23 Studi tentang Diet Rendah Karbohidrat dan Rendah Lemak - Saatnya Meninggalkan Fad

Dalam hal penurunan berat badan, ahli gizi sering kali memperdebatkan masalah "karbohidrat versus lemak".

Sebagian besar organisasi kesehatan arus utama berpendapat bahwa pola makan yang kaya lemak dapat menyebabkan masalah kesehatan, terutama penyakit jantung.

Mereka cenderung merekomendasikan diet rendah lemak, yang membatasi lemak makanan hingga kurang dari 30% dari total kalori.

Namun, semakin banyak penelitian yang menantang pendekatan rendah lemak.

Sekarang banyak yang berpendapat bahwa diet rendah karbohidrat, yang lebih tinggi lemak dan proteinnya, mungkin lebih efektif untuk mengobati dan mencegah obesitas dan kondisi lainnya.

Artikel ini menganalisis data dari 23 studi yang membandingkan diet rendah karbohidrat dan rendah lemak.

Semua studi adalah uji coba terkontrol secara acak, dan semuanya muncul di jurnal yang dihormati dan ditinjau oleh rekan sejawat.

Studi

Banyak penelitian yang membandingkan diet rendah karbohidrat dan rendah lemak berfokus pada orang dengan:

• kegemukan
• diabetes tipe 2
• sindrom metabolik

Para peneliti biasanya mengukur faktor-faktor seperti:

• penurunan berat badan
• kadar kolesterol
• trigliserida
• kadar gula darah

1. Foster, G. D. dkk. Uji coba acak diet rendah karbohidrat untuk obesitas.Jurnal Kedokteran New England, 2003.

Detail: Enam puluh tiga orang dewasa dengan obesitas mengikuti diet rendah lemak atau rendah karbohidrat selama 12 bulan. Kelompok rendah lemak dibatasi kalori.

Penurunan berat badan: Setelah 6 bulan, kelompok rendah karbohidrat telah kehilangan 7% dari total berat badan mereka, dibandingkan dengan kelompok rendah lemak, yang kehilangan 3%. Perbedaannya signifikan secara statistik pada 3 dan 6 bulan tetapi tidak pada 12 bulan.

Kesimpulan: Ada lebih banyak penurunan berat badan pada kelompok rendah karbohidrat, dan perbedaannya signifikan pada 3 dan 6 bulan, tetapi tidak pada bulan 12. Kelompok rendah karbohidrat mengalami peningkatan yang lebih besar dalam trigliserida darah dan HDL (kolesterol baik), tetapi biomarker lainnya serupa. antar kelompok.

2. Samaha, F. F. dkk. Rendah karbohidrat dibandingkan dengan diet rendah lemak pada obesitas berat.Jurnal Kedokteran New England, 2003.

Detail: Dalam penelitian ini, 132 orang dengan obesitas berat (rata-rata BMI 43) mengikuti diet rendah lemak atau rendah karbohidrat selama 6 bulan. Banyak yang menderita sindrom metabolik atau diabetes tipe 2. Mereka yang menjalani diet rendah lemak memiliki asupan kalori yang dibatasi.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan rata-rata 12,8 pon (5,8 kg), sedangkan kelompok rendah lemak hanya kehilangan 4,2 pon (1,9 kg). Perbedaannya signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Mereka yang mengikuti diet rendah karbohidrat kehilangan sekitar tiga kali lebih banyak berat badan dibandingkan mereka yang menjalani diet rendah lemak.

Ada juga perbedaan yang signifikan secara statistik di beberapa biomarker:

• Trigliserida turun 38 mg / dL pada kelompok rendah karbohidrat, dibandingkan dengan 7 mg / dL pada kelompok rendah lemak.
• Sensitivitas insulin meningkat pada diet rendah karbohidrat, tetapi sedikit memburuk pada diet rendah lemak.
• Kadar glukosa darah puasa turun 26 mg / dL pada kelompok rendah karbohidrat, tetapi hanya 5 mg / dL pada kelompok rendah lemak.
• Kadar insulin turun 27% pada kelompok rendah karbohidrat, tetapi sedikit meningkat pada kelompok rendah lemak.

