Sensor glukosa cakram putih kecil yang dikenakan di lengan yang dikenal sebagai Abbott FreeStyle Libre datang ke pasar pemantauan glukosa berkelanjutan (CGM) bertahun-tahun lalu dengan pemindai genggam, yang mengharuskan pengguna menggesek receiver secara manual untuk mendapatkan pembacaan. Tapi sekarang, perangkat populer ini menghilangkan kebutuhan itu, menjadikannya solusi yang lebih otomatis dan mudah digunakan untuk penderita diabetes.
Pada bulan September, Abbott Diabetes menerima persetujuan internasional untuk versi FreeStyle Libre 3 baru yang mungil di luar Amerika Serikat, menempatkannya di jalur yang tepat untuk menawarkan fungsionalitas yang setara dengan perangkat CGM yang bersaing dari Dexcom, Medtronic, dan bahkan Eversense yang dapat ditanamkan.
Abbott berencana menghadirkan Libre 3 ke AS, dan sementara itu, mereka telah meluncurkan biosensor baru yang berfokus pada atlet untuk mereka yang tidak menderita diabetes.
Ada banyak hal yang terjadi dengan Libre, dan berikut adalah kisah mendalam yang berkembang sejak produk pertama kali diluncurkan secara global pada tahun 2014:
Teknologi FreeStyle Libre terbaru
Abbott Libre dikenal sebagai teknologi Flash Glucose Monitoring (FGM) karena teknologi ini menawarkan "flash" dari pembacaan glukosa setiap kali Anda memindai sensor dengan penerima genggam atau aplikasi smartphone.
Sejak memasuki pasar AS pada tahun 2017, Abbott terus meluncurkan modifikasi dan fitur baru secara bertahap. Akhirnya, pada tahun 2020, Libre telah mencapai titik di mana ia dapat dianggap sebagai "CGM yang berfungsi penuh".
Libre 3: Tidak ada lagi pemindaian!
Perubahan terbesar dalam versi Libre 3 yang memperoleh persetujuan CE Mark pada akhir September adalah menghilangkan kebutuhan untuk memindai sensor.
Sensor bulat sekali pakai sekarang jauh lebih tipis dan ukurannya juga lebih kecil: ketebalan dua sen (bukan dua perempat bertumpuk di versi sebelumnya). Menurut Abbott, itu adalah pengurangan ukuran lebih dari 70% yang menggunakan plastik 41% lebih sedikit.
Ini menghasilkan pembacaan glukosa waktu nyata baru setiap menit, menampilkan hasilnya di aplikasi seluler yang kompatibel di iPhone atau Android. Aliran data yang berkelanjutan ini memungkinkan peringatan waktu-nyata opsional untuk gula darah tinggi dan rendah, bersama dengan hasil glukosa waktu-nyata. Ini adalah lompatan besar ke depan dibandingkan dengan Libre 2 yang membutuhkan pemindaian konfirmasi sebelum mendapatkan pembacaan numerik.
Seperti model sebelumnya, Libre 3 masih memiliki periode pemanasan satu jam sebelum mulai menawarkan data.
Abbott juga menunjukkan bahwa harga tidak berubah dengan model terbaru, dan akan tetap konsisten dengan versi sebelumnya.
Model FreeStyle Libre awal
Pipeline teknologi Libre yang berkembang, dengan sebagian besar model memiliki nama yang sama, bisa sedikit membingungkan.
Gratis 2 dengan peringatan opsional
Baru saja disetujui oleh FDA pada Juni 2020 tetapi tersedia di luar negeri beberapa tahun sebelumnya, Libre 2 adalah model pertama yang memperkenalkan peringatan glukosa opsional untuk naik dan turun. Ini menggunakan Bluetooth untuk menentukan kisaran glukosa - dapat diprogram dari 60 hingga 100 mg / dL untuk memicu peringatan Rendah dan 120 hingga 400 mg / dL untuk peringatan Tinggi. Meskipun notifikasi datang tanpa perlu memindai sensor, Anda tetap perlu memindai sensor sebelum mendapatkan hasil yang sebenarnya.
