Itu Timpanometri mewakili metode pengukuran yang obyektif dalam audiologi, dengan bantuan masalah konduksi suara mekanis-fisik telinga dapat diukur dan dilokalisasi.
Dalam proses otomatis, gendang telinga terkena perubahan tekanan diferensial melalui saluran pendengaran eksternal sambil secara bersamaan terkena nada terus menerus. Selama prosedur, impedansi akustik telinga diukur dan direkam secara kontinu (timpanogram).
Apa itu timpanometri?
Timpanometri adalah metode pengukuran objektif dalam audiologi, dengan bantuan masalah konduksi suara mekanik-fisik di telinga dapat diukur dan dilokalisasi.Kemampuan pendengaran ditentukan oleh konduksi suara fisik-mekanik di telinga tengah dan konversi saraf hilir suara menjadi persepsi suara. Timpanometri adalah metode pengukuran objektif untuk konduktivitas suara.
Tidak memerlukan bantuan penguji atau pasien, sehingga tidak ada sensasi subyektif yang disertakan dalam hasil pengukuran. Pertama dan terpenting, ini adalah masalah pengukuran impedansi akustik dan dengan demikian fungsionalitas bagian mekanis-fisik dari kemampuan pendengaran. Impedansi akustik adalah ukuran seberapa tinggi bagian suara yang dipantulkan, atau seberapa tinggi bagian yang diserap, yang dilakukan melalui konduksi suara dari telinga tengah ke dalam koklea dan diubah menjadi sinyal saraf di sana.
Kedua, timpanometri juga dapat digunakan untuk mengukur refleks stapedius, yang dapat melindungi telinga dalam batas tertentu dari kerusakan akibat suara yang sangat keras. Selama pengukuran timpanometri, gendang telinga terkena tekanan yang berbeda melalui saluran pendengaran eksternal dan secara bersamaan disonikasi dengan nada uji frekuensi yang berbeda. Selama pengukuran otomatis, proporsi suara yang dipantulkan terus direkam dan direkam dalam timpanogram.
Fungsi, efek & tujuan
Jika diduga ada gangguan pendengaran, pertama-tama dipastikan bahwa saluran pendengaran eksternal bebas dari benda asing atau kotoran telinga (serumen) untuk memastikan konduksi suara yang tidak terhalang dari daun telinga ke gendang telinga.
Salah satu diagnosis terpenting untuk menentukan kemungkinan pengurangan konduksi suara adalah dengan memeriksa impedansi akustik gendang telinga. Impedansi akustik (resistansi) gendang telinga adalah ukuran kapasitas penyerapan suara. Kapasitas penyerapan yang baik, yaitu impedansi rendah, berkorelasi dengan konduksi suara yang baik dan pendengaran yang baik - selama sensitivitas pendengaran tidak terganggu.
Metode yang diterima secara umum untuk pengukuran objektif impedansi akustik adalah timpanometri. Saluran pendengaran eksternal ditutup dengan balon kecil dengan lubang di tengah yang dilewati alat pengukur. Probe itu sendiri memiliki tiga lubang dan terhubung ke timpanometer dengan tiga tabung tipis. Sedikit overpressure atau underpressure yang bergantian dibandingkan dengan tekanan yang ada di telinga tengah dapat dihasilkan di saluran pendengaran eksternal melalui lubang 1. Bore 2 menampung loudspeaker kecil di mana nada kontinu dengan frekuensi yang dapat dipilih dan tingkat tekanan suara yang dapat dipilih dapat dihasilkan.
Pada bore 3 terdapat mikrofon kecil yang dapat mengukur porsi nada kontinu yang dipantulkan oleh gendang telinga. Biasanya, gendang telinga memiliki impedansi akustik terendah dengan pemerataan tekanan penuh antara saluran pendengaran eksternal dan telinga tengah. Impedansi akustik yang diukur pada kondisi tekanan ini diambil sebagai titik referensi dalam timpanometri dan diberi nilai nol.
Kemudian elastisitas (kesesuaian) gendang telinga diukur dalam kondisi tekanan berlebih dan tekanan rendah yang berbeda melalui bagian pantulan dari nada kontinu. Dalam timpanogram yang dihasilkan secara otomatis, di mana kesesuaian diplot sebagai fungsi dari tekanan diferensial, terdapat nilai maksimum yang jelas pada tekanan diferensial nol. Dengan meningkatnya tekanan diferensial positif atau negatif hingga ± 300 mm kolom air atau 30 hektopascal (hPa), kepatuhan gendang telinga sangat menurun secara non-linier.
Timpanogram memungkinkan untuk diambil kesimpulan tentang penyebab kerusakan atau berkurangnya fungsi dalam rantai konduksi suara di telinga tengah dan dalam. Misalnya, otosklerosis (osifikasi di telinga bagian dalam), timpanosklerosis (osifikasi di area ossicles), kolesteatoma (pertumbuhan epitel skuamosa dari saluran pendengaran eksternal ke telinga tengah) atau efusi timpani dapat didiagnosis.
Dengan efusi timpani, telinga tengah dipenuhi dengan sekresi yang bisa serous hingga berdarah atau bahkan bernanah dan dapat menyebabkan masalah konduksi suara yang cukup parah. Kerusakan tuba Eustachius yang menangani pemerataan tekanan, perforasi gendang telinga dan otitis media juga dapat ditentukan dengan alat timpanometri. Timpanogram kemudian menunjukkan jalur yang khas.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk keluhan telinga dan masalah pendengaranResiko, efek samping & bahaya
Timpanometri adalah prosedur yang diperkenalkan pada tahun 1930-an dan pada awalnya didasarkan pada karya K. Schuster. Sampai tahun 1960 prosedur tersebut direvisi dan diadaptasi beberapa kali. Risiko dan efek samping timpanometri tidak diketahui.
Tekanan diferensial yang berubah antara saluran pendengaran eksternal dan telinga tengah hingga maksimum 30 hPa dapat dianggap serupa dengan mis. B. Perubahan tekanan kabin pada pesawat penumpang saat menuruni atau menanjak. Ciri khusus timpanometri adalah tidak hanya masalah konduksi suara tertentu yang dapat didiagnosis, tetapi juga fungsi refleks stapedius yang tepat.
Refleks dipicu oleh suara bising dengan tingkat tekanan suara lebih dari 70 hingga 95 dB dan berlaku sekitar 50 ms setelah suara keras dimulai. Refleks tersebut menyebabkan kontraksi pada otot stapedius, yang sedikit memiringkan stape dan secara signifikan memperburuk transmisi suara. Karena refleks stapedius, kedua telinga secara bersamaan diatur ke bawah dalam kepekaannya terhadap suara dan, sampai batas tertentu, terlindungi dari kerusakan yang disebabkan oleh suara keras.