Secara keseluruhan, diet rendah karbohidrat menghasilkan lebih banyak manfaat untuk berat badan dan penanda utama dalam penelitian ini.

3. Sondike, S. B. et al. Pengaruh diet rendah karbohidrat pada penurunan berat badan dan faktor risiko kardiovaskular pada remaja yang kelebihan berat badan.The Journal of Pediatrics, 2003.

Detail: Tiga puluh remaja dengan kelebihan berat badan mengikuti diet rendah karbohidrat atau diet rendah lemak selama 12 minggu. Tidak ada kelompok yang membatasi asupan kalori mereka.

Penurunan berat badan: Mereka yang menjalani diet rendah karbohidrat kehilangan 21,8 pound (9,9 kg), sedangkan mereka yang menjalani diet rendah lemak hanya kehilangan 9 pound (4,1 kg). Perbedaannya signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan berat badan 2,3 kali lipat dan mengalami penurunan kadar trigliserida dan kolesterol non-high-density lipoprotein (non-HDL) yang signifikan. Total dan low-density lipoprotein (LDL) - atau kolesterol "jahat" - jatuh hanya pada kelompok rendah lemak.

4. Brehm, B. J. dkk.Uji coba acak yang membandingkan diet sangat rendah karbohidrat dan diet rendah lemak yang dibatasi kalori pada berat badan dan faktor risiko kardiovaskular pada wanita sehat.Jurnal Endokrinologi & Metabolisme Klinis, 2003.

Detail: Lima puluh tiga wanita yang mengalami obesitas tetapi dalam keadaan sehat mengikuti diet rendah lemak atau rendah karbohidrat selama 6 bulan. Kelompok rendah lemak membatasi asupan kalori mereka.

Penurunan berat badan: Mereka yang berada dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan rata-rata 18,7 pon (8,5 kg), sedangkan mereka yang menjalani diet rendah lemak kehilangan rata-rata 8,6 pon (3,9 kg). Perbedaannya signifikan secara statistik pada 6 bulan.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan berat badan 2,2 kali lipat dibandingkan kelompok rendah lemak. Lipid darah meningkat secara signifikan untuk setiap kelompok, tetapi tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok.

5. Aude, Y. W. dkk. Diet Program Pendidikan Kolesterol Nasional vs diet rendah karbohidrat dan lebih tinggi protein dan lemak tak jenuh tunggal: Percobaan acak.Arsip Penyakit Dalam, 2004.

Detail: Enam puluh orang dengan kelebihan berat badan mengikuti diet rendah karbohidrat yang tinggi lemak tak jenuh tunggal, atau diet rendah lemak berdasarkan National Cholesterol Education Program (NCEP). Mereka mengikuti diet tersebut selama 12 minggu

Kedua kelompok membatasi asupan kalori mereka.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan rata-rata 13,6 pon (6,2 kg), sedangkan kelompok rendah lemak kehilangan 7,5 pon (3,4 kg). Perbedaannya signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 1,8 kali lebih banyak berat badan, dan beberapa perubahan terjadi pada biomarker:

• Rasio pinggang-pinggul merupakan penanda adanya lemak perut. Penanda ini meningkat sedikit pada kelompok rendah karbohidrat tetapi tidak pada kelompok rendah lemak.
• Kolesterol total meningkat pada kedua kelompok.
• Trigliserida turun 42 mg / dL pada kelompok rendah karbohidrat, dibandingkan dengan 15,3 mg / dL pada kelompok rendah lemak. Namun, perbedaan tersebut tidak signifikan secara statistik antar kelompok.
• Ukuran partikel LDL meningkat sebesar 4,8 nm, dan persentase partikel LDL yang kecil dan padat menurun sebesar 6,1% pada kelompok rendah karbohidrat. Tidak ada perbedaan yang signifikan pada kelompok rendah lemak, dan perubahan tersebut tidak signifikan secara statistik antara kelompok.

Secara keseluruhan, kelompok rendah karbohidrat kehilangan lebih banyak berat badan dan mengalami beberapa perbaikan dalam beberapa faktor risiko penting untuk penyakit kardiovaskular.

6. Yancy, W. S. Jr. dkk. Diet rendah karbohidrat, ketogenik versus diet rendah lemak untuk mengobati obesitas dan hiperlipidemia.Annals of Internal Medicine, 2004.

