Ulkus duodenum

SEBUAH Ulkus duodenum (ulkus duodenum) adalah kerusakan pada dinding usus. Secara rinci, ada sekresi cairan lambung yang menetes dan berlebihan yang menyerang dinding duodenum. Selain merokok, stres dan pengobatan, bakteri Helicobacter pylori juga dapat menyebabkan penyakit ulkus duodenum.

Apa itu ulkus duodenum?

Dari Duodenum (duodenum) adalah bagian usus sepanjang sekitar 30 cm, berbentuk C dan terletak di antara saluran keluar lambung dan usus kecil. Itu Ulkus duodenum (ulkus duodenum) adalah cacat substansi yang dalam di dindingnya. Menurut definisi, cacat ini meluas lebih dalam dari pada lapisan otot di bawah selaput lendir.

Maag adalah penyakit duodenum yang paling umum dan sekitar lima kali lebih umum dari sakit maag. Jika hanya selaput lendir yang terpengaruh, orang berbicara tentang erosi. Hingga dua persen dari semua orang akan mengembangkan ulkus duodenum selama hidup mereka, pria lebih sering secara signifikan daripada wanita. Puncak frekuensinya adalah di usia paruh baya.

penyebab

Jadi a Ulkus duodenum bisa timbul, biasanya pasti ada ketidakseimbangan antara faktor pelindung dan merusak. Penyebab paling umum adalah infestasi bakteri (Helicobacter pylori), yang dapat ditemukan pada 90% tukak duodenum yang didiagnosis. Ini dapat dilakukan melalui proses adaptasi tertentu, mis. pembentukan enzim penetral yang tidak hanya bertahan di lingkungan asam dari saluran pencernaan bagian atas, tetapi juga berkembang biak.

Faktor kerusakan tambahan adalah penggunaan obat-obatan tertentu (misalnya diklofenak dan aspirin), stres (fisik dan psikologis) dan gangguan peredaran darah. Penyebab langka tukak duodenum adalah penyakit tumor di mana produksi asam lambung meningkat secara masif (disebut tumor penghasil gastrin). Juga telah dibuktikan bahwa orang dengan golongan darah 0 secara signifikan lebih mungkin mengembangkan tukak duodenum; penyebabnya belum sepenuhnya dipahami.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala ulkus duodenum lambat berkembang. Mereka hanya menjadi lebih terlihat selama beberapa minggu dan bulan. Tanda-tanda khas pada awal penyakit bisa berupa perut kembung dan sering terjadi perut kembung. Mulas dan regurgitasi asam juga bisa muncul sebagai gejala awal.

Sebagian kecil penderita ulkus duodenum tidak mengalami gejala apapun pada fase pertama ini. Penderita lainnya merasakan nyeri tumpul di perut bagian atas. Nyeri bisa menjalar ke punggung. Mual dan muntah atau kehilangan nafsu makan juga bisa menjadi tanda ulkus duodenum yang tidak spesifik.

Hal ini dapat menyebabkan keengganan pada makanan tertentu. Seiring waktu, penurunan berat badan yang tidak wajar dapat terjadi. Gejala yang lebih klasik adalah saat nyeri muncul secara teratur saat perut kosong. Ini bisa di malam hari. Asupan makanan biasanya mengarah pada perbaikan gejala.

Sekitar setiap ulkus duodenum kelima dikaitkan dengan perdarahan, yang diekskresikan melalui tinja atau saat muntah dan dengan demikian menjadi terlihat. Feses menunjukkan warna hitam yang khas karena adanya campuran darah dan asam lambung (disebut tinja berlama-lama). Bergantung pada tingkat kehilangan darah, masalah peredaran darah juga dapat terjadi. Dalam kasus individu, ulkus dapat menyebabkan perforasi lambung yang mengancam jiwa. Ini menyebabkan sakit yang sangat parah di ulu hati.

Perjalanan penyakit

Gejala a Ulkus duodenum sama sekali tidak spesifik pada awal penyakit, sehingga diagnosis sering terlambat. Keluhan yang khas adalah hilangnya nafsu makan (dengan keengganan pada makanan tertentu), mual dan tekanan di area perut atau perasaan kenyang di perut bagian tengah atas. Penurunan berat badan yang tidak disengaja dan kelainan feses juga dapat terjadi.

