Punya pertanyaan tentang menjalani hidup dengan diabetes? Tanya D’Mine! Kolom saran mingguan kami, yaitu, dibawakan oleh veteran tipe 1 dan penulis diabetes Wil Dubois. Minggu ini, Wil menggali kantung surat #AskDMine untuk menjawab daftar pertanyaan cucian tentang obat-obatan missives yang datang selama beberapa bulan terakhir.
Tentu saja, kami bukan hotline apotek atau perawat 24-7 di sini, tetapi kami memahami Rx untuk hidup dengan diabetes mencakup lemari obat yang penuh dengan Rx - jadi sementara jawaban yang biasa untuk pertanyaan tentang obat-obatan adalah “tanyakan kepada dokter Anda, ”Kami mencoba membagikan beberapa pengetahuan umum yang bermanfaat dari waktu ke waktu…
{Punya pertanyaan Anda sendiri? Email kami di [email protected]}
Joyce, tipe 1 dari Colorado, menulis: Saya telah menjadi T1D selama 39 tahun. Saya tidak memiliki asuransi kesehatan untuk sebagian besar waktu itu. Sekarang saya sudah pensiun, tetapi terlalu muda untuk Medicare, saya tidak mampu membayar $ 600 untuk sebotol insulin. Ada ide baru untuk mendapatkan insulin? Saya baru saja kehabisan insulin dan klinik medis gratis yang saya datangi telah menolak permohonan bantuan insulin saya. Saya mencari minimal 2 minggu untuk mendapatkan lebih banyak insulin.
Wil @ Ask D’Mine jawaban: Bawa engkau ke Walmart. Mereka tidak lagi mempermasalahkannya, dan bahkan tidak mencantumkannya di situs web mereka, tetapi Apotek Walmart masih menyimpan dan menjual insulin Reli-On dengan harga yang saya sebut harga yang wajar. Seperti semua insulin, harganya juga naik. Ini bukan lagi $ 15 per botol selama bertahun-tahun, sialan. Kontak saya memberitahu saya insulin "R" sekarang $ 24 untuk botol, dan saya berasumsi bahwa "N" dihargai sama. Tapi setidaknya itu sejalan dengan pembayaran bersama insulin yang khas untuk orang yang diasuransikan yang mendapatkan barang bermerek $ 600, dan saya akan mengatakan bahwa ini adalah cara termudah bagi Anda untuk tetap hidup sampai Anda mendapatkan bantuan pasien mengalir lagi. . Tapi selain itu, tidak ada ide baru. Sayangnya, insulin "generik" yang kita semua andalkan sebagai solusi akhirnya hanya sedikit lebih murah daripada barang bermerek, dan semua harga insulin terus naik, naik, naik, naik tanpa akhir yang terlihat.
William, tipe 2 dari Wyoming, menulis: Dalam perjalanan singkat Jumat malam hingga Minggu pagi, saya lupa insulin Novolin 70/30 tetapi saya mengonsumsi 1000 mg metformin. Bisakah saya menggunakan metformin seperti biasa sampai saya pulang?
Wil @ Ask D'Mine menjawab: Ini benar-benar salah satu dari pertanyaan yang diajukan kepada dokter, tetapi saya akan menetapkan beberapa aturan dasar umum untuk obat yang terlupakan: Pertama, jika Anda menggunakan dua obat diabetes dan lupakan satu , saya t tidak pernah menyakitkan untuk terus mengambil yang Anda ingat. Kedua, jika Anda lupa obat diabetes, solusi terbaik, bahkan dalam perjalanan singkat, adalah mencoba menggantinya. Hubungi dokter Anda (saya tahu, ini akhir pekan, tetapi sebagian besar praktik memiliki layanan penjawab yang dapat menghubungi dokter saat menelepon) dan lihat apakah Anda bisa mendapatkan Rx yang dikirim ke apotek tempat Anda menginap. Jika gagal, kunjungi bagian Gawat Darurat Rumah Sakit setempat. Ketiga, jika Anda melewatkan salah satu obat diabetes Anda untuk jangka waktu tertentu, Anda perlu untuk sementara menjalankan Diet Atkins (yaitu super rendah karbohidrat). Mengingat Anda kehilangan sebagian dari sistem kontrol gula Anda, Anda perlu membatasi gula terikat. Dan terakhir, tipe 2 lebih siap untuk menghadapi badai jenis ini daripada tipe 1, tetapi ingat bahwa semakin lama Anda mengalami tipe 2, semakin sedikit insulin yang diproduksi tubuh Anda. Jika Anda sudah menjadi anggota klub kami untuk waktu yang lama, melakukan tanpa insulin, bahkan untuk beberapa hari yang singkat, bisa sangat berbahaya.
Pramod, tipe 2 dari Florida, menulis: Saya berusia 64 tahun dan baru mulai mengonsumsi insulin Toujeo. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengontrol kadar gula darah saya?