Detail: Dalam penelitian ini, 120 orang dengan kelebihan berat badan dan lemak darah tinggi mengikuti diet rendah karbohidrat atau rendah lemak selama 24 minggu. Kelompok rendah lemak membatasi asupan kalori mereka.

Penurunan berat badan: Orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan 20,7 pon (9,4 kg) dari total berat badan mereka, dibandingkan dengan 10,6 pon (4,8 kg) pada kelompok rendah lemak.

Kesimpulan: Orang-orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan lebih banyak berat badan secara signifikan dan mengalami peningkatan yang lebih besar pada trigliserida darah dan kolesterol HDL (baik).

7. Volek, J. S. dkk. Perbandingan diet sangat rendah karbohidrat dan rendah lemak yang dibatasi energi pada penurunan berat badan dan komposisi tubuh pada pria dan wanita yang kelebihan berat badan.Nutrisi & Metabolisme (London), 2004.

Detail: Dalam sebuah penelitian yang melibatkan 28 orang dengan obesitas atau kelebihan berat badan, wanita mengikuti diet rendah karbohidrat atau rendah lemak selama 30 hari, dan pria mengikuti salah satu diet ini selama 50 hari. Kedua diet itu dibatasi kalori.

Penurunan berat badan: Orang-orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan lebih banyak berat badan secara signifikan. Ini terutama berlaku untuk para pria, meskipun mereka makan lebih banyak kalori daripada kelompok rendah lemak.

Kesimpulan: Orang-orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan lebih banyak berat badan dibandingkan kelompok rendah lemak. Pria dengan diet rendah karbohidrat kehilangan lemak perut tiga kali lebih banyak daripada pria dengan diet rendah lemak.

8. Meckling, K. A. et al. Perbandingan diet rendah lemak dengan diet rendah karbohidrat pada penurunan berat badan, komposisi tubuh, dan faktor risiko diabetes dan penyakit kardiovaskular pada pria dan wanita yang hidup bebas dan kelebihan berat badan.Jurnal Endokrinologi & Metabolisme Klinis, 2004.

Detail: Empat puluh orang dengan kelebihan berat badan mengikuti diet rendah karbohidrat atau rendah lemak selama 10 minggu. Setiap kelompok memiliki asupan kalori yang sama.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 15,4 pon (7,0 kg), dan kelompok rendah lemak kehilangan 14,9 pon (6,8 kg). Perbedaannya tidak signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Kedua kelompok kehilangan jumlah berat yang sama, dan hal berikut juga terjadi:

• Tekanan darah menurun pada kedua kelompok, baik sistolik maupun diastolik.
• Kolesterol total dan LDL (jahat) menurun hanya pada kelompok rendah lemak.
• Trigliserida jatuh pada kedua kelompok.
• Kolesterol HDL (baik) naik pada kelompok rendah karbohidrat, tetapi turun pada kelompok rendah lemak.
• Gula darah turun pada kedua kelompok, tetapi hanya kelompok rendah karbohidrat yang mengalami penurunan kadar insulin. Ini menunjukkan peningkatan sensitivitas insulin.

9. Nickols-Richardson, S. M. et al. Rasa lapar yang dirasakan lebih rendah dan penurunan berat badan lebih besar pada wanita pramenopause yang kelebihan berat badan yang mengonsumsi diet rendah karbohidrat / tinggi protein vs diet tinggi karbohidrat / rendah lemak.Jurnal Asosiasi Diet Amerika, 2005.

Detail: Dua puluh delapan wanita dengan kelebihan berat badan, yang belum mencapai menopause, mengonsumsi makanan rendah karbohidrat atau rendah lemak selama 6 minggu. Diet rendah lemak dibatasi kalori.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 14,1 pon (6,4 kg), sedangkan kelompok rendah lemak kehilangan 9,3 pon (4,2 kg). Hasilnya signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Penurunan berat badan secara signifikan lebih banyak terjadi dengan diet rendah karbohidrat, dan juga terjadi penurunan rasa lapar, dibandingkan dengan diet rendah lemak.

10. Daly, M. E. dkk. Efek jangka pendek dari anjuran pembatasan karbohidrat diet yang parah pada diabetes tipe 2.Pengobatan Diabetes, 2006.

