kelumpuhan pita suara, menjaga ketenangan dan kedaulatan sangatlah penting. Pada prinsipnya, energi hektik, stres, atau agresif harus dihindari. Jika terjadi haluan yang kurang baik, selain mengganggu lingkungan vokal, kesulitan bernafas juga bisa terjadi. Oleh karena itu, kegembiraan apa pun harus dihindari.

Komunikasi harus dilakukan dengan cara lain menggunakan metode alternatif. Dengan isyarat tangan, menuliskan kata atau penggunaan alat bantu digital modern, Anda bisa bekerja dengan baik dalam kehidupan sehari-hari. Ini memungkinkan pertukaran dengan orang lain dan dapat digunakan kapan saja jika klarifikasi diperlukan.

Jika orang yang bersangkutan memperhatikan bahwa kegelisahan atau kegugupan batin sedang berkembang, dia harus secara sadar keluar dari situasi tersebut. Bernapas perlahan, duduk, atau berbaring dapat membantu mengurangi kecemasan. Semua gerakan harus diperlambat. Ini sangat membantu untuk melawan kegembiraan atau kesibukan.

Gerakan fisik juga harus disesuaikan dengan kebutuhan orang yang bersangkutan. Batasan organisme harus diperhatikan selama kegiatan olahraga. Dapat terjadi peningkatan gejala atau kondisi yang mengancam jiwa jika orang yang bersangkutan menuntut terlalu banyak dari dirinya sendiri. Lozenge atau produk anti iritasi seperti permen dapat digunakan untuk mencegah batuk atau tenggorokan gatal.