Itu Sindrom jepitan atau Sindrom bottleneck adalah gangguan mobilitas persendian. Karena ini terutama terjadi pada sendi bahu, ini juga dikenal sebagai sindrom bottleneck bahu, posisi kepala humerus yang ditinggikan atau sindrom manset rotator. Perubahan atau cedera degeneratif menyebabkan penyempitan pada sendi tubuh, yang mempengaruhi jaringan lunak seperti tendon, otot dan bursa dan dapat meradang. Semakin dini disfungsi dikenali dan diobati, semakin besar peluang pemulihan dari sindrom pelampiasan.
Apa itu Sindrom Impingement?
.jpg)
© tibanna79 - stock.adobe.com
Itu Sindrom pelampiasan (sindrom bottleneck) adalah penyakit yang berkembang selama bertahun-tahun atau dekade. Gejala pertama muncul cukup awal, tetapi sering diabaikan atau bahkan salah diagnosis.
Sendi bahu adalah salah satu sendi paling fleksibel di tubuh manusia, tetapi juga salah satu yang paling rentan cedera. Berbeda dengan sendi lain, yang stabilitasnya dijamin oleh tulang, tendon, ligamen, dan otot menjadi fiksator di sini. Bersama-sama, bagian jaringan lunak ini membentuk apa yang disebut manset rotator, yang memastikan bahwa kepala humerus terpasang pada soket sendi.
Tatanan anatomis ini sangat rentan, sehingga dapat terjadi penyempitan antara sendi kepala dan soket serta disebut juga dislokasi, yaitu dislokasi lengan. Tendon, ligamen, dan saraf terpengaruh. Gesekan konstan saat bergerak dapat menyebabkan peradangan. Sindrom pelampiasan dikaitkan dengan nyeri yang sangat parah.
penyebab
Penyebab utama Sindrom jepitan adalah tanda-tanda kerusakan, yang disebut perubahan degeneratif pada sistem muskuloskeletal tulang. Anda dapat menemukannya terutama pada atlet seperti Pemain bola tangan, pelempar lembing, tetapi juga perenang. Gerakan di atas kepala yang konstan mendukung tanda-tanda keausan.
Sindrom pelampiasan sekarang juga telah dikenali sebagai penyakit akibat kerja, karena lebih sering terjadi pada orang yang bekerja di pekerjaan overhead (pelukis, tukang las, dll.). Tetapi timbunan kalsium di tendon atau timbunan kalsium pada tubuh sendi juga dapat memicu sindrom pelampiasan. Ada juga varian bawaan, jika mis. atap bahu, soket sendi atau kepala sendi berubah bentuk atau memiliki bentuk yang tidak menguntungkan.
Sindrom bottleneck juga disebabkan oleh ketidakseimbangan otot, mis. umum di binaragawan. Pelatihan yang berlebihan dan, di atas segalanya, satu sisi tidak menyeimbangkan sistem manset rotator yang sensitif, yang mempercepat gejala sindrom pelampiasan.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala utama sindrom pelampiasan pada sendi bahu adalah busur nyeri, yang juga dikenal sebagai busur nyeri. Hal ini menyebabkan pembatasan gerakan yang menyakitkan saat mengangkat lengan ke samping. Nyeri terjadi terutama antara peninggian lengan 60 ° dan 120 °. Dengan peradangan pada bursae atap bahu (dalam bahasa teknis: bursitis), atau iritasi tendon yang berulang karena terjepit, nyeri dapat terjadi bahkan saat istirahat, yang juga dapat terjadi pada malam hari.
Pada permulaan penyakit, nyeri terutama dipicu oleh stres, seperti kerja di atas kepala. Saat istirahat, nyeri halus pada persendian dirasakan. Selanjutnya, berbaring di sisi yang terkena tidak memungkinkan lagi. Pundak semakin menempel pada tubuh dalam posisi lembut. Orang yang terkena tidak bisa lagi mengangkat lengannya ke samping.
Jika sendi pinggul dipengaruhi oleh sindrom bottleneck, perubahannya hanya terlihat sangat lambat. Seringkali tanda pertama adalah nyeri pangkal paha dalam. Nyeri umumnya terjadi saat pinggul tertekuk dan diperburuk oleh rotasi internal tambahan pada kaki. Pekerjaan fisik juga bisa memperparah gejalanya, sehingga nyeri menjalar dari selangkangan hingga paha.
Diagnosis & kursus
Itu Sindrom jepitan didiagnosis oleh ahli bedah ortopedi. Mobilitas sangat terbatas. Merentangkan lengan atau mengangkatnya memicu nyeri bahu yang parah. Kadang-kadang pasien tidak dapat lagi mengangkat lengan di atas kepala. Ultrasonografi dan MRI digunakan dalam diagnosis lebih lanjut.
Bursa yang meradang (bursitis) serta perubahan tulang dapat dideteksi. Gambar sinar-X memberikan informasi lebih lanjut tentang kemacetan atau penyempitan antara kepala artikular dan atap bahu. Khususnya dalam rekaman di mana lengan yang terkena dibentangkan, orang dapat dengan jelas melihat ruang subakromial yang menyempit atau benturan kepala dan soket sendi.
