sklerosis ganda

sklerosis ganda atau pendek MS adalah penyakit inflamasi dan kronis yang sebelumnya tidak dapat disembuhkan. Ini mengarah pada kerusakan serabut saraf di sistem saraf pusat, yaitu di otak atau sumsum tulang belakang. Kekambuhan dengan gejala yang khas dari penyakit ini dan menyebabkan gangguan motorik dan emosional dalam jangka panjang.

Apa itu Multiple Sclerosis?

sklerosis ganda, MS singkatnya, adalah penyakit pada sistem saraf pusat. Hal ini menyebabkan peradangan kronis di sumsum tulang belakang dan otak, di mana bagian dari serabut saraf (selubung mielin) hancur. Selain itu, terjadi kerusakan pada sel pertahanan tubuh sendiri, yang biasanya melawan patogen asing. Oleh karena itu, multiple sclerosis juga dikenal sebagai penyakit autoimun.

Anehnya, multiple sclerosis lebih sering terjadi di daerah dan negara yang jauh dari khatulistiwa. Tetapi ada juga pola distribusi frekuensi multiple sclerosis yang berbeda di berbagai negara. Setelah epilepsi, MS adalah penyakit inflamasi kronis yang paling umum pada sistem saraf manusia. Di Jerman sekitar 0,15 persen populasi menderita sklerosis ganda. Wanita yang lebih muda lebih mungkin terpengaruh daripada pria.

Akibat rusaknya serabut saraf tersebut, mereka yang terkena hampir selalu menderita gangguan motorik atau gangguan gerak fisik. Selain itu, sensasi fisik sangat terpengaruh.

penyebab

Untuk penyebab a sklerosis ganda Sejauh ini ada tiga alasan utama. Penyebab pertama bisa jadi penyakit autoimun. Di sini sistem kekebalan menyerang jaringan tubuh sendiri. Akibatnya, terbentuk antibodi yang dapat memicu penyakit kronis dalam darah dan diarahkan ke sel tubuh sendiri. Pada multiple sclerosis, antibodi ini menargetkan jaringan saraf otak dan sumsum tulang belakang.

Penyebab kedua dari multiple sclerosis didasarkan pada penyebab genetik atau keturunan. Orang yang kerabat dekatnya memiliki kondisi ini berisiko lebih tinggi terkena MS. Meski demikian, multiple sclerosis tidak dianggap sebagai penyakit keturunan. Faktor lingkungan juga dapat menyebabkan perubahan genetik pada manusia, yang selanjutnya dapat menyebabkan penyakit ini.

Penyebab terakhir yang diketahui juga adalah infeksi untuk multiple sclerosis. Patogen seperti klamidia, virus herpes dan virus Epstein-Barr dianggap sebagai penyebab peradangan pada serabut saraf. Jika pasien telah terjangkit multiple sclerosis, berbagai pengaruh lain dapat menyebabkan serangan penyakit yang diketahui. Yang terpenting, stres, ketidakseimbangan hormon, infeksi, vaksinasi, dan pengobatan kemudian dianggap sebagai pemicu.

Gejala, penyakit & tanda

Multiple sclerosis memiliki banyak gejala berbeda. Penyakit ini juga berkembang dengan kecepatan yang berbeda dan urutan gejalanya tidak tetap. Namun, pada awalnya sangat umum untuk mengalami kesulitan berjalan, gangguan sensorik pada kaki, masalah dengan pergerakan usus, kesulitan penglihatan pada salah satu atau kedua mata dan kelelahan yang parah.

Namun, ada banyak gejala lain - kelumpuhan wajah dan sensasi buruk di lengan, misalnya - yang awalnya bisa muncul. Gejala multiple sclerosis biasanya muncul tiba-tiba dan hampir tidak menunjukkan tanda apa pun. Gejala lain biasanya muncul selama perjalanan penyakit.

Dalam 90 persen kasus, ada spastisitas di kaki atau kelemahan di dalamnya. Kebanyakan orang tidak yakin atau tidak bisa berjalan. Gejala umum lainnya (terjadi pada setidaknya dua pertiga dari mereka yang terkena) termasuk gangguan buang air kecil, masalah konsentrasi, dan gangguan penglihatan.

Di sekitar setengah dari kasus, ada penyakit mental (seperti depresi atau psikosis), gangguan bicara dan kesulitan dalam menggenggam atau menunjuk. Kelumpuhan wajah terjadi pada sepertiga kasus. Secara umum, mungkin terdapat rasa nyeri dan kesemutan pada tubuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, saraf kranial menjadi lumpuh.

Perjalanan penyakit

Kursus a sklerosis ganda tergantung dari deteksi dini dan pengobatan oleh dokter. Sayangnya, MS belum bisa disembuhkan sepenuhnya. Karena perjalanan penyakit multiple sclerosis dapat terjadi secara individual dan dengan cara yang berbeda, gambaran umum tidak mungkin dilakukan dengan mudah.

Namun demikian, seseorang seringkali dapat melihat tiga bentuk progresif utama. Fase tipikal pertama adalah MS yang kambuh dan kambuh. Di sini gejala atau keluhan muncul beberapa hari berturut-turut. Di antaranya, beberapa tahun dapat berlalu tanpa komplikasi lebih lanjut. Semakin lama dorongan berlangsung, semakin tinggi kemungkinan kerusakan sisa pada serabut saraf akan tetap ada,

Fase kedua atau bentuk perkembangan disebut progresif dan kronis. Gejala biasanya muncul secara bertahap tapi terus menerus. Relaps seperti pada fase berulang tidak terjadi. Bentuk ketiga juga progresif dan kronis. Serangannya semakin berkurang, meski gangguan pada sistem saraf tetap sama. Singkatnya, sklerosis multipel dapat berlangsung secara jinak di mana orang yang terkena memiliki berbagai keluhan, tetapi tidak meninggal karenanya. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, ada juga bentuk MS yang parah, yang sayangnya berakhir dengan kematian karena serabut saraf otak telah terlalu banyak rusak.

Komplikasi

Infeksi saluran kemih kronis yang disebabkan oleh gangguan berkemih neurogenik adalah salah satu komplikasi sklerosis ganda yang paling umum. Infeksi kandung kemih berulang yang tidak atau tidak diobati secara memadai dapat menyebar ke ginjal dan, dalam kasus terburuk, menyebabkan keracunan darah (urosepsis). Cara berjalan yang tidak stabil akibat penyakit seringkali menjadi penyebab terjatuh yang mengakibatkan patah tulang.

Pasien yang terbaring di tempat tidur atau kursi roda dengan sklerosis multipel sering menderita tukak lambung, kekakuan sendi, dan kejang otot karena mobilitasnya yang terbatas, dan risiko trombosis juga meningkat. Osteoporosis dan penyakit saluran pernafasan seperti bronkitis atau pneumonia dalam banyak kasus juga merupakan akibat dari ketidakaktifan yang disebabkan oleh multiple sclerosis.

Sembelit dan inkontinensia urin dan feses juga dapat terjadi sebagai komplikasi lebih lanjut dari penyakit ini. Berkurangnya kemampuan untuk berkonsentrasi, gangguan memori, dan suasana hati yang depresi sering kali menyebabkan perubahan kepribadian, yang juga memengaruhi perilaku sosial. Obat-obatan yang diperlukan untuk mengobati multiple sclerosis dapat melemahkan sistem kekebalan dan membuat organisme rentan terhadap infeksi virus, jamur, atau bakteri.

Terapi dengan interferon sering dikaitkan dengan gejala mirip flu, dan reaksi alergi juga mungkin terjadi. Gangguan tidur dan masalah dalam kehidupan seks bisa terjadi sebagai akibat dari penyakit itu sendiri atau pengobatan obat.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Sklerosis multipel adalah penyakit yang, karena sifatnya kronis dan perkembangannya dalam beberapa episode, dapat berulang kali memerlukan kunjungan ke dokter. Kunjungan pertama ke dokter, bagaimanapun, berfungsi untuk mengkonfirmasi diagnosis dan juga untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain jika terjadi tanda-tanda seperti kelemahan, kesemutan atau kelumpuhan. Titik kontak pertama dalam konteks ini adalah dokter keluarga, yang akan memberikan rujukan yang diperlukan ke ahli saraf atau ahli radiologi. Kunjungan ke dokter tidak mutlak diperlukan setelah diagnosis dan, jika perlu, penyesuaian obat.

Episode ini menandai perubahan mendadak dalam perjalanan sklerosis multipel, yang dapat tetap stabil untuk waktu yang lama dan kemudian menarik perhatian ke dirinya sendiri dengan gejala baru. Di sini masuk akal untuk memeriksakan diri ke dokter agar bisa mengatasi gejala apa pun dengan sebaik mungkin. Ini sering dicapai dalam kerjasama dengan disiplin ilmu kedokteran seperti terapi wicara, terapi okupasi atau fisioterapi.

Masalah psikologis juga bisa membuat Anda perlu pergi ke dokter atau psikoterapis. Jika mereka yang terkena multiple sclerosis memiliki masalah dalam mengatasinya, narahubung profesional dari bidang medis juga masuk akal di sini. Dia dapat mendukung orang yang terkena dalam keadaan psikologisnya dan memberikan tip berharga tentang cara menangani penyakit secara psikologis. Kerabat yang merawat juga bisa dimasukkan di sini.

Perawatan & Terapi

Adalah sklerosis ganda didiagnosis, terapi harus dimulai secepat mungkin. Karena saat ini tidak ada obat untuk MS, tujuan pengobatannya adalah untuk memperlambat atau menghentikan kerusakan serabut saraf di otak dan sumsum tulang belakang. Terapi multiple sclerosis tergantung pada bentuknya.

Terapi kambuh:

Tujuan utama terapi relaps adalah untuk memerangi keluhan atau gejala yang berhubungan dengan relaps pada MS. Obat-obatan digunakan untuk memperkuat sistem kekebalan dan mencoba untuk mencegah sel-sel tubuh sendiri diserang. Obat anti inflamasi atau kortison juga diberikan. Efek sampingnya di sini sering kali: gangguan tidur, kegelisahan batin, jantung berdebar-debar dan mengidam.

Terapi dasar:

Terapi dasar dimaksudkan untuk memperlambat perkembangan keterampilan motorik tubuh dan indera serta untuk melemahkan atau mencegah kekambuhan. Selain itu, kualitas hidup harus dijaga dengan mengobati gejalanya. Obat-obatan di sini adalah glatiramer acetate atau interferon beta, yang memperlambat durasi dan frekuensi serangan multiple sclerosis.

Terapi gejala:

Selain terapi dasar dan terapi kambuh, gejala dan keluhan yang menyertai juga ditangani untuk mengurangi penderitaan mereka yang terkena dampak dan memungkinkan hidup yang layak. Fisioterapi, pijat, pelatihan dasar panggul, dan metode relaksasi sangat berhasil di sini. Gejala khas seperti pusing, gemetar, sering buang air kecil, dan masalah potensi dapat diobati secara berkelanjutan dengan pengobatan dan tindakan di atas dan seringkali mengarah pada peningkatan kualitas hidup pasien multiple sclerosis.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Rehabilitasi

Banyak orang dengan multiple sclerosis menderita heteronomi yang ditimbulkan oleh penyakit tersebut. Karena seringkali setiap episode meninggalkan satu atau lebih batasan dalam kehidupan sehari-hari. Oleh karena itu, fokus perawatan setelahnya adalah pada instruksi, pelatihan dan nasihat. Orang harus dapat melakukan semua yang mereka bisa dan hanya menerima dukungan jika diperlukan.

Kerabat atau pengasuh dapat bekerja dengan cara yang berorientasi pada sumber daya di bidang mencuci dan pakaian. Ini berarti, misalnya, melakukan persiapan dan tindak lanjut kebersihan pagi setiap hari atau memberikan bantuan dengan kurangnya gerakan karena spastisitas. Jika orang menderita polineuropati, kerabat harus memeriksa kaki dan area yang terkena tekanan untuk kerusakan kulit guna mengidentifikasi ulkus tekanan atau cedera pada tahap awal dan mengobatinya.

Dalam hal makan dan minum, kerabat hanya memberikan dukungan jika mobilitas sangat terbatas karena koordinasi yang terbatas, tremor, atau spastisitas sehingga tidak memungkinkan untuk makan. Peralatan makan atau peralatan makan khusus memudahkan mereka yang terkena dampak untuk makan dan minum sendiri.

Jika orang dengan multiple sclerosis menderita inkontinensia, terapis memberikan kontribusi yang berharga untuk pelatihan kandung kemih atau untuk mengajarkan kateterisasi sendiri. Karena dengan perawatan inkontinensia yang memadai, infeksi bisa dihindari dan kualitas hidup meningkat.

Karena mobilitas terbatas, karpet, tangga pintu atau sumber potensial tersandung lainnya harus disingkirkan di ruang keluarga. Sebelum setiap mobilisasi, pijat relaksasi otot dan gerakan sendi dianjurkan untuk menjaga mobilitas dan menormalkan nada.

Outlook & ramalan

Prognosis untuk multiple sclerosis sangat individual dan hanya pernyataan umum yang dapat dibuat dan faktor-faktor yang menguntungkan dapat disebutkan. Pertama-tama, harus dicatat bahwa penyakit ini menyebabkan kecacatan parah pada sekitar sepertiga dari mereka yang terkena. Sepertiga lainnya menderita keterbatasan neurologis, beberapa di antaranya masih cocok dengan kehidupan profesional dan juga sebagian besar mempertahankan kemandirian.Sepertiga terakhir dapat menghabiskan seluruh hidup tanpa batasan besar, tetapi berbagai kecacatan ringan atau penyakit lain mungkin terjadi. Kemerdekaan kelompok terakhir ini tetap ada.

Lebih jauh lagi, orang dengan multiple sclerosis yang hanya menderita penyakit kambuh selalu memiliki prognosis yang lebih baik sehubungan dengan perkembangan pembatasan lebih lanjut. Dalam perjalanan progresif kronis, keterbatasan parah terjadi jauh lebih sering dan hampir tidak pernah mundur.

Juga terbukti bahwa wanita memiliki prognosis yang lebih baik untuk harapan hidup yang baik. Ini juga berlaku untuk orang yang jatuh sakit sebelum ulang tahun ke-40 serta orang dengan perkembangan yang kambuh dengan beberapa kali kambuh.

Untuk kualitas hidup mereka yang terkena dampak, terapi modern, pelestarian kemungkinan kemandirian serta dukungan psikologis dan lingkungan yang stabil sangat menentukan. Dalam banyak kasus, harapan hidup hampir tidak kurang dari orang yang tidak sakit.

Anda bisa melakukannya sendiri

Sklerosis multipel tidak dapat disembuhkan, tetapi perjalanan penyakit dapat dipengaruhi secara positif. Selain pengobatan obat jangka panjang, pasien memiliki pilihan lain untuk meringankan gejala dan menghindari komplikasi.

Dokter pertama-tama akan merekomendasikan perubahan gaya hidup. Olahraga dan pola makan yang seimbang dan sehat mendukung sistem kekebalan dan organ lain yang memiliki pengaruh signifikan terhadap perjalanan penyakit multiple sclerosis. Dukungan dari teman dan anggota keluarga juga penting. Dukungan sosial dapat memberikan kontribusi yang signifikan terhadap kesejahteraan dan kesehatan.

Hidup sehat juga melindungi dari penyakit yang menyertai sistem kardiovaskular. Keluhan sehari-hari dapat dikurangi dengan beberapa rekomendasi dasar. Penting untuk minum obat secara teratur, karena hanya pengobatan yang konsisten yang akan membawa kesuksesan yang diinginkan. Jika efek samping terjadi atau jika Anda ingin mengganti obat karena alasan lain, Anda harus berbicara dengan dokter yang bertanggung jawab.

Prinsipnya, kunjungan rutin ke dokter diindikasikan agar kemungkinan kemerosotan kesehatan dapat diketahui dengan cepat. Tindakan seperti fisioterapi dan olahraga juga membantu melawan gejala khas. Orang yang sakit juga harus banyak minum dan menghindari atau mengurangi berat badan berlebih. Menghadiri kelompok swadaya juga bisa bermanfaat.