Jika ulkus duodenum mulai berdarah, tidak jarang terjadi tinja berwarna hitam (disebut tinja berlama-lama). Ini karena darah berubah menjadi hitam saat bersentuhan dengan asam lambung agresif (pembentukan hematin). Kotoran tarry selalu membutuhkan klarifikasi dan karena itu harus memberikan alasan untuk penyelidikan lebih lanjut. Dalam kasus nyeri anihilasi mendadak, perforasi (yaitu terobosan ulkus duodenum ke dalam rongga perut bebas) harus dikhawatirkan.

Tidak jarang orang sakit tidak menunjukkan gejala sama sekali dan diagnosis dibuat secara kebetulan. Diagnosis ulkus duodenum dibuat melalui gastroskopi. Sebagai bagian dari penyelidikan, tes cepat untuk kuman Helicobacter pylori selalu dilakukan. Selain itu, sepotong kecil jaringan dikirim, yang memungkinkan deteksi yang andal atau pengecualian infestasi bakteri berbahaya.

Komplikasi

Pendarahan adalah salah satu komplikasi ulkus duodenum yang paling umum. Orang yang lebih tua sangat berisiko, dan obat penghilang rasa sakit tertentu juga dapat menyebabkan pendarahan, terutama pada bisul yang lebih besar, jika digunakan dalam waktu lama. Pendarahan kecil sering tidak diketahui, tetapi dapat menyebabkan anemia: ini sering ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan rutin.

Feses berwarna hitam, juga dikenal sebagai tinja tar, dapat mengindikasikan tukak berdarah. Jika pembuluh darah yang lebih besar terkena, perdarahan ulkus seringkali sangat dramatis: Karena kehilangan banyak darah dalam waktu singkat, ada risiko syok yang mengancam jiwa jika perdarahan tidak dapat dihentikan dengan operasi segera.

Komplikasi lain yang ditakuti adalah masuknya ulkus duodenum ke dalam rongga perut: Isi lambung yang keluar dalam proses dapat menyebabkan peritonitis yang mengancam jiwa, sehingga operasi darurat sangat penting. Bergantung pada lokasi tukak, ia juga dapat menembus organ sekitarnya - seperti pankreas atau usus besar - dan menyebabkan kerusakan di sana.

Jika ulkus dekat dengan jalan keluar lambung, tidak jarang terjadi penyempitan, yang menghalangi pengangkutan lebih lanjut dari pulpa makanan: Muntah terus-menerus dan penurunan berat badan yang masif dapat terjadi. Dalam kasus yang sangat jarang, ulkus duodenum bisa menjadi ganas dan kemudian membentuk tumor anak di organ lain.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika orang yang bersangkutan menderita gas yang tidak nyaman, perasaan tertekan di perut, atau nyeri di perut bagian bawah, perlu mengunjungi dokter. Jika gangguan kesehatan terus meningkat dalam beberapa hari, minggu, atau bulan, diperlukan dokter. Bengkak, perasaan tidak enak badan secara umum atau penurunan kinerja fisik adalah beberapa penyimpangan kesehatan yang dapat terjadi. Mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan adalah indikasi lebih lanjut untuk penyakit yang sudah ada.

Keluhan tersebut harus diperiksa oleh dokter agar dapat ditegakkan diagnosisnya. Penurunan berat badan, perasaan kering internal, dan kegelisahan harus diperiksakan ke dokter. Anomali saat pergi ke toilet dan bau mulut juga menjadi gangguan kesehatan yang bisa dipicu oleh ulkus duodenum. Perubahan perilaku, ketidakteraturan emosional dan gangguan pencernaan harus didiskusikan dengan dokter.

Orang yang terkena membutuhkan tes medis agar diagnosis dapat dilakukan. Jika tidak diobati, maag yang ada terus berkembang dan dapat menyebabkan berbagai komplikasi serta penurunan kesehatan lebih lanjut. Tinja berdarah atau perubahan warna tinja mengkhawatirkan. Jika keanehan ini terjadi, maka diperlukan tindakan segera. Kunjungan dokter diperlukan agar pengobatan dapat dimulai dan gejalanya dapat dikurangi.