Karena sindrom pelampiasan adalah penyakit menjalar, seringkali dapat terjadi bertahun-tahun berlalu sebelum gejala pertama terlihat. Jika sindrom pelampiasan diobati pada waktu yang tepat dan, yang terpenting, secara memadai, kebanyakan pasien akan melihat peningkatan yang signifikan dalam beberapa bulan.
Bahkan dengan cacat lanjut dari sistem muskuloskeletal tulang dan jaringan lunak, perjalanan yang baik dapat diramalkan. Prasyarat untuk ini adalah bahwa penyebabnya (olahraga, pekerjaan, dll.) Dieliminasi dan terapi berkelanjutan dijamin. Jika gejala muncul lagi dan lagi, orang berbicara tentang sindrom pelampiasan kronis.
Komplikasi
Sindrom pelampiasan menyebabkan berbagai masalah pada persendian dan dengan demikian menyebabkan gangguan gerakan yang parah. Batasan dalam bergerak seringkali menimbulkan keluhan psikologis seperti depresi. Biasanya, sindrom pelampiasan dapat ditangani dengan relatif baik jika dikenali pada tahap awal.
Orang yang terkena biasanya menderita sakit parah dan seringkali nyeri tajam di bahu. Nyeri ini juga dapat berupa nyeri saat istirahat dan menyebabkan gangguan tidur, terutama pada malam hari. Pergerakan daerah tersebut juga sangat dibatasi, sehingga banyak aktivitas sehari-hari yang tidak dapat dilakukan dengan mudah atau selalu dikaitkan dengan nyeri yang parah. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada komplikasi lebih lanjut saat merawat sindrom pelampiasan.
Namun, hal ini dapat terjadi jika pengobatan terlambat dimulai dan kerusakan konsekuensial yang tidak dapat diperbaiki telah terbentuk. Yang bersangkutan harus menjalani berbagai terapi agar gejalanya bisa diredakan. Pengobatan seringkali berlangsung selama beberapa bulan sebelum penyakit berkembang secara positif. Pemaparan penuh dari wilayah masing-masing mungkin tidak dapat dilakukan bahkan setelah perawatan.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika ada sedikit ketidaknyamanan yang terus-menerus di area bahu, konsultasi ke dokter harus dilakukan dalam beberapa minggu ke depan. Jika rasa sakit tiba-tiba meningkat dan mungkin disertai dengan mobilitas terbatas, mereka yang terkena harus berkonsultasi dengan dokter dalam beberapa hari ke depan. Keluhan akut yang baru pertama kali muncul saat mengangkat beban atau berolahraga harus segera diklarifikasi. Jika tidak ada pengobatan yang diberikan, gejala sindrom pelampiasan dapat meningkat intensitasnya dan menyebabkan tekanan emosional pada mereka yang terkena.
Inilah sebabnya mengapa Anda harus menemui dokter saat gejala pertama muncul. Orang yang sering berolahraga atau mengangkat beban berat untuk bekerja sangat rentan. Kelompok risiko terutama mencakup binaragawan, pelukis, tukang las, dan orang-orang dengan kelainan bawaan pada atap bahu, soket atau kepala sendi - siapa pun yang termasuk dalam salah satu kelompok ini harus segera mendapatkan gejala yang diklarifikasi oleh dokter. Selain dokter keluarga, dokter spesialis kedokteran olahraga atau internis juga bisa dipanggil.
Perawatan & Terapi
Itu Sindrom jepitan biasanya Diperlakukan secara konservatif. Aturannya adalah semakin cepat Anda memulai pengobatan yang memadai, semakin besar kemungkinan kesembuhannya. Metode pengobatan masing-masing tergantung pada tahap sindrom pelampiasan. Pada dasarnya, perlindungan bahu diterapkan terlebih dahulu, di mana fokusnya di sini adalah menghilangkan penyebabnya, baik olahraga maupun profesional.
Metode pengobatan konservatif lainnya termasuk Fisioterapi, cryotherapy, akupunktur, terapi gelombang kejut dan terapi matriks. Terapi ini didukung oleh obat-obatan yang memiliki efek pereda nyeri dan anti-inflamasi. Mereka digunakan mis. ASA, diklofenak (sebagai salep atau tablet) dan sediaan kortison.
Jika tidak ada perbaikan setelah beberapa bulan mencoba terapi intensif, operasi tidak dapat dihindari. Tergantung pada gambaran klinisnya, tindakan yang disebut akromionplasti dilakukan. Namun, operasi saja tidak cukup. Terapi tindak lanjut konservatif yang intensif dan menghilangkan penyebabnya adalah tindakan yang diperlukan untuk berhasil mengobati sindrom pelampiasan.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk sakit punggungOutlook & ramalan
Jika Anda mengalami sindrom pelampiasan atau bottleneck, ada nyeri bahu. Karena ini dapat memiliki beberapa penyebab, diagnosis yang cermat sangat penting.