Detail: Dalam penelitian ini 102 orang dengan diabetes tipe 2 menerima saran diet rendah karbohidrat atau rendah lemak selama 3 bulan. Mereka yang termasuk dalam kelompok rendah lemak disarankan untuk mengurangi ukuran porsi.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 7,8 pon (3,55 kg), sedangkan kelompok rendah lemak hanya kehilangan 2 pon (0,92 kg). Perbedaannya signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan berat badan lebih banyak dan peningkatan rasio kolesterol total / HDL mereka lebih besar. Tidak ada perbedaan trigliserida, tekanan darah, atau HbA1c (penanda kadar gula darah) antar kelompok.

11. McClernon, F. J. dkk. Efek diet ketogenik rendah karbohidrat dan diet rendah lemak terhadap suasana hati, rasa lapar, dan gejala lain yang dilaporkan sendiri.Obesitas (Silver Spring), 2007.

Detail: Dalam penelitian ini, 119 orang dengan kelebihan berat badan mengikuti diet rendah karbohidrat, ketogenik, atau diet rendah lemak terbatas kalori selama 6 bulan.

Penurunan berat badan: Orang-orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan 28,4 pon (12,9 kg), sedangkan kelompok rendah lemak kehilangan 14,7 pon (6,7 kg).

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan berat badan hampir dua kali lipat dan mengalami lebih sedikit rasa lapar.

12. Gardner, C. D. dkk. Perbandingan diet Atkins, Zone, Ornish, dan LEARN untuk perubahan berat badan dan faktor risiko terkait di antara wanita pramenopause yang kelebihan berat badan: A TO Z Weight Loss Study.Jurnal Asosiasi Medis Amerika, 2007.

Detail: Dalam penelitian ini, 311 wanita yang belum mengalami menopause dan yang mengalami kelebihan berat badan atau obesitas mengikuti salah satu dari empat diet:

• diet Atkins rendah karbohidrat
• diet Ornish vegetarian rendah lemak
• diet Zona
• diet BELAJAR

Zone dan LEARN dibatasi kalori.

Penurunan berat badan: Kelompok Atkins kehilangan berat paling banyak - 10,3 pon (4,7 kg) - pada 12 bulan, dibandingkan dengan kelompok Ornish yang kehilangan 4,9 pon (2,2 kg), kelompok Zona kehilangan 3,5 pon (1,6 kg), dan kelompok BELAJAR kehilangan 5,7 pound (2,6 kg).

Namun, perbedaan tersebut tidak signifikan secara statistik pada 12 bulan.

Kesimpulan: Kelompok Atkins mengalami penurunan berat badan paling banyak, meskipun perbedaannya tidak signifikan secara statistik. Kelompok Atkins mengalami peningkatan terbesar dalam tekanan darah, trigliserida, dan kadar kolesterol HDL (baik). Mereka yang mengikuti LEARN atau Ornish, yang merupakan diet rendah lemak, mengalami penurunan kolesterol LDL (jahat) dalam 2 bulan, tetapi kemudian efeknya berkurang.

13. Halyburton, A. K. dkk. Diet penurunan berat badan rendah dan tinggi karbohidrat memiliki efek serupa pada suasana hati tetapi tidak pada kinerja kognitif.Jurnal Nutrisi Klinis Amerika, 2007.

Detail: Sembilan puluh tiga orang dengan kelebihan berat badan atau obesitas mengikuti diet rendah karbohidrat, diet tinggi lemak, atau diet rendah lemak dan tinggi karbohidrat selama 8 minggu. Kedua kelompok dibatasi kalori.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 17,2 pon (7,8 kg), sedangkan kelompok rendah lemak kehilangan 14,1 pon (6,4 kg). Perbedaannya signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan berat badan lebih banyak. Kedua kelompok mengalami perbaikan suasana hati yang serupa, tetapi kecepatan pemrosesan (ukuran kinerja kognitif) meningkat lebih lanjut pada diet rendah lemak.

14. Dyson, P. A. dkk. Diet rendah karbohidrat lebih efektif dalam menurunkan berat badan daripada makan sehat pada subjek diabetes dan non-diabetes.Pengobatan Diabetes, 2007.