Perawatan & Terapi

Terapi dasar dalam terapi a Ulkus duodenum terdiri dari penghambatan asam yang efektif. Suatu upaya dilakukan untuk mengembalikan keseimbangan yang terganggu antara kerusakan dan perlindungan selaput lendir. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan dari kelompok zat aktif yang disebut inhibitor pompa proton digunakan, mis. Pantozole atau omeprazole. Dalam banyak penelitian, ini menunjukkan perlindungan asam terkuat dengan efek samping yang relatif sedikit.

Karena penyebabnya biasanya infeksi Helicobacter pylori, terapi ini dilengkapi dengan dua antibiotik (terapi tiga kali lipat) setelah bakteri terdeteksi. Klaritromisin adalah standar, dan amoksisilin atau, sebagai alternatif, metronidazol juga digunakan. Terapi bedah sekarang sebagian besar hanya diperlukan untuk komplikasi. Biasanya, bagian perut diangkat seluruhnya.

Indikasi tipikal adalah perdarahan tak terkendali, terobosan ulkus duodenum atau tumor ganas yang dicurigai. Meskipun produksi asam tidak dapat dikurangi secara efektif dengan obat-obatan, namun dapat diobati melalui pembedahan dengan memotong tali saraf yang mengatur produksi asam.

Selain itu, nikotin dan alkohol serta hidangan pedas harus dihindari dalam kasus tukak duodenum. Pengurangan stres dan gaya hidup sehat dan sporty juga harus ditujukan.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, orang yang terkena ulkus duodenum memiliki tindakan tindak lanjut yang sangat sedikit dan hanya sangat terbatas, sehingga orang yang terkena sebaiknya berkonsultasi dengan dokter sejak dini dan memulai pengobatan. Semakin cepat berkonsultasi dengan dokter dalam kasus ulkus duodenum, semakin baik perjalanan penyakit ini biasanya.

Kebanyakan dari mereka yang terpengaruh bergantung pada asupan berbagai obat yang dapat meredakan dan membatasi gejala. Pilihan pengobatan sangat bergantung pada penyebab penyakit. Secara umum, orang yang bersangkutan harus memastikan bahwa mereka diminum secara teratur dan dosisnya tepat. Jika ada yang kurang jelas atau ada pertanyaan, sebaiknya konsultasikan dulu ke dokter agar tidak ada keluhan atau komplikasi lain.

Saat mengonsumsi antibiotik, perlu diperhatikan juga bahwa antibiotik tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan alkohol. Secara umum, jika Anda menderita tukak duodenum, disarankan juga untuk mengikuti pola hidup sehat dengan pola makan seimbang. Alkohol dan nikotin harus dihindari jika memungkinkan. Penyakit itu sendiri dalam beberapa kasus dapat mengurangi harapan hidup orang yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Ulkus duodenum Ulkus duodenum umumnya membutuhkan perawatan medis. Pengobatan yang sangat efektif biasanya menghasilkan perbaikan yang cepat, tetapi berbagai tindakan swadaya dapat mendukung proses penyembuhan. Mereka juga membantu mencegah ulserasi ulang.

Sangat penting untuk menghindari pemicunya secara konsisten. Ini berlaku tidak hanya untuk fase akut penyakit, tetapi juga setelahnya. Pemicu khas tukak duodenum terutama alkohol, produk tembakau, susu, dan makanan yang mengandung gula. Tetapi rempah-rempah seperti mustard, merica, dan lobak juga memiliki efek stimulasi pada pembentukan asam. Obat-obatan tertentu seperti asam asetilsalisilat, yang tidak selalu perlu dikonsumsi, juga menimbulkan masalah.

Kami merekomendasikan diet yang lembut pada selaput lendir, seperti diet teh dan rusks selama 24 sampai 36 jam. Setelah itu, pasien secara bertahap kembali ke pola makan biasanya. Dalam dua hari pertama, diet ringan yang terbuat dari kentang dan sayuran matang masuk akal. Mulai hari ketiga dan seterusnya, hidangan daging rendah lemak dapat dikonsumsi kembali. Mengonsumsi beberapa makanan kecil sehari juga bermanfaat, bukan hanya beberapa menu besar.

Metode relaksasi seperti meditasi atau pelatihan autogenik adalah kemungkinan lain untuk membantu diri sendiri. Mereka terutama efektif melawan keluhan yang berhubungan dengan stres. Selain itu, metode pengobatan alternatif seperti akupunktur atau penggunaan obat homeopati seperti Acidum sulfuricum, Nux vomica, Belladonna atau Acidum muriaticum dapat digunakan.