Wil @ Ask D’Mine jawaban: Itu sepenuhnya tergantung pada dokter Anda, bukan pada insulin. Insulin biasanya dimulai dalam dosis yang lebih rendah dari yang diperlukan untuk memastikan Anda tidak mendapatkan terlalu banyak. Kemudian, selama beberapa hari, minggu, atau bulan, tim medis Anda akan memberikan instruksi tentang cara meningkatkan dosis Anda. Jadi prosesnya lambat, tapi tidak apa-apa. Percayalah ketika saya memberi tahu Anda bahwa beberapa hal tidak boleh terburu-buru, dan mengendalikan gula Anda adalah salah satunya. Tubuh Anda perlu menyesuaikan secara perlahan untuk menurunkan kadar gula darah, dan jika Anda mempercepat prosesnya, itu akan membuat Anda merasa mual.
Nancy, tipe 2 dari New Jersey, menulis: Saya akan meninggalkan kota selama satu setengah bulan dan ingin tahu berapa banyak Toujeo yang harus saya bawa. Saya mengambil 14 unit sebelum tidur setiap hari. Meskipun saya telah memperhatikan gula darah saya sebelum tidur telah berakhir pada 200. Itu berarti Toujeo akan habis beberapa saat sebelum tidur?
Jawaban Wil @ Ask D’Mine: Jenis masalah ini cenderung melelehkan banyak otak orang, karena Toujeo adalah insulin U-300. Tapi jangan khawatir tentang itu. Seperti Wizard of Oz, semua keajaiban terjadi di balik tirai. Ini memberi dosis unit-ke-unit.Jika Anda akan pergi selama 45 hari dan Anda mengambil 14 unit sehari, Anda harus mengemas 630 unit (45 × 14 = 630). Berapa pulpen itu? Itu tergantung pada apakah dokter Anda meresepkan pena SoloStar yang menampung 450 unit per pena, atau Max SoloStar yang mengemas 900 unit per pena. Mengenai apakah Anda kehabisan atau tidak, itu adalah pertanyaan rumit yang kami tidak memiliki cukup data untuk dijawab untuk Anda. Anda mungkin akan kehabisan, atau mungkin Anda memerlukan obat tambahan untuk membantu tubuh Anda memetabolisme karbohidrat dari makan malam Anda. Uji gula darah Anda sebelum makan malam, dua jam kemudian, kemudian pada waktu tidur, dan serahkan nomor tersebut ke tim medis Anda untuk dianalisis.
Anonim, tipe 2 dari Nevada, menulis: Mengapa seseorang akan mati jika dosis insulin yang tepat tidak disuntikkan?
Wil @ Ask D’Mine jawaban: Seseorang tidak akan. Setidaknya tidak dalam banyak kasus, dan setidaknya tidak langsung. Dengan pengecualian overdosis besar-besaran, yang tidak diobati akan membunuh Anda, mengonsumsi insulin dalam jumlah yang salah sebagian besar memiliki efek jangka panjang. Jika Anda mengonsumsi terlalu sedikit secara teratur, gula Anda akan tetap tinggi dan Anda akan berisiko mengalami berbagai komplikasi parah ke seluruh bagian tubuh Anda, yang tentu saja dapat membunuh Anda pada waktunya. Salah satu contohnya adalah gagal ginjal. Atau jika Anda mengonsumsi insulin dalam jumlah yang tidak menentu, terkadang terlalu banyak, terkadang terlalu sedikit, terdapat risiko kerusakan jantung jangka panjang. Jadi lebih baik untuk mengambil dosis yang tepat, tetapi satu kesalahan tidak mungkin menyebabkan kerusakan yang bertahan lama.
James, tipe 2 dari Nebraska, menulis: Sepertinya aku sering kentut. Apakah ini disebabkan oleh diabetes saya?
Wil @ Ask D’Mine jawaban: Orang mungkin bertanya-tanya mengapa saya mengajukan pertanyaan ini dengan pertanyaan obat, tetapi kenyataannya adalah bahwa "gas" lebih mungkin disebabkan oleh obat-obatan daripada oleh kondisi medis. Kami sebenarnya membahas subjek memalukan ini secara mendetail beberapa waktu yang lalu, sehingga Anda dapat mempelajari semua yang Anda ingin ketahui tentang kentut, kentut, dan kentut tua di sana, tetapi jawaban dasarnya adalah bahwa diabetes jarang menyebabkan perut kembung, sedangkan obat-obatan diabetes cukup sering terjadi. . Saya sarankan agar Anda menemui dokter Anda dan membicarakan tentang terapi alternatif untuk diabetes Anda, dan lihat apakah itu bisa mengatasi si kecil menyebalkan.
Ini bukan kolom nasihat medis. Kami adalah penyandang disabilitas yang secara bebas dan terbuka berbagi kebijaksanaan dari pengalaman yang kami kumpulkan - milik kami telah-ada-melakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih membutuhkan bimbingan dan perawatan dari seorang profesional medis berlisensi.
.jpg)