Bagi banyak orang, itu terus perlu memindai sebelum mendapatkan hasil berarti Libre 2 masih tidak menawarkan jenis perlindungan yang sama untuk kadar glukosa tinggi dan rendah seperti yang ditawarkan teknologi CGM yang bersaing - terutama dalam semalam, ketika hipoglikemia bisa lebih berbahaya seperti orang sedang tidur dan tidak secara aktif memantau atau mengalami gejala.
Dua iterasi pertama FreeStyle Libre - dinamai masing-masing 14 hari dan 10 hari - hampir sama dengan teknologi dasar Libre 2, tanpa peringatan opsional. Keduanya juga menyertakan pemindai genggam yang diperlukan untuk mendapatkan hasil, meskipun unit 14 hari pada akhirnya dapat dipindai dengan aplikasi telepon pintar alih-alih penerima genggam.
Aplikasi seluler dan platform digital
Alat kesehatan seluler yang digunakan dengan teknologi FreeStyle ini juga memiliki nama yang beragam, beberapa berbeda berdasarkan geografi di luar AS.
LibreLink: Aplikasi seluler utama yang digunakan untuk memindai dan melihat bacaan Anda. Ada bagian laporan yang menawarkan Profil Glukosa Ambulatori (AGP), laporan satu halaman standar dengan info glukosa dan insulin dalam format yang penuh warna dan mudah dibaca. Ada juga fungsi berbagi yang memungkinkan pengguna dengan mudah mengirim laporan ini melalui teks, email, dll. Kepada siapa pun, mirip dengan tombol berbagi foto yang digunakan untuk mengirim gambar ke kontak di ponsel Anda.
Libre LinkUp: Aplikasi seluler terpisah yang digunakan orang lain untuk melihat data Libre. Pengguna memindai sensor mereka sendiri dengan aplikasi LibreLink atau perangkat genggam terpisah, dan hingga 20 orang dapat menggunakan aplikasi Libre LinkUp untuk melihat data tersebut setelah dikirim ke cloud.
LibreView: Platform berbasis web digital untuk para profesional perawatan kesehatan. Pengguna Amerika telah memiliki akses ke platform online ini untuk melihat data yang dihasilkan Libre dan membagikannya dengan penyedia layanan untuk beberapa waktu sekarang.
Libre Sense: Sebuah biosensor untuk olahraga
Ada banyak pembicaraan tentang pembuatan sistem CGM yang ditujukan untuk non-penderita diabetes, terutama atlet. Itu menjadi hidup sekarang dengan Libre Sense baru dari Abbott, diluncurkan di seluruh dunia pada bulan September.
Apa yang disebut "Glukosa Sport Biosensor" ini memiliki faktor bentuk yang sama dengan sensor Libre awal (ketebalan dua perempat bertumpuk), ini ditujukan untuk atlet dan orang yang berfokus pada kebugaran yang mungkin belum tentu menderita diabetes tetapi ingin memantau kadar glukosa di konteks tingkat kesehatan dan aktivitas mereka.
Untuk usia 16 tahun ke atas, ini bukan produk resep dan dapat dibeli tanpa resep. Sensor tersebut bertahan hingga 14 hari seperti sensor Libre lainnya, dan pemakainya secara otomatis menerima data glukosa streaming melalui Bluetooth setiap menit dan dilihat di aplikasi seluler yang kompatibel.
Direktur Urusan Medis Abbott Jim McCarter menjelaskan penggunaan sensor glukosa dalam olahraga kepada DiabetesMine: "Ketika seseorang melakukan latihan awal - dan mereka berolahraga dengan intensitas tinggi - mereka akan benar-benar melihat peningkatan glukosa. Itulah tubuh yang menanggapi tekanan acara. Kemudian dalam olahraga - dan terutama dalam latihan ketahanan - karena simpanan glikogen habis, glukosa akan mulai menurun. Dan itu terutama penting dalam acara ketahanan jarak jauh. "
Sebuah studi Swedia tentang perenang elit menemukan bahwa memahami kadar glukosa waktu nyata dapat membantu atlet mengetahui apa yang harus dikonsumsi dan kapan, yang membantu meningkatkan pemulihan otot dan kinerja atletik. Sementara itu, studi American College of Sports Medicine yang dikutip oleh Abbott mencatat bahwa atlet yang memahami dampak dari apa yang mereka makan dan minum akan memiliki peluang lebih baik untuk meningkatkan performa mereka.