Detail: Tiga belas orang dengan diabetes dan 13 tanpa diabetes mengikuti diet rendah karbohidrat atau diet "makan sehat". Ini adalah diet rendah lemak yang dibatasi kalori yang direkomendasikan oleh Diabetes UK. Penelitian berlangsung selama 3 bulan.

Penurunan berat badan: Orang-orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan rata-rata 15,2 pon (6,9 kg), dibandingkan dengan 4,6 pon (2,1 kg) pada kelompok rendah lemak.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan berat badan sekitar tiga kali lebih banyak daripada kelompok rendah lemak. Tidak ada perbedaan dalam penanda lain antar kelompok.

15. Westman, E. C. dkk. Pengaruh diet rendah karbohidrat, ketogenik versus diet indeks glikemik rendah pada kontrol glikemik pada diabetes mellitus tipe 2.Nutrion & Metabolisme (London), 2008.

Detail: Delapan puluh empat orang dengan obesitas dan diabetes tipe 2 mengikuti diet rendah karbohidrat, ketogenik atau diet glikemik rendah kalori terbatas selama 24 minggu.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan lebih banyak berat - 24,4 pon (11,1 kg) - daripada kelompok glikemik rendah - 15,2 pon (6,9 kg).

Kesimpulan: Orang-orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan lebih banyak berat badan secara signifikan daripada kelompok glikemik rendah. Tambahan:

• Hemoglobin A1c turun 1,5% pada kelompok rendah karbohidrat, dibandingkan dengan 0,5% pada kelompok glikemik rendah.
• Kolesterol HDL (baik) meningkat hanya pada kelompok rendah karbohidrat, sebesar 5,6 mg / dL.
• Obat diabetes baik dikurangi atau dihilangkan pada 95,2% dari kelompok rendah karbohidrat, dibandingkan dengan 62% pada kelompok glikemik rendah.
• Tekanan darah, trigliserida, dan penanda lainnya meningkat pada kedua kelompok, tetapi perbedaan antara kelompok tidak signifikan secara statistik.

16. Shai, I. et al. Penurunan berat badan dengan diet rendah karbohidrat, Mediterania, atau rendah lemak.Jurnal Kedokteran New England, 2008.

Detail: Dalam penelitian ini, 322 orang dengan obesitas mengikuti salah satu dari tiga pola makan:

• diet rendah karbohidrat
• diet rendah lemak yang dibatasi kalori
• diet Mediterania yang dibatasi kalori

Mereka mengikuti diet tersebut selama 2 tahun.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 10,4 pon (4,7 kg), kelompok rendah lemak kehilangan 6,4 pon (2,9 kg), dan kelompok diet Mediterania kehilangan 9,7 pon (4,4 kg).

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan berat badan lebih banyak dibandingkan kelompok rendah lemak dan mengalami peningkatan lebih besar pada HDL (baik) kolesterol dan trigliserida.

17. Keogh, J. B. dkk. Efek penurunan berat badan dari diet sangat rendah karbohidrat pada fungsi endotel dan penanda risiko penyakit kardiovaskular pada subjek dengan obesitas abdominal.Jurnal Nutrisi Klinis Amerika, 2008.

Detail: Dalam penelitian ini, 107 orang dengan obesitas perut mengikuti diet rendah karbohidrat atau rendah lemak, keduanya dengan pembatasan kalori, selama 8 minggu.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 7,9% dari berat badan mereka, dibandingkan dengan 6,5% pada kelompok rendah lemak.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan berat badan lebih banyak. Juga tidak ada perbedaan dalam penanda umum atau faktor risiko antar kelompok.

18. Tay, J. dkk.Efek metabolik dari penurunan berat badan pada diet sangat rendah karbohidrat dibandingkan dengan diet tinggi karbohidrat isocaloric pada subjek yang mengalami obesitas abdomen.Jurnal The American College of Cardiology, 2008.

Detail: Delapan puluh delapan orang dengan obesitas perut mengikuti diet rendah karbohidrat atau diet rendah lemak selama 24 minggu. Kedua diet itu dibatasi kalori.

