Gambaran
Psoriatic arthritis (PsA) adalah jenis arthritis yang menyebabkan pembengkakan, kekakuan, dan nyeri di dalam dan sekitar persendian. Biasanya memengaruhi sekitar 30 persen orang yang sudah menderita psoriasis, kondisi kulit yang menyebabkan ruam merah bersisik yang bisa menjadi gatal atau nyeri.
Seperti psoriasis, PsA adalah kondisi kronis yang dapat menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu jika Anda tidak menerima perawatan yang tepat. Untuk mendapatkan perawatan terbaik untuk PsA, Anda harus menemui rheumatologist, dokter spesialis kelainan sendi, otot, dan tulang.
Berikut adalah tujuh pertanyaan tentang pengobatan PsA yang dapat Anda tanyakan pada dokter Anda pada kunjungan Anda berikutnya.
1. Perawatan apa yang tersedia?
Sayangnya, PsA tidak dapat disembuhkan. Perawatan biasanya akan berfokus pada pengurangan pembengkakan, kekakuan, dan nyeri. Ini dapat mencegah kerusakan lebih lanjut pada persendian, dan meningkatkan kemampuan Anda untuk melakukan tugas sehari-hari.
Ini biasanya mencakup kombinasi obat-obatan, olahraga ringan, dan terapi fisik atau pekerjaan.
Obat yang digunakan untuk mengobati PsA meliputi:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Obat-obatan ini meredakan nyeri dan mengurangi pembengkakan. Beberapa tersedia tanpa resep, seperti aspirin dan ibuprofen, sementara obat yang lebih kuat tersedia dengan resep.
- Kortikosteroid. Ini dapat diambil sebagai tablet atau disuntikkan ke dalam persendian untuk membantu mengurangi rasa sakit dan bengkak.
- Obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs). Ini dapat meredakan gejala dan memperlambat perkembangan kerusakan pada persendian.
- Terapi obat biologis. Biologis menargetkan area tertentu dari sistem kekebalan yang dipengaruhi oleh PsA.
2. Bisakah Anda ceritakan lebih banyak tentang DMARD dan obat-obatan biologis?
Jika Anda memiliki PsA sedang hingga berat, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan DMARD atau biologik. DMARD mengatasi penyebab yang mendasari pembengkakan pada persendian dengan menekan bahan kimia yang menyebabkan peradangan.
Biologis adalah obat berbasis protein yang diberikan melalui suntikan atau infus intravena. Biologis bekerja dengan memblokir sel dan protein tertentu agar tidak memicu sistem kekebalan Anda untuk menyerang sendi Anda.
Perawatan ini umumnya dianggap aman, tetapi beberapa orang mungkin mengalami efek samping seperti kerusakan hati dan infeksi parah. Temui dokter Anda untuk tes darah rutin dan beri tahu mereka jika Anda mengalami gejala infeksi, seperti demam atau sakit tenggorokan.
3. Bagaimana saya tahu perawatan mana yang tepat untuk saya?
Dokter Anda akan merekomendasikan perawatan berdasarkan tingkat keparahan PsA Anda, gejala Anda, dan bagaimana Anda bereaksi terhadap obat tersebut.
Jika Anda memiliki PsA ringan, ahli reumatologi Anda kemungkinan akan meresepkan NSAID untuk melihat apakah obat tersebut membantu meringankan rasa sakit dan mengurangi peradangan.
Jika ini tidak cukup, dokter Anda dapat merekomendasikan obat lain seperti kortikosteroid dan DMARD. Biologis mungkin diresepkan jika PsA Anda tidak menanggapi setidaknya dua jenis DMARD yang berbeda.
4. Apa yang terjadi jika pengobatan saya berhenti bekerja?
Jika Anda tidak merespons pengobatan tertentu, dokter Anda akan menyesuaikan dosis atau mengganti obatnya. Beberapa obat-obatan seperti DMARDs dan biologics membutuhkan waktu berminggu-minggu untuk bekerja. Penting untuk terus meminumnya, kecuali Anda telah disarankan untuk berhenti.
Jika obat berhenti bekerja, ahli reumatologi Anda mungkin menyarankan untuk menghentikan obat itu, menukar dengan perawatan alternatif, atau mencoba kombinasi obat yang berbeda.
5. Dapatkah saya berhenti minum obat jika gejala saya hilang?
Bahkan jika gejala Anda hilang, dokter Anda biasanya akan merekomendasikan agar Anda terus minum obat. Dalam sebuah penelitian, para peneliti menemukan bahwa lebih dari dua pertiga peserta mengalami kekambuhan PsA dalam waktu enam bulan setelah menghentikan pengobatan mereka.
Karena rencana perawatan bersifat individual, jika remisi terjadi, dokter Anda mungkin menyarankan Anda menurunkan obat ke dosis terendah yang diperlukan.
Meskipun obat-obatan tersebut dapat meredakan gejala Anda, namun tidak akan menyembuhkan kondisi tersebut. Ada kemungkinan juga kerusakan pada persendian Anda yang mungkin belum didiagnosis sebelumnya akan terus memburuk jika Anda berhenti minum obat. Tujuan pengobatan dengan pengobatan adalah untuk memblokir peradangan yang sedang berlangsung dan meminimalkan perkembangan kerusakan sendi.
6. Apakah saya perlu dioperasi?
Pembedahan dapat menjadi pilihan jika persendian Anda rusak parah. Selain mengurangi rasa sakit, pembedahan dapat meningkatkan mobilitas dan penampilan sendi yang cacat.
Seperti prosedur bedah lainnya, operasi penggantian sendi membutuhkan waktu pemulihan yang lebih lama dan memiliki risiko.
7. Apa lagi yang bisa saya lakukan untuk mengelola PsA saya?
Selain pengobatan, ada berbagai strategi perawatan diri yang dapat Anda coba untuk mengelola PsA Anda.
- Diet. Diet anti-inflamasi dan uji coba produk susu atau gluten mungkin berpotensi membantu.
- Olahraga. Olahraga teratur dapat membantu mencegah kekakuan dan memperkuat otot Anda. Dokter Anda dapat membantu Anda mengetahui jenis latihan untuk dicoba berdasarkan tingkat keparahan gejala Anda. Karena PsA dapat membuat Anda merasa sangat lelah, istirahatlah saat dibutuhkan.
- Menurunkan berat badan. Jika Anda kelebihan berat badan, kelebihan berat badan dapat menambah tekanan pada persendian Anda. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan mengurangi mobilitas.
- Batasi alkohol. Alkohol dapat bereaksi dengan obat tertentu atau meningkatkan efek samping dari beberapa obat. Periksa dengan dokter Anda apakah aman untuk minum alkohol.
- Mengurangi stres.Lakukan aktivitas pereda stres seperti meditasi, yoga, atau tai chi. Stres yang berlebihan dapat menyebabkan flare-up dan memperburuk gejala Anda.
- Berhenti merokok. Merokok dapat memicu peradangan dan memperburuk PsA. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda membutuhkan bantuan untuk berhenti merokok.
Bawa pulang
Dengan rencana perawatan yang dipantau secara teratur dan pendekatan perawatan diri, Anda dapat mengelola gejala PsA dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Ajukan pertanyaan ini kepada dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang pilihan pengobatan Anda atau merasa pengobatan Anda tidak berhasil. Mereka dapat merekomendasikan untuk mengganti obat atau memasukkan olahraga dan aktivitas lain untuk menghilangkan stres ke dalam rutinitas harian Anda.