Aplikasi seluler Supersapiens
Libre Sense didistribusikan oleh dan bekerja dengan aplikasi pihak ketiga tertentu yang kompatibel, yang dibuat oleh startup teknologi olahraga baru Supersapiens, yang didirikan oleh pengendara sepeda profesional dan sesama tipe 1 Phil Southerland.
“Saya pikir {Libre Sense] penting, karena akan membantu mengembangkan teknologi luar biasa ke dunia tanpa diabetes. Ketika atlet dunia mulai menyadari betapa sulitnya mengoptimalkan glukosa dengan 'pankreas fungsional', "kata Southerland. “Pikiran dan harapan saya adalah bahwa kita dapat menciptakan hubungan yang lebih dalam dengan komunitas diabetes dibandingkan sebelumnya.”
Menggunakan analitik untuk memeriksa data glukosa dari Libre Sense, aplikasi Supersapiens ditujukan untuk membantu atlet meningkatkan strategi pengisian bahan bakar dan mempertahankan kinerja puncak dalam olahraga. Ini menawarkan analisis data dengan wawasan yang dipersonalisasi dan rekomendasi tentang acara atletik, serta pola tidur dan makanan yang terkait dengan tingkat energi seorang atlet. Ada juga pusat pendidikan dalam aplikasi untuk pembelajaran komunitas dari atlet, ilmuwan, dan pelatih lain.
Libre Sense ditawarkan dengan model langganan dengan harga € 130 per bulan, termasuk sensor serta aplikasi dan analitik yang menyertainya. Southerland mengharapkan gelombang pertama pelanggan di Uni Eropa untuk mulai mendapatkan produk pada akhir tahun, dan 2021 akan menjadi tahun yang besar untuk membangunnya.
Southerland mengatakan perusahaan kecilnya, yang berbasis di Atlanta, memiliki 35 karyawan dan bekerja dengan atlet terkenal dunia sebagai pengadopsi awal.
“Kami memiliki beberapa rencana besar untuk mengubah dunia, dan sangat berterima kasih kepada semua pengguna CGM di dunia diabetes yang semuanya berperan dalam mendorong teknologi ke titik di mana kami akhirnya dapat berbagi kekuatan super kami dengan dunia olahraga, " dia berkata.
Teknologi loop tertutup masa depan
Abbott telah menandatangani beberapa perjanjian pengembangan dengan para mitranya yang memungkinkan monitor Libre-nya bekerja dengan sistem loop tertutup di masa depan, atau Automated Insulin Delivery (AID).
Pada Juni 2020, Food and Drug Administration memberikan Libre 2 penunjukan iCGM khusus, yang berarti ia memiliki potensi untuk bekerja dengan teknologi diabetes lainnya, meskipun tidak seperti penunjukan serupa yang diberikan pada Dexcom G6, Libre 2 tidak seharusnya digunakan. digunakan dengan sistem pengiriman insulin.
Sebagian besar percaya ini karena Libre 2 tidak menawarkan data kontinu waktu nyata seperti yang ditawarkan G6, tetapi memerlukan pemindaian lanjutan untuk Tinggi atau Rendah untuk mendapatkan pembacaan aktual untuk pengobatan. Kemungkinan besar, Libre 3 baru akan menerima penunjukan iCGM penuh segera setelah diluncurkan di AS.
Setelah pintu terbuka, kita mungkin akan melihat Libre 3 dipasangkan dengan teknologi seperti pompa insulin Tandem's t: slim X2 yang juga memiliki izin interoperabilitas, serta sistem otomatis masa depan dari pengembang seperti Bigfoot Biomedical.
Dengan semua teknologi Libre ini, akan sangat menarik untuk melihat apa yang dibawa oleh Abbott Diabetes Care selanjutnya untuk meningkatkan kehidupan dengan diabetes.