Seorang ahli bedah ortopedi harus memutuskan apakah tindakan fisioterapi sudah cukup atau apakah sindrom pelampiasan harus dioperasi. Perawatan hanya bisa berhasil jika ketidakseimbangan otot yang disebabkan oleh sindrom bottleneck juga dirawat. Jika tidak demikian, kemungkinan pereda nyeri permanen akan semakin buruk. Beban berlebih lebih lanjut dapat menyebabkan bahu kaku atau tendon pecah secara permanen.
Ukuran penting dalam sindrom kongesti adalah melonggarkan adhesi yang ada pada manset rotator. Selain itu, prognosis membaik jika mobilitas otot dipulihkan pada waktu yang bersamaan. Perawatan sendiri dikesampingkan karena dapat memperburuk prognosis melalui stres yang salah. Namun, urutan gerakan yang disarankan oleh fisioterapis cocok untuk latihan lebih lanjut di rumah. Tetapi berlatih terlalu banyak dapat menghasilkan hasil yang tidak diinginkan.
Latihan yang dilakukan dengan benar harus dilakukan dengan otot yang hangat, gerakan lambat dan peregangan lembut.Jika bahu terus kelebihan beban meskipun ada sindrom pelampiasan, ini dapat menyebabkan robekan mikro di tendon bahu. Retakan garis rambut ini dapat menyebabkan tendon robek atau robek karena tekanan lebih lanjut. Pecahnya tendon membutuhkan waktu yang relatif lama untuk sembuh. Ini sangat memperburuk prognosis. Proses penyembuhan didukung oleh program pelatihan yang lembut.
pencegahan
Itu Sindrom jepitan dapat dicegah dengan menghindari stres satu sisi. Selain itu, sangat penting untuk kelompok risiko (olahraga, pekerjaan) yang melakukan fisioterapi preventif dan pelatihan khusus otot bahu. Karena proses penyakit yang menjalar, sindrom pelampiasan sering terlambat didiagnosis. Lebih penting lagi untuk memperhatikan sinyal peringatan dari tubuh Anda sendiri dan menghadiri pemeriksaan medis preventif secara teratur sehingga kemungkinan sindrom pelampiasan dapat berhasil diobati.
Rehabilitasi
Dalam kasus sindrom pelampiasan, mereka yang terkena biasanya memiliki sangat sedikit atau bahkan tidak ada tindakan tindak lanjut khusus yang tersedia. Diagnosis yang sangat dini harus dibuat untuk mencegah gejala semakin memburuk atau untuk mencegah komplikasi lebih lanjut. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi.
Perjalanan penyakit ini lebih lanjut sangat bergantung pada tingkat keparahannya, sehingga tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat tentangnya. Dengan sindrom pelampiasan, mereka yang terpengaruh bergantung pada ukuran fisioterapi atau fisioterapi. Banyak latihan juga dapat dilakukan di rumah Anda sendiri, yang dapat mempercepat penyembuhan. Seringkali juga perlu minum berbagai obat untuk meringankan gejala.
Orang yang terkena harus selalu memperhatikan dosis yang benar dan asupan obat yang teratur. Dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin juga diperlukan. Setelah operasi semacam itu, orang yang bersangkutan harus istirahat dan merawat tubuhnya. Aktivitas stres atau fisik harus dihindari. Bantuan dan dukungan dari keluarga dan teman Anda sendiri juga dapat mempercepat proses penyembuhan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Sindrom pelampiasan (sindroma bottleneck) adalah penyakit yang menyakitkan di area bahu, yang, tergantung pada tingkat keparahan dan keinginan pasien, diobati dengan operasi atau secara konservatif. Dalam kedua kasus tersebut, penting bahwa pasien sendiri berkontribusi pada regenerasi yang cepat dan yang terpenting, lengkap melalui partisipasi aktif dalam kehidupan sehari-hari.
Dalam kebanyakan kasus, pendinginan merupakan bantuan yang berharga dalam meredakan nyeri akut. Kompres dingin tidak hanya mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh iritasi atau operasi, tetapi juga bekerja melawan tanda-tanda klasik peradangan seperti pembengkakan atau kemerahan melalui sifat anti-inflamasi.
Fisioterapi yang ditargetkan sangat penting. Namun, tidak cukup hanya melakukan latihan dengan terapis dengan jumlah janji yang terbatas. Hanya praktik berkelanjutan yang konsisten di rumah yang memastikan keberhasilan penyembuhan. Latihan memiliki beberapa fungsi. Di satu sisi, mereka melonggarkan adhesi di jaringan yang terbentuk akibat peradangan atau akibat operasi. Di sisi lain, mereka memobilisasi sendi lagi. Penting juga untuk mengkompensasi ketidakseimbangan otot yang ada. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah kekencangan antara atap bahu dan kepala humerus secara berkelanjutan, yang memicu sindrom pelampiasan. Sesekali, latihan peregangan untuk bahu dapat dilakukan jika bahu tampaknya agak dibatasi dalam mobilitasnya lagi setelah pekerjaan atau olahraga yang berat.
.jpg)
