Osgood-Schlatter

Penyakit Osgood-Schlatter adalah kelainan osifikasi (proses pengerasan struktur tulang rawan) di area lutut, yang terutama menyerang orang muda berusia antara sembilan dan lima belas tahun, terutama sehubungan dengan percepatan pertumbuhan. Dengan perbandingan 3: 1 berbanding 7: 1, anak laki-laki lebih sering terkena Osgood-Schlatter dibandingkan anak perempuan.

Apa itu Osgood-Schlatter?

Sebagai Osgood-Schlatter atau. Penyakit Osgood-Schlatter sebuah osteochondrosis aseptik (tidak menular) yang relatif umum pada tuberositas tibialis disebut, yang membentuk perlekatan tendon patela (kekasaran tulang kering) sebagai proses tulang kasar dari tepi tibialis anterior.

Pengerasan yang terganggu juga dapat menyebabkan terlepasnya ossicles (segmen tulang kecil) saat lutut kelebihan beban, yang kemudian bisa mati (osteonekrosis). Akibat iritasi pada tendon patela, Osgood-Schlatter awalnya memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri di area tulang kering yang kasar akibat gerakan dan tekanan.

Selain itu, penyakit ini dapat menyebabkan pembengkakan yang parah, yang menyebabkan rasa sakit yang nyata saat ketegangan diterapkan pada tendon patela. Pada stadium lanjut, penyakit Osgood-Schlatter dapat menyebabkan tonjolan di area lutut yang terkena, beberapa di antaranya dapat bergeser.

penyebab

Etiologi yang tepat dari file Penyakit Osgood-Schlatter masih belum jelas. Diasumsikan bahwa osteochondrosis aseptik disebabkan oleh kelebihan beban pada area lutut yang terkena.

Kelebihan beban disebabkan oleh ketidaksesuaian antara daya dukung beban dan beban aktual pada inti tulang rawan dari tuberositas tibialis karena cedera mikro atau obesitas terkait pelatihan. Perbedaan pada gilirannya menyebabkan osifikasi yang terganggu dari inti tulang rawan serta gangguan fusi yang sama dengan tulang kering yang berdekatan.

Perubahan hormonal selama masa pubertas juga dapat menyebabkan berkurangnya kapasitas beban tibia (tulang kering) dan dengan demikian stres yang tidak merata di lutut serta peningkatan ketegangan tendon patela. Juga diasumsikan bahwa gangguan sirkulasi lokal dapat menyebabkan Osgood Schlatter.

Gejala & Tanda

Penyakit Osgood-Schlatter terutama ditandai dengan nyeri yang terjadi terutama di bawah tempurung lutut dan di ujung atas tibia. Nyeri ini semakin parah saat Anda berolahraga. Berlutut, meregangkan kaki, gerakan menendang tersentak-sentak, dan sebagainya terkadang sangat dibatasi. Yang terpenting, anak-anak yang aktif antara usia 11 dan 14 tahun terpengaruh.

Ada pembulatan kecil yang pada akhirnya akan terlihat. Ini biasanya di ujung bawah tempurung lutut dan menandakan pembengkakan. Jika ditekan, hal itu juga menyebabkan rasa sakit. Pembulatan bisa berubah sangat signifikan. Istirahat memungkinkan Anda dengan cepat mengecil dan kembali ke dalam. Stres - bahkan dalam jangka pendek - membuat mereka membengkak lagi dan menjadi lebih sensitif.

Secara keseluruhan, gejala di Osgood-Schlatter sangat spesifik. Jadi tidak ada sakit malam atau perkembangan panas. Nyeri pertama pada penyakit Osgood-Schlatter biasanya hanya dirasakan secara tidak langsung melalui tekanan pada tendon patela. Rasa sakit lainnya berkembang selama periode waktu tertentu dan juga bisa tetap sangat lemah untuk waktu yang lama. Batasan dalam memperpanjang sendi lutut juga merupakan gejala awal.

Diagnosis & kursus

Gejala karakteristik seperti nyeri yang bergantung pada beban dan kepekaan yang nyata terhadap tekanan di area lutut yang khas memberikan indikasi pertama dari satu Penyakit Osgood-Schlatter.

Dalam lingkup pemeriksaan sonografi dan radiologi, pelonggaran struktur tulang dan pelepasan ossicles dapat digunakan untuk mendemonstrasikan gangguan fusi inti tuberositas tibialis dengan struktur tulang yang berdekatan, yang khas untuk Osgood-Schlatter. Selain itu, penyakit ini harus dibedakan dari sindrom ligamen iliotibial (lutut pelari) dalam diagnosis banding.