Penurunan berat badan: Orang-orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan rata-rata 26,2 pon (11,9 kg), sedangkan kelompok rendah lemak kehilangan 22,3 pon (10,1 kg). Namun, perbedaannya tidak signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Kedua diet menyebabkan hasil penurunan berat badan yang serupa dan peningkatan trigliserida, kolesterol HDL (baik), protein C-reaktif, insulin, sensitivitas insulin, dan tekanan darah. Kolesterol total dan LDL (jahat) meningkat hanya pada kelompok rendah lemak.

19. Volek, J. S. dkk. Pembatasan karbohidrat memiliki dampak yang lebih baik pada sindrom metabolik daripada diet rendah lemak.Lemak, 2009.

Detail: Empat puluh orang dengan faktor risiko tinggi untuk penyakit kardiovaskular mengikuti diet rendah karbohidrat atau rendah lemak selama 12 minggu, keduanya dengan pembatasan kalori.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 22,3 pon (10,1 kg), sedangkan kelompok rendah lemak kehilangan 11,5 pon (5,2 kg).

Kesimpulan: Orang-orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan berat badan hampir dua kali lipat dibandingkan kelompok rendah lemak, meskipun asupan kalori mereka sama.

Tambahan:

• Trigliserida turun 107 mg / dL pada diet rendah karbohidrat, tetapi hanya turun 36 mg / dL pada diet rendah lemak.
• Kolesterol HDL (baik) naik 4 mg / dL pada diet rendah karbohidrat, tapi turun 1 mg / dL pada diet rendah lemak.
• Apolipoprotein B turun 11 poin pada diet rendah karbohidrat, tetapi hanya turun 2 poin pada diet rendah lemak.
• Ukuran partikel LDL meningkat pada diet rendah karbohidrat, tetapi tetap sama pada diet rendah lemak.

Pada diet rendah karbohidrat, partikel LDL sebagian bergeser dari kecil ke besar, dan itu bagus. Namun, pada diet rendah lemak, mereka bergeser sebagian dari besar ke kecil, yang kurang sehat.

20. Brinkworth, G. D. dkk. Efek jangka panjang dari diet penurunan berat badan yang sangat rendah karbohidrat dibandingkan dengan diet rendah lemak isocaloric setelah 12 bulan.Jurnal Nutrisi Klinis Amerika, 2009.

Detail: Dalam penelitian ini, 118 orang dengan obesitas perut mengikuti diet rendah karbohidrat atau rendah lemak selama 1 tahun. Kedua diet itu dibatasi kalori.

Penurunan berat badan: Orang-orang dalam kelompok rendah karbohidrat kehilangan 32 pon (14,5 kg), sedangkan kelompok rendah lemak kehilangan 25,3 pon (11,5 kg). Perbedaannya tidak signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan trigliserida yang lebih besar dan peningkatan kolesterol HDL (baik) dan LDL (jahat) yang lebih besar, dibandingkan dengan kelompok rendah lemak.

21. Hernandez, T. L. dkk. Kurangnya penekanan asam lemak bebas yang bersirkulasi dan hiperkolesterol selama penurunan berat badan pada diet tinggi lemak dan rendah karbohidrat.Jurnal Nutrisi Klinis Amerika, 2010.

Detail: Tiga puluh dua orang dewasa dengan obesitas mengikuti diet rendah karbohidrat atau diet rendah lemak yang dibatasi kalori selama 6 minggu.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 13,7 pon (6,2 kg), sedangkan kelompok rendah lemak kehilangan 13,2 pon (6,0 kg). Perbedaannya tidak signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan trigliserida yang lebih besar (43,6 mg / dL) dibandingkan kelompok rendah lemak (26,9 mg / dL). Kolesterol LDL (buruk) dan HDL (baik) menurun hanya pada kelompok rendah lemak.

22. Krebs, N. F. dkk. Khasiat dan keamanan diet tinggi protein dan rendah karbohidrat untuk menurunkan berat badan pada remaja yang sangat gemuk.Jurnal Pediatri, 2010.

Detail: Empat puluh enam orang mengikuti diet rendah karbohidrat atau rendah lemak selama 36 minggu. Orang-orang dalam kelompok rendah lemak membatasi asupan kalori mereka.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan skor Z indeks massa tubuh (BMI) yang lebih besar daripada kelompok rendah lemak, tetapi penurunan berat badan tidak berbeda antar kelompok.

Kesimpulan: Kelompok rendah karbohidrat mengalami penurunan skor BMI Z yang lebih besar, tetapi penurunan berat badan serupa antar kelompok. Berbagai biomarker meningkat pada kedua kelompok, tetapi tidak ada perbedaan yang signifikan di antara keduanya.

23. Guldbrand H. dkk. Pada diabetes tipe 2, pengacakan saran untuk mengikuti diet rendah karbohidrat secara sementara meningkatkan kontrol glikemik dibandingkan dengan saran untuk mengikuti diet rendah lemak yang menghasilkan penurunan berat badan yang serupa.Diabetologia, 2012.

Detail: Enam puluh satu orang dengan diabetes tipe 2 mengikuti diet rendah karbohidrat atau rendah lemak selama 2 tahun, keduanya dengan pembatasan kalori.

Penurunan berat badan: Kelompok rendah karbohidrat kehilangan 6,8 pon (3,1 kg), sedangkan kelompok rendah lemak kehilangan 7,9 pon (3,6 kg). Perbedaannya tidak signifikan secara statistik.

Kesimpulan: Tidak ada perbedaan penurunan berat badan atau faktor risiko umum antar kelompok. Ada peningkatan yang signifikan dalam kontrol glikemik pada 6 bulan untuk kelompok rendah karbohidrat. Namun, kepatuhannya buruk, dan efeknya berkurang dalam 24 bulan karena orang mulai mengonsumsi lebih banyak karbohidrat.

Penurunan berat badan

Grafik berikut menunjukkan bagaimana penurunan berat badan dibandingkan antara 23 penelitian. Orang kehilangan berat badan dalam 21 penelitian.

Sebagian besar penelitian menemukan perbedaan yang signifikan dalam penurunan berat badan, yang mendukung diet rendah karbohidrat.

Tambahan:

• Kelompok rendah karbohidrat sering kehilangan berat badan 2-3 kali lebih banyak daripada kelompok rendah lemak. Dalam beberapa kasus, tidak ada perbedaan yang signifikan.
• Dalam kebanyakan kasus, kelompok rendah lemak mengikuti pembatasan kalori, sedangkan kelompok rendah karbohidrat makan sebanyak yang mereka inginkan.
• Ketika kedua kelompok membatasi kalori, pelaku diet rendah karbohidrat tetap mengalami penurunan berat badan lebih banyak, meskipun tidak selalu signifikan.
• Hanya dalam satu penelitian, kelompok rendah lemak kehilangan lebih banyak berat badan, tetapi perbedaannya kecil — 1,1 pon (0,5 kg) - dan tidak signifikan secara statistik.
• Dalam beberapa penelitian, penurunan berat badan paling besar pada awalnya. Kemudian orang-orang mulai menambah berat badan dari waktu ke waktu karena mereka meninggalkan diet.
• Diet rendah karbohidrat lebih efektif dalam mengurangi lemak perut, sejenis lemak yang dikaitkan para peneliti dengan berbagai kondisi kesehatan. .

Dua alasan mengapa diet rendah karbohidrat mungkin lebih efektif untuk menurunkan berat badan adalah:

• kandungan protein yang tinggi
• efek diet yang menekan nafsu makan

Faktor-faktor ini dapat membantu mengurangi asupan kalori seseorang.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang Mengapa diet ini berhasil di sini: Mengapa Diet Rendah Karbohidrat Bekerja? Mekanisme Dijelaskan.

Kolesterol LDL (jahat)

Diet rendah karbohidrat umumnya tidak meningkatkan kadar kolesterol total dan LDL (jahat).

Diet rendah lemak dapat menurunkan kolesterol total dan LDL (jahat), tetapi ini biasanya hanya bersifat sementara. Setelah 6–12 bulan, perbedaannya biasanya tidak signifikan secara statistik.

Beberapa penyedia layanan kesehatan telah melaporkan bahwa diet rendah karbohidrat dapat menyebabkan kolesterol LDL (jahat) dan penanda lipid lainnya meningkat pada beberapa orang.

Namun, penulis studi di atas tidak mencatat efek samping ini. Studi yang mengamati penanda lipid tingkat lanjut hanya menunjukkan peningkatan.

Kolesterol HDL (baik)

Salah satu cara untuk meningkatkan kadar kolesterol HDL (baik) adalah dengan makan lebih banyak lemak. Untuk alasan ini, tidak mengherankan melihat bahwa diet rendah karbohidrat, yang lebih tinggi lemak, lebih mungkin untuk meningkatkan kolesterol HDL (baik) daripada diet rendah lemak.

Tingkat HDL (baik) yang lebih tinggi dapat membantu meningkatkan kesehatan metabolisme dan mengurangi risiko penyakit kardiovaskular. Orang dengan sindrom metabolik sering kali memiliki kadar HDL (baik) yang rendah.

Delapan belas dari 23 studi melaporkan perubahan kadar kolesterol HDL (baik).

Diet rendah karbohidrat umumnya meningkatkan kadar HDL (baik), tetapi kadar ini tampaknya lebih sedikit berubah pada diet rendah lemak. Dalam beberapa kasus, mereka turun.

Trigliserida

Trigliserida merupakan faktor risiko kardiovaskular yang penting dan gejala utama sindrom metabolik lainnya.

Cara terbaik untuk mengurangi trigliserida adalah makan lebih sedikit karbohidrat, dan terutama makan lebih sedikit gula.

Sembilan belas dari 23 penelitian melaporkan perubahan kadar trigliserida darah.

Baik diet rendah karbohidrat dan rendah lemak dapat membantu mengurangi trigliserida, tetapi efeknya lebih kuat pada kelompok rendah karbohidrat.

Gula darah, kadar insulin dan diabetes tipe II

Orang tanpa diabetes mengalami peningkatan kadar gula darah dan insulin pada diet rendah karbohidrat dan rendah lemak. Perbedaan antara kelompok biasanya kecil.

Tiga studi membandingkan bagaimana diet memengaruhi orang dengan diabetes tipe 2.

Hanya satu penelitian yang berhasil mengurangi karbohidrat secara cukup.

Dalam penelitian ini berbagai perbaikan terjadi, termasuk penurunan drastis HbA1c, penanda kadar gula darah. Selain itu, lebih dari 90% individu dalam kelompok rendah karbohidrat berhasil mengurangi atau menghilangkan obat diabetes mereka.

Namun, perbedaannya kecil atau tidak ada dalam dua penelitian lainnya, karena kepatuhannya buruk. Para peserta akhirnya memakan sekitar 30% kalori mereka sebagai karbohidrat. .

Tekanan darah

Saat diukur, tekanan darah cenderung menurun pada kedua jenis diet tersebut.

Berapa banyak orang yang selesai?

Masalah umum dalam studi penurunan berat badan adalah bahwa orang sering meninggalkan diet sebelum studi selesai.

Sembilan belas dari 23 studi melaporkan jumlah orang yang menyelesaikan studi.

Persentase rata-rata orang yang mengikuti diet selama ini adalah:

• kelompok rendah karbohidrat: 79,51%
• kelompok rendah lemak: 77,72%

Ini menunjukkan bahwa diet rendah karbohidrat tidak lebih sulit untuk dipatuhi daripada jenis diet lainnya.

Alasannya mungkin karena diet rendah karbohidrat tampaknya mengurangi rasa lapar, dan partisipan dapat makan sampai mereka kenyang. Sementara itu, diet rendah lemak seringkali dibatasi kalori. Orang tersebut perlu menimbang makanannya dan menghitung kalori, yang bisa jadi berat.

Individu juga menurunkan lebih banyak berat badan, dan menurunkannya lebih cepat, dengan diet rendah karbohidrat. Ini dapat meningkatkan motivasi mereka untuk melanjutkan diet.

Dampak buruk

Para partisipan dalam studi ini tidak melaporkan efek samping yang serius karena diet mana pun.

Secara keseluruhan, diet rendah karbohidrat tampaknya dapat ditoleransi dengan baik dan aman.

Garis bawah

Banyak orang secara tradisional memilih diet rendah lemak dan menghitung kalori untuk menurunkan berat badan.

Namun, temuan studi ini menunjukkan bahwa diet rendah karbohidrat mungkin sama efektifnya, dan mungkin lebih efektif, daripada diet rendah lemak.