Jika perlu, dalam kasus yang ambigu, diagnosis dikonfirmasi dengan pencitraan resonansi magnetik dan / atau skintigrafi, yang pada saat yang sama memungkinkan pernyataan dibuat tentang kemungkinan gangguan metabolisme. Jika penyakit Osgood-Schlatter didiagnosis secara dini dan dirawat secara konsisten, penyakit ini biasanya memiliki prognosis yang baik dan hampir selalu sembuh tanpa konsekuensi selambat-lambatnya setelah fase pertumbuhan berakhir.

Komplikasi

Pada kebanyakan kasus, penderita penyakit ini menderita masalah tulang. Ini mengarah pada pengerasan yang sangat kuat, yang memiliki efek yang sangat negatif pada kualitas hidup orang yang bersangkutan. Biasanya, anak-anak khususnya menderita ini, sehingga pertumbuhan dan perkembangan anak tertunda secara signifikan oleh penyakit tersebut. Penyakit ini juga dapat berdampak sangat negatif pada masa dewasa dan menyebabkan komplikasi.

Para pasien menderita nyeri, yang umumnya terjadi di lutut. Mengencangkan otot juga dikaitkan dengan nyeri dalam banyak kasus, sehingga anak-anak tidak dapat dengan mudah mengikuti olahraga. Ada juga nyeri hebat di kaki itu sendiri, yang bisa terjadi dalam bentuk nyeri istirahat bahkan tanpa stres. Dalam banyak kasus, daerah tersebut juga bengkak atau memar.

Pengobatan penyakit ini dilakukan tanpa komplikasi dengan bantuan fisioterapi. Keluhan bisa dibatasi. Terapi gelombang kejut juga dapat membantu penyembuhan. Namun, tidak dapat diprediksi apakah kesembuhan total akan terjadi. Namun, harapan hidup pasien tidak berkurang karena sakit.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika lutut Anda sakit karena aktivitas, terutama saat berolahraga atau berlutut, hubungi dokter. Osgood-Schlatter perlu didiagnosis dengan cepat sehingga pengobatan dapat dimulai sebelum potongan tulang terlepas dari tulang kering. Nyeri hebat di daerah tulang kering menunjukkan kondisi lanjut yang perlu segera diklarifikasi. Yang terbaik bagi mereka yang terkena dampak adalah berbicara dengan dokter keluarga mereka, yang dapat membuat diagnosis awal yang dicurigai dan, jika perlu, memanggil spesialis lain. Gejala biasanya muncul antara usia sembilan dan empat belas tahun.

Kaum muda dan atlet ekstrim dewasa sangat terpengaruh. Siapa pun yang termasuk dalam kelompok risiko ini harus segera menemui dokter dengan gejala yang disebutkan. Osgood-Schlatter bisa dirawat dengan baik jika dikenali sejak dini. Karena itu, orang yang sakit harus menghubungi dokter pada kecurigaan pertama. Selain dokter umum, dokter spesialis kedokteran olahraga, ahli ortopedi, dan fisioterapis juga dapat dipanggil. Tergantung pada tingkat keparahannya, pengobatan dapat dilakukan dengan pembedahan atau dengan obat pereda nyeri dan tindakan pencegahan seperti istirahat.

Perawatan & Terapi

Ada a Penyakit Osgood-Schlatter dikaitkan dengan kelebihan beban, tindakan terapeutik terutama ditujukan untuk menghilangkan struktur yang terkena. Untuk tujuan ini, pada tahap awal, olahraga pantang melalui istirahat, pereda nyeri antiradang (obat antiradang), pendinginan dan fisioterapi biasanya diindikasikan.

Tali lutut atau tempurung lutut juga dapat membantu meredakan nyeri. Selain itu, anak-anak dan remaja yang terkena dampak mungkin dikecualikan dari olahraga sekolah. Jika ada perubahan yang lebih serius atau stadium penyakit yang lebih lanjut, imobilisasi lutut oleh tutor plester (gips), yang membatasi rotasi sendi lutut, dapat diindikasikan. Tutor plester ini secara individual disesuaikan dengan lutut yang terkena untuk menghindari tekanan pada patela (tempurung lutut) dan potensi tergelincir.

Dalam beberapa kasus, penyangga lengan bawah juga disarankan untuk sepenuhnya meredakan lutut yang terkena. Sebagai pendukung, salep yang dioleskan secara lokal dapat digunakan. Tumit negatif (penurunan tumit) dari sol sepatu juga dapat membantu meredakan ketegangan pada tempurung lutut. Untuk waktu yang singkat, terapi gelombang kejut ekstrakorporeal juga telah digunakan untuk mempercepat penyembuhan, meskipun belum diklarifikasi faktor mana yang bertanggung jawab atas keberhasilan atau kegagalan terapi individu.

Dalam kasus luar biasa, intervensi bedah dapat diindikasikan untuk ossicles yang terlepas seperti sequester (jaringan tulang mati dan dibatasi), sendi tikus (badan sendi bebas) atau ekstensi tulang yang mengiritasi ligamen dan membatasi mobilitas sendi lutut. Operasi pengangkatan ossicle hanya boleh dilakukan setelah fase pertumbuhan berakhir. Selain itu, anak-anak yang terkena penyakit Osgood-Schlatter dan yang juga mengalami obesitas harus berusaha menurunkan berat badan.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Karena etiologi yang mendasari a Penyakit Osgood-Schlatter belum sepenuhnya dipahami, belum ada tindakan profilaksis sehubungan dengan penyakit tersebut. Namun, menghindari obesitas dan ketegangan sepihak pada otot yang menopang sendi lutut dapat mencegah Osgood-Schlatter atau meminimalkan gejalanya.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, orang yang terkena hanya memiliki sedikit dan hanya tindakan tindak lanjut yang terbatas. Karena ini adalah penyakit genetik, biasanya tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Oleh karena itu, mereka yang terkena biasanya selalu bergantung pada perawatan medis dari dokter.

Jika pasien atau orang tua ingin memiliki anak, tes genetik sebaiknya dilakukan untuk mencegah penyakitnya berulang. Perawatannya sendiri bisa berupa fisioterapi atau fisioterapi. Orang yang bersangkutan juga dapat melakukan beberapa latihan di rumah, yang dapat mempercepat pengobatan.

Banyak dari mereka yang terkena dampak bergantung pada bantuan dan dukungan dari keluarga mereka sendiri dalam kehidupan sehari-hari mereka, di mana perawatan dan dukungan psikologis khususnya dapat memiliki efek positif pada perjalanan penyakit selanjutnya. Secara umum gaya hidup sehat juga harus diupayakan, dimana obesitas harus dihindari. Dalam beberapa kasus, penyakit ini mengurangi harapan hidup mereka yang terkena.

Outlook & ramalan

Osgood-Schlatter menawarkan prognosis yang relatif baik. Penyakit ini sering kali hilang dengan sendirinya. Banyak pasien bebas gejala lagi setelah enam sampai 18 bulan. Namun, dalam kasus individu, Osgood-Schlatter dapat berkembang menjadi penyakit kronis. Selain itu, sebagian besar pasien menderita nyeri yang terus-menerus saat berlutut. Jika nyeri berlanjut selama lebih dari satu hingga dua tahun, pemeriksaan radiologis disarankan. Dokter dapat membuat diagnosis dan memberikan prognosis yang dapat diandalkan kepada pasien.

Pemandangan dari Osgood-Schlatter bagus. Nyeri ringan bisa diobati dengan obat. Selain itu, penyakit ini berkembang perlahan dan tidak secara signifikan membatasi mereka yang terkena dalam kehidupan sehari-hari. Prognosis harus dibuat oleh ahli bedah ortopedi atau ahli osteopati. Untuk melakukan ini, dia berkonsultasi dengan hasil pemeriksaan dan temuan dari wawancara pasien.

Terakhir, status keuangan dan sosial pasien juga menentukan prognosis. Prosedur terapi yang mahal tidak selalu ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan. Semua faktor ini harus diperhitungkan dalam ramalan. Karena perjalanan penyakit yang lama, prognosisnya harus disesuaikan secara berkala dengan kondisi kesehatan pasien.

Anda bisa melakukannya sendiri

Di Osgood-Schlatter, Anda tidak perlu memanggil dokter. Dalam kasus ketidaknyamanan ringan, itu cukup untuk melindungi lutut dan tidak membuatnya stres lebih lanjut untuk sementara waktu. Nyeri akan mereda setelah beberapa hari hingga beberapa minggu.

Jika Osgood-Schlatter tidak mereda dengan sendirinya, diperlukan nasehat medis. Pertama-tama, dokter akan merekomendasikan agar anggota tubuh yang terkena dilindungi dan juga meresepkan pereda nyeri, obat antiradang, dan obat lain. Pasien dapat meredakan nyeri dengan mendinginkan area yang terkena secara teratur. Kompres Quark dan pengobatan rumahan lainnya juga dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter untuk mengurangi Osgood-Schlatter.

Jika tindakan ini tidak berpengaruh, dokter harus berkonsultasi lagi. Ada kemungkinan bahwa Osgood-Schlatter disebabkan oleh penyakit yang serius. Jika hasilnya positif, Anda bisa mulai berolahraga lagi setelah satu hingga dua minggu. Fisioterapi dan pijat berkontribusi pada pemulihan cepat. Terapi mana yang paling berhasil harus dilakukan dengan ahli bedah ortopedi. Jika keluhan berulang, kemungkinan penyebabnya harus diidentifikasi dan diperbaiki. Seringkali cukup untuk menghangatkan otot sebelum berolahraga atau memakai sepatu yang